肺を防ぐために 塞栓症、個人を減らすことに注意を払う必要があります 危険因子。 行動の危険因子
- ダイエット
- 水分摂取量が不十分–乾燥(脱水症)を引き起こし、血栓性素因を増加させます(血栓/血栓症の傾向)
- 覚醒剤の消費
- たばこ(喫煙)
- 身体活動
- 頻繁に長時間座る、または動かない (寝たきり状態)。
- テレビの前に長時間座っている–テレビの前で5時間/日以上:致命的な肺を発症するリスクのXNUMX倍 塞栓症 2.5時間未満のテレビ視聴者より
- 長距離便(「エコノミークラス症候群」)。
- 太り過ぎ (BMI≥25; 肥満) - 太り過ぎ BMI(ボディマスインデックス)> 30 –凝固の増加と線維素溶解の阻害による230%のリスク増加–の溶解の阻害 血 血餅。
静脈血栓塞栓症(VTE)の予防
操作/怪我 | 薬物予防 | 身体的予防 | 特別な機能 | |
腹部および骨盤の手術 | リスクが低い | なし↑ |
演奏時間
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中リスク | UFH / NMH↑↑ | IPC /MTPS⇔ | ||
リスクが高い | NMH /フォンダパリヌクス⇔ | IPC /MTPS⇔ | ||
MIS(低侵襲手術) | 開腹手術に関する推奨事項 | |||
骨盤骨折 | 股関節付近の骨折を見る | |||
脊椎(待期的手術) | 個人の決定 | |||
脊髄損傷 | NMH↑↑ | またはIPK↑ | ||
移植医学 | NMH / UFH↑↑ | IPC /MTPS⇔ | ||
手術時間が長く、可動性が制限されている関節鏡検査 | NMH↑↑ | – | ||
股関節置換術(待期的手術) | NMH /フォンダパリヌクス/ NOAK↑↑ | IPC /MTPS⇔ | 期間28-35日 | |
股関節付近の裂罅 | NMH /フォンダパリヌクス↑↑ | IPC /MTPS⇔ | ||
膝関節置換術(待期的手術) | NMH /フォンダパリヌクス/ NOAK↑↑ | IPC /MTPS⇔ | 期間11-14日 | |
膝関節付近の裂罅と骨切り術 | NMH /フォンダパリヌクス↑↑ | IPC /MTPS⇔ | ||
骨、足首の関節、固い包帯を固定した足 | NMH↑ | IPC /MTPS⇔ | ||
ポリトラウマ | NMH↑↑ | IPC↑ | 出血のリスク | |
バーンズ | NMH↑↑(固定化/追加の存在下で 危険因子). | 大面積の場合UFHiv | ||
硬い包帯で関節を横切って固定する保存療法 | 手術を受けた患者と同様の予防↑↑ | IPC /MTPS⇔ | 初期の機能療法 | |
医学的予防への禁忌 | – | IPC↑↑ | 出血リスク、腎不全によるKI。 |
伝説
- 推奨度:↑↑=強力な推奨、↑=推奨、⇔=推奨オープン。
- NMH:低分子量 ヘパリン.
- NOAK(新しい経口抗凝固剤):非ビタミンK依存性抗凝固剤。
- UFH:未分画 ヘパリン.
- IPC:断続的な空気圧迫
- MTPS:医療用血栓症予防ストッキング
その他のメモ
- 膝または股関節の人工股関節置換術後、低用量のアセチルサリチル酸(ASA; 81 mg;膝関節形成術後9日;人工股関節全置換術(TEP)後30日)は、リバロキサバン(10 mg)と同様に有害な予防に効果的です。血栓塞栓性イベント; 90日間のフォローアップ:
- 医療 血栓症 予防ストッキング(MTKS):選択的に手術された患者のランダム化多施設共同試験は 低分子量ヘパリン (NMH)単独では、NMH plusと同様に静脈血栓塞栓症(VTE)に対する保護が弱かった。 圧縮ストッキング。 制限:ストッキングはニーハイのみでした。