ヘバーデンの 変形性関節症 手が痛いのが特徴です 指 関節 結節 形成。 指のこわばり、むくみ、 痛み の機能を定義しています 条件、通常は慢性的です。
ヘバーデン変形性関節症とは何？
健康な関節の概略図の違い、 関節炎 & 変形性関節症. 拡大するにはクリックしてください。 ヘバーデン 変形性関節症 手や指に影響を与える変形性関節症として知られる形態のグループに属します。 この形態の関節疾患は次のように発生するため、 多関節症、通常、両手とすべての指がさまざまな程度で影響を受けます。 ヘバーデンの 関節症 炎症性です 軟骨 慢性的に進行する病気。 リウマチ性疾患は、1710 年から 1801 年までイギリスに住んでいた医師ウィリアム ヘバーデンにちなんで名付けられました。 関節症 純粋に老齢の症状ですが、この病気は 50 歳を過ぎるとより頻繁に発生しますが、そうではありません。 指 関節 すでに多くの XNUMX 歳で検出できます。 大規模な関節炎の変化の場合 関節、両方の性がパーセンテージで等しく影響を受けますが、ヘバーデンの場合はそうではありません 関節症、なぜなら女性は統計的にこの特定の形態の影響を受ける可能性が XNUMX 倍高いからです。 指 関節症。 他のように 関節炎 病気、 ヘバーデン結節 も徐々に発達。
目的
指 多関節症 いわゆる特発性の臨床像であり、現在のところ明確な原因は見つかっていません。 ただし、遺伝的素因が病気の発症の決定的な要因であるという具体的な証拠があります。 さらに、この病気のリスクは50歳を過ぎると高まります。 月経、閉経後、女性は頻繁に影響を受けます ヘバーデン結節. ことがわかっている ヘバーデン結節 の不具合が原因です 軟骨 指関節の層。 肌 & 髪 成長する 戻るが破損している 軟骨 構造は成人期にはありません。 加えて、 軟骨損傷 加齢とともに、修復が不十分になるか、まったく修復できなくなります。 この軟骨の摩耗と損傷に基づいて、炎症性変化の結果として、時間の経過とともにヘバーデン関節症の典型的な臨床像が現れます。 ほとんどの場合、両手の指の中指と指の端の関節が影響を受けます。 同様に、 親指鞍関節 同様に、 手首、尺骨と radius骨の間の接続、または 舟状骨 半径は、ヘバーデンの関節症の影響を受ける可能性があります。
症状、苦情および兆候
ヘバーデンの 関節炎 徐々にコースをとります。 多くの場合、最初は症状がありません。そのため、この病気は通常、長い間気付かれません。 病状が進行するにつれて重症化する 痛み 手から指に放射状に広がる可能性があります。 指が硬く、むくみやすい。 苦情は最初は運動中にのみ発生し、最終的には安静時でも持続します。 指の可動性はますます低下し、多くの場合、個々の指または手の特定の領域にのみ影響します。 関節の腫れ、発赤と過熱が段階的に発生する場合があります。 指の端の関節が関与している場合、嚢胞性肥厚が指に発生し、そこからゼラチン状の液体が漏れることがあります。 後の段階では、関節の右側と左側に骨の肥厚が発生することがあります。 痛み. ヘバーデン結節は早期に治療しないと、 つながる さらなる不快感と合併症へ。 通常、関節の摩耗や損傷は数ヶ月から数年後に始まり、激しい痛みと動きの制限が現れます。 進行した段階では、影響を受けた手を動かすことができなくなるか、激しい痛みを伴うだけになります。
診断と進行
