一次実験室パラメータ–義務的な実験室試験。
- 侵襲的な方法：
- 文化[感度70-90％、特異性100％]
- 内視鏡生検後の組織学（ゴールドスタンダード）（組織サンプル）[感度80-98％、特異度90-98％]
- ウレアーゼ迅速検査（同義語：ヘリコバクターウレアーゼ検査;商品名：CLO検査）– 生検 それによってに与えられます 尿素含有色指示薬溶液（ベッドサイドテスト）[感度90-95％、特異度90-95％]注：酵素活性の阻害（偽陰性テスト結果） プロトンポンプ阻害剤 （プロトンポンプ阻害剤、PPI）および 抗生物質; 細菌（H. pyloriではない）の異常増殖による偽陽性所見 胃 患者の準備：以前は治療薬はありません 生検 （組織サンプリング）（PPI 1週間、 抗生物質 6週間）。
- PCR（ポリメラーゼ連鎖反応）による病原体の検出[感度90-95％、特異性90-95％]。
- 非侵襲的方法：
- 13C-尿素 呼気検査–細菌の酵素ウレアーゼの活性を間接的に測定します[感度85-95％、特異度85-95％]。
- モノクローナル抗体を用いた便抗原検査[感度85-95％、特異度85-95％]
- 血清中のIgG抗体[感度70-90％、特異度70-90％]
治療 コントロール：13C-尿素 H.pylori代謝からの標識CO2の検出を伴う呼気検査; 非侵襲的診断として、または 治療 大人のコントロール： ヘリコバクター·ピロリ 糞便中の抗原検出（治療終了後6〜8週間）。
効能：
- ドイツのガイドラインによると、信頼できる診断にはXNUMXつの陽性の検査結果が必要です。
- XNUMXつの陽性テスト結果は、以下の同時検出で十分であると見なされます。
- 十二指腸潰瘍
- 慢性活動性胃炎
- ポジティブカルチャー（特異性100％）
- 信頼できる診断のためには、ヘリコバクターピロリ抑制療法を行わない以下の最小時間間隔を守る必要があります。
- プロトンポンプ阻害剤（PPI）終了後XNUMX週間 治療.
- 以前のH.ピロリ根絶または抗生物質療法のXNUMX週間後。
- 臨床診断には推奨されない検査：
