定義
ヘモグロビンは赤で見つかるタンパク質です 血 細胞、 赤血球。 それは細胞にそれらの赤い色を与えます。 このタンパク質の一部は鉄イオンです。
この鉄原子は二価の形で存在し、二重に正に帯電しています（Fe2 +）。 メトヘモグロビンの場合、鉄イオンは3価の形（FeXNUMX +）で存在します。 この形態のヘモグロビンは酸素と結合することができず、したがって体の細胞に酸素を供給するという生理学的機能を実行します。
「メトヘモグロビン血症」という用語は、メトヘモグロビンの存在を表します。 血。 これはわずかに生理学的です（ヘモグロビン含有量の約1.5％ 血）。 血中の大量のメトヘモグロビンだけが危険になる可能性があります。
目的
メトヘモグロビンは化学反応によって形成されます：の二価の鉄の酸化 ヘモグロビン 三価鉄に。 鉄原子はいわゆる電子を放出し、それが正電荷を与えます。 この化学反応は、体内で絶えず自発的に自然に起こります。
結果として生じるメトヘモグロビンは、もはや酸素と結合できません。 次に、鉄を再び還元する、つまり再び負の電荷を与えるメカニズムが体内で起こります。 これはによって行うことができます タンパク質 これは、電子、すなわち負電荷を放出するか、または特別な酵素であるメトヘモグロビンレダクターゼによって放出することができます。メトヘモグロビンレダクターゼは、鉄が二価の形に変換される反応を触媒します。
この酵素が不足していると、メトヘモグロビン血症が発生する可能性があります。 血液に60〜70％のメトヘモグロビンが含まれている場合、血液が酸素を輸送する能力が低下するため、これは生命を脅かす可能性があります。 メトヘモグロビン血症を引き起こす可能性のある他の原因があります。
これらには、メトヘモグロビンを形成する物質、たとえば硝酸塩の吸収が含まれます。硝酸塩は、たとえば肉やチーズの防腐剤に含まれています。 新生児はまだ酵素ポリヘモグロビンレダクターゼの活性が低下しているため、特に飲料水などにも見られる硝酸塩の高い取り込みのリスクがあります。 一部の薬物または溶媒による中毒も、メトヘモグロビンの形成につながる可能性があります。
診断
血中のメトヘモグロビンの特定のレベルを超えると、茶色になります。 これは診断基準として役立ちます。 この目的のために、例えば、一滴の血液が濾紙に適用され、通常の一滴の血液と比較されます。
にある血 静脈 そして、それが結合していた酸素をすでに放出しているので、その濃い青色のためにメトヘモグロビン血症の血液と混同される可能性があります。 違いは、脱酸素化された血液（すでに酸素を放出している血液）が空気中の酸素のために再び真っ赤に変わることです。 メトヘモグロビンを多く含む血液はこれを行うことができず、茶色がかった色を保持します。
さらなる診断の可能性は、血液の顕微鏡検査です。 メトヘモグロビン血症では、いわゆるハインツ内小体が見られます。 これは赤血球の特殊な形態であり、ヘモグロビンがその生理学的形態を失ったときに存在します。