の診断と進行 フィンガージョイント 変形性関節症は、初期または後期の症状に直接関係しています。 適切な治療を迅速に開始し、病気の進行を遅らせるために、医学的診断はできるだけ早く行うべきです。 ただし、ヘバーデンの関節症は治癒可能とは考えられていません。 ほとんどの場合、一般開業医またはリウマチ専門医は、臨床症状に基づいて診断を下すことができます。 典型的な初期症状には以下のものがあります。 疲労 痛み、運動痛、および放散痛。治療を行わないと、臨床像は時間の経過とともに固まり、一定の痛み、可動性の制限、天候や夜間の痛みに著しく敏感になります。 典型的な結節の既往および視覚的診断により、多くの場合、臨床症状および画像技術とともに裏付けられる診断が可能になります。 従来の手のレントゲン写真は、依然として「ゴールド ヘバーデン結節の信頼できる診断のための標準」。 特に病気の後期には、いわゆる硬化症、関節腔の狭小化、骨棘が見られます。 X線 画像。 病気の経過は通常、潜行性で進行性慢性です。
合併症
ヘバーデンの変形性関節症により、患者はほとんどの場合、手や関節に激しい痛みを感じます。 その過程で、この痛みは、ほとんどの患者の動きや日常生活に深刻な制限をもたらし、生活の質を低下させます。 通常、指の関節が硬くなり、痛みが生じます。 痛みは安静時の痛みの形で発生することもあるので、 つながる 患者の睡眠の問題。 結び目は指の関節にも形成されます。 患者さんの対応力 ストレス この痛みのために極端に減少し、多くの場合、罹患者は人生を離れます。 ヘバーデン結節の診断は比較的簡単です。 X線、早期に治療を開始することができます。 しかし、痛みが特にひどくなければ、最初は症状を無視することが多いです。 ただし、ヘバーデン結節を原因として治療することはできません。 このため、この病気の結果として発生する痛みや運動制限を第一に治療します。 これはしません つながる さらなる合併症へ。 通常、外科的介入も可能です。
いつ医者に行くべきですか？
ヘバーデンの関節症では、症状が著しく悪化し、自己治癒力がないため、この病気はいずれにせよ、医師による検査と治療が必要です。 指の関節が非常に硬い場合は、原則として医師の診察が必要です。 これらはもはや容易に移動することができず、罹患者の日常生活に厳しい制限が課せられる。 指自体に重度の痛みが生じることもあり、ヘバーデン関節症を示すこともあります。 この痛みは手にも伝わります。 指の関節に小さな結節ができることがよくありますが、これもヘバーデン関節症の症状であり、検査する必要があります。 多くの場合、影響を受ける人々は、天候に対する過敏症や夜間の痛みに苦しんでおり、患者の精神に悪影響を及ぼす可能性もあります。 病気の診断は、一般開業医または整形外科医が行うことができます。 その後の治療は患者さんの状態によります 条件 通常、さまざまなエクササイズや コーチゾン 注射.
治療と治療
因果関係、つまり因果関係、 治療 ヘバーデンの関節症の可能性はありません。 利用可能なすべての治療 措置 患者ができるだけ痛みのない生活を送れるようにすることと、指関節の可動性の維持を可能な限り促進することを目的としています。 治療の焦点 措置 したがって、症状と不満の絶え間ない改善に加えて、進行の遅延があります。 痛みの症状は、主に変性軟骨の変化における炎症過程によって引き起こされます。 したがって、痛みの症状の軽減は、高線量 管理 抗炎症剤の 薬物. いわゆる非ステロイド系消炎鎮痛剤 薬物 など イブプロフェン, アセチルサリチル酸 or パラセタモール 使用されています。 重症の場合、 コーチゾン を減らすためにも使用できます。 炎症. 副作用が強いため、継続的な経口投与 コーチゾン 例外的な場合にのみ表示されるようになりました。 さらに、大量の グルココルチコイド 影響を受けた指の関節に直接注射できます。 ただし、これらおよび他の医薬品の使用は、次の期間に限定する必要があります。 炎症 と痛み。 これらに加えて 薬物, 理学療法 泥パックや運動療法は、治療の重要な柱です。 最後のオプションは、指の端の関節の硬化手術です。
展望と予後
