モダフィニル

製品

モダフィニルは錠剤の形で市販されています（CH：Modasomil-100、Modafinil-Acino、DL：Vigil、USA：Provigil）。 1992年からEUで、1998年から米国で、2000年から多くの国で承認されています。

構造と特性

モダフィニルまたは2-ベンズヒドリルスルフィニルアセトアミド（C₁₅H₁₅NO₂S、M_r = 273.35 g / mol）はラセミ体であり、白色の結晶として存在します粉それは実質的に不溶性です水。 -エナンチオマーアルモダフィニルは、米国（Nuvigil）でも入手可能です。ザ・エナンチオマー薬理学的には非常に似ていますが、薬物動態が異なります。アルモダフィニルの半減期は、-エナンチオマーよりも大幅に長くなっています。モダフィニルには、アンフェタミン. アドラフィニルは、もはや市販されていないモダフィニルのプロドラッグです。

モダフィニル	アルモダフィニル

エフェクト

モダフィニル（ATC N06BA07）は、注意力と注意力を一元的に促進し、運動活動を増加させます。それはいくつかに影響を及ぼします神経伝達物質システム; 正確な行動の仕組み不明です。モダフィニルは薬理学的に他とは異なります覚せい剤。それが気分や陶酔感に影響を与えるかどうかは議論の余地があります。たとえば、FDAは次のように書いています。「モダフィニルは、他の中枢神経系に典型的な精神活性および陶酔効果、気分、知覚、思考、および感情の変化をもたらします。覚せい剤人間の中で。」一方、多くの出版物は、陶酔効果の欠如に正確に注意を向けています。

適応症

モダフィニルは、ナルコレプシー（「睡眠病」）の治療薬として多くの国で承認されています。他の国では、交代勤務の表示でも承認されています睡眠障害。前に撮った夜間の仕事そしてあなたを目覚めさせます。 2010年XNUMX月、欧州医薬品庁（EMA）は、この薬をナルコレプシーの治療にのみ使用し、特発性過眠症には使用しないことを推奨しました。睡眠時無呼吸症候群とシフト勤務のために副作用虐待の可能性。スイス医薬品局は後にこの勧告に従いました。文献には、乗り物酔いパーキンソン病に、しかしモダフィニルはこの目的のために規制当局によってクリアされていません。

乱用

モダフィニルはあなたを目覚めさせ、パフォーマンスエンハンサー、スマートドラッグ、パーティードラッグ、そしてドーピングエージェント。それは上にありますドーピングリスト。それが陶酔感を引き起こすかどうかは物議を醸しています（上記を参照）。

用量

SmPCによると。薬は朝、おそらく正午、または交代勤務の1時間前に覚醒剤として服用されます。摂取量は食事とは無関係です。 XNUMX日あたりの最大値線量 400mgです。

禁忌

モダフィニルは、過敏症、併用療法では禁忌ですプラゾシン（多くの国では市販されていません）、過去薬物依存、薬物またはアルコールの乱用、妊娠と授乳、重度高血圧、左心室の病歴肥大、およびに反応した患者では覚せい剤の症状を伴う僧帽弁脱出。子供や青年には使用しないでください。完全な予防措置については、薬剤ラベルを参照してください。

相互作用

モダフィニルはCYP3A4、CYP1A1、およびCYP2B6を誘導し、CYP2C19およびCYP2C9を阻害します。対応する薬物-薬物相互作用可能です。

有害な影響

ごく普通副作用 include 頭痛と緊張。中枢障害、心血管障害、および消化器系の問題共通しています。モダフィニルは、重度の過敏反応を引き起こすことはめったにないため、批判を受けています。皮膚などの反応スティーブンス・ジョンソン症候群中毒性表皮壊死症、および次のような神経精神障害精神病, マニア、妄想、幻覚、および自殺念慮。これらの副作用が発生する可能性がありますが、影響を受ける患者はごくわずかです。