ヘリコバクター·ピロリ 人間によく見られる細菌です 胃 粘膜。 感染症 ヘリコバクター·ピロリ の重要なリスク要因です 炎症、潰瘍、および 癌 胃 と腸。 ヘリコバクター·ピロリ 植民地化は経口で制御することができます 抗生物質.
ヘリコバクターピロリとは何ですか？
ヘリコバクターピロリは、人間にコロニーを形成することができる棒状の細菌です 胃。 発生率は約50％で、 ヘリコバクターピロリ感染 最も一般的な慢性細菌感染症のXNUMXつです。 拡大するにはクリックしてください。 ヘリコバクターピロリは、人間の胃にコロニーを形成するグラム陰性桿菌です。 これは、ヘリコバクター属の最も重要なヒト病原体です。 ヘリコバクターピロリという名前は、 細菌 と幽門。 細菌は、移動のためのべん毛と営巣のための特別な接着構造を持っています。 ヘリコバクターピロリは、1983年にオーストラリアの研究者ロビンウォレンとバリーマーシャルによって発見されました。 しかし、細菌の広範囲にわたる臨床的重要性は、次の2005年まで明らかになりませんでした。 XNUMX年、ヘリコバクターピロリの発見者は、ノーベル医学賞を受賞しました。
重要性と機能
西欧諸国では、20歳の約40％がヘリコバクターピロリに感染しています。 有病率は年齢とともに増加するため、50歳ではすでに60％です。 発展途上国では、はるかに高い感染率が見られます。 全体として、世界の人口の30％〜50％が感染していると見なされています。 したがって、これはすべての中で最も一般的な慢性細菌感染症のXNUMXつです。 細菌はおそらく、汚染されたものを介して糞口経路で胃に侵入します 水 または食べ物。 経口-経口および胃-経口感染経路（例、感染した嘔吐物との接触）についても説明します。 前庭に入ると、ヘリコバクターピロリは胃全体に広がる可能性があります 粘膜 そのべん毛によって。 抗菌効果から身を守るために自由に使えるXNUMXつのメカニズムがあります 胃酸：まず、胃の粘液層の中または下に巣を作ります 粘膜 その酸性分泌物から身を守ります。 第二に、ヘリコバクターピロリは酵素ウレアーゼを使用して分解します 尿素 に アンモニア & カーボン 二酸化炭素。 基本 アンモニア 胃酸を中和し、ヘリコバクターピロリのすぐ近くのpH値を上げます。 ウレアーゼに加えて、細菌は他のものを持っています 酵素 胃の上皮細胞を攻撃し、胃液の産生を増加させる細胞毒素。 胃粘膜バリアが次のような他の要因によってさらに攻撃された場合 薬物, アルコール or ストレス、特に胃門の領域で潰瘍が発生し、 十二指腸。 ヘリコバクターピロリが人体にプラスの機能を持っていることは知られていない。 人間 免疫システム 細菌を排除することはできません。 したがって、治療せずに放置すると、 ヘリコバクターピロリ感染 一生続く。
病気
ヘリコバクターピロリの感染は、胃の場合は目立たない可能性があります 粘膜 無傷で耐性があります。 しかし、細菌はの開発のための最も重要な危険因子と考えられています 胃炎 および胃潰瘍または十二指腸潰瘍。 タイプB 胃炎 （細菌型）は、90％の症例でヘリコバクターピロリによって引き起こされます。 胃潰瘍の場合は約75％、十二指腸潰瘍の場合は全症例の100％が病原体に起因します。 したがって、慢性的な胃の不調の場合、ヘリコバクターピロリの蔓延の検査が日常的に行われています。 ヘリコバクターピロリの存在を検出する最も信頼できる方法は、内視鏡検査を受けることです 生検 続いて組織学的検査。 組織サンプルでは、特にウレアーゼは、簡単に実行できるヘリコバクターウレアーゼテストによって検出できます。 非侵襲的方法には、呼気検査と血清または便中の抗体検出が含まれます。 ただし、抗体検査は疫学調査に適しており、急性臨床診断にはあまり適していません。 ヘリコバクターピロリが患者で検出された場合、 抗生物質 治療 植民地化を完全に根絶することができます。 いわゆるトリプル 治療 またはXNUMX倍療法が一般的です。 抗生物質 と組み合わせる プロトンポンプ阻害剤 そして、XNUMX人の場合 治療、ビスマス付き 塩ヘリコバクターピロリは 癌 長期的には。 WHOは、1994年以来、ヘリコバクターピロリを一次発がん物質として分類しています。この細菌は、胃がんおよびMALTリンパ腫（粘膜関連リンパ組織のがん）の重要な危険因子と見なされています。 しばらくの間、研究も行われてきました ワクチン ヘリコバクターピロリに対して。