変形性関節症は、一般的に不治の病と考えられています。 関節軟骨が再生できるのは子供だけです。 他のすべての場合、病気は継続的に進行します。 治療 開発を遅らせることしかできません。 したがって、予後は複雑であると説明することができます。 しかし、適切なケアのおかげで、患者は痛みに苦しむ必要はありません。 変形性関節症をまったく治療しないと、すぐに運動能力の喪失に進行します。 女性はその後、過度に頻繁にヘバーデン関節症に苦しむ 更年期障害. 同年代の男性と比較すると、リスクは 200 倍高い。 彼らは、すべての患者の中で最大のグループを形成します。 統計的には、100,000 人の女性のうち XNUMX 人弱が関節症に苦しんでいます。 最終段階では、手の動きの制限が厳しいのが典型です。 の損失 力 日常の手の動きを難しくします。 女性も男性も、家事手伝いに頼ることが多いです。 影響を受ける人は、一般的な方法で既知の苦情を緩和します。 措置、薬理学的治療および 理学療法. 理学療法 特に効果は絶大です。 一般的な対策には整形外科が含まれます エイズ. を含む食品の摂取 オメガ3脂肪酸 効果も実証されています。
防止
ヘバーデン変形性関節症の特定の予防法はありません。 ということも証明されていない. ダイエット または、特定の職業活動の遂行が、ヘバーデン関節症の病因または発症に影響を与える可能性があります。 ヘバーデン関節症の遺伝的素因または家族性の集団発生の場合、適切な治療措置によって病気の慢性経過を可能な限り遅らせるために、できるだけ早く診断を行う必要があります。
ファローアップ
ヘバーデンの関節症では、罹患者はいくつかのアフターケア手段を利用できます。 何よりもまず、この病気の早期発見と治療は、さらなる合併症や不快感を防ぐために重要です。 ヘバーデン関節症の最初の症状や徴候でさえ、さらなる合併症や症状のさらなる悪化を防ぐために、医師に相談する必要があります。 この病気では、自己治癒は起こりません。 治療は薬を服用することによって行われます。 苦しむ人は、主に定期的な摂取と、症状が適切に緩和されるように薬の正しい投与量に依存しています。 副作用や 相互作用、医師は常に最初に相談する必要があります。 同様に、 理学療法 ヘバーデンの関節炎を治療するためにしばしば必要です。 そのようなエクササイズの多くは 治療 患者様のご自宅で行うこともできるので、症状を軽減することができます。 患者は、多くの場合、自分の家族や友人の助けとサポートに依存しています。 何よりも、精神的な混乱や うつ病 防止または軽減されます。 患者の平均余命は、通常、ヘバーデン変形性関節症によって短縮されません。
自分でできること
定期的な運動は、指の関節を強化し、ヘバーデン関節炎の場合の可動性を維持するのに役立ちます。 ソフトボールを握ることは特に効果的であることが証明されています。 で行われる関節可動域訓練 水 また、非常に効果的で、通常は快適であることがわかります。 干し草の花や泥物質を加えた温かいお風呂も効果的です。 一方、炎症症状を特徴とする急性関節炎の発作は、以下の方法で治療する必要があります。 冷たい アイスパックまたは冷たいクォーク圧縮の形でのアプリケーション。 また、痛みや 炎症 通常、医師の監督下での治療が必要であり、これをサポートするために漢方薬を使用できます。 のルート 悪魔の爪鎮痛および抗炎症効果があるため、ここで特に言及する必要があります。 の準備 イラクサ, 柳 樹皮と アルニカ 症状を緩和することもできます。 日常生活の中でいくつかの予防措置を講じることで、指の関節にかかる力を減らし、劣化を防ぐことができます。 重い荷物は、指を伸ばした状態で、片側だけで運ばないでください。 濡れた洗濯物をしぼる場合は、絞り補助具を使用することをお勧めします。 洗濯物を干すときは、従来の洗濯バサミよりもバネのないクリップ式の洗濯バサミが適しています。職人は、使用中に手を大きく開いたままにできる大きな道具を好むべきです。 指の可動性がすでに著しく制限されている場合、 エイズ 電動の缶切りや専用の栓抜き、ペンホルダーなど、毎日の暮らしをもっと楽しく。
