ブラストミセス症は 感染症。 影響を受けた個人は、ブラストミセス症の間に病原体Blastomycesdermatitidisに感染します。 ブラストミセス症は、世界の特定の地域のクラスターで発生します。 たとえば、ブラストミセス症は米国南部と東部、およびミシシッピ州で発生します 流域。 ブラストミセス症の症例の増加は、アフリカと中央アメリカでも報告されています。
ブラストミセス症とは何ですか？
ブラストミセス症は 感染症 特定の病原体による感染に起因します。 基本的に、医学は、主にその広がりの領域に応じて、ブラストミセス症をXNUMXつの異なる形態に分類します。 したがって、北米のブラストミセス症、ヨーロッパのブラストミセス症、および南米のブラストミセス症があります。 ヨーロッパのブラストミセス症は、クリプトコッカス症またはクリプトコッカス菌症としても知られています。 ヨーロッパのブラストミセス症の原因物質は、それぞれCryptococcusneoformansおよびCryptococcusbacillisporusと呼ばれる病原体に見られます。 北米のブラストミセス症は、Blastomycesdermatitidisの感染の結果として患者に発症します。 この形態のブラストミセス症は、 気管支の炎症 病気の発症時に。 さらに、北米のブラストミセス症は 皮膚 影響を受けた個人の肺。 北米のブラストミセス症は通常、患者の体重を大幅に減らし、やせ衰えさせます。 この形態のブラストミセス症は北米に集中しており、ブラストミセス症としても知られています。
ギルクリスト病またはギルクリスト病としても知られています。 南アメリカの芽球菌症では、原因物質はParacoccidioidesbrasiliensisと呼ばれる真菌に見られます。 この形態のブラストミセス症は、 皮膚。 潰瘍は、 皮膚。 腫瘍はまた、の領域で優先的に形成されます リンパ 粘膜だけでなくノード。 南アメリカの芽球菌症はラテンアメリカの農村地域に集中しています。 南アメリカの芽球菌症は、ブラジルで特に一般的です。 これは、真菌が穏やかな気温と空気中の高い水分含有量の恩恵を受けるためです。 ほとんどの場合、南アメリカの芽球菌症は、すでに25年を過ぎた男性に影響を及ぼします。 それほど頻繁ではありませんが、ブラストミセス症は女性または子供に発生します。 南アメリカの芽球菌症は、症例の最大XNUMXパーセントで罹患した患者の死亡につながります。
目的
ブラストミセス症の原因は比較的よく研究されているので、医師は主に病因のメカニズムを理解しています。 ブラストミセス症の引き金は特定のものに見られます 病原体、通常は真菌種。 たとえば、Blastomyces dermatitidisは、土壌に生息する糸状菌です。 真菌は、空気または皮膚との接触のいずれかを介して人間に伝染します。 真菌が人体に入ると、それは増殖します 肺 酵母の形の領域。
症状、苦情および兆候
ブラストミセス症が肺に影響を与える場合、それは通常、かなり非特異的な症状で現れます。 患者は主に肺ブラストミセス症と同様の症状に苦しんでいます 影響を与える。 ただし、場合によっては、ブラストミセス症の兆候は 結核のような症状。 さらに、普及が起こり、特に 骨格。 これにより、皮膚に瘻孔ができることがあります。 ブラストミセス症の皮膚発現は、病原体Blastomycesdermatitidisの直接接種によって形成される場合があります。 一方、病原体が肺から体の他の部分に広がる可能性があります。 この場合、ブラストミセス症はしばしば似た小さな結節に現れます 肉芽腫。 ブラストミセス症が進行すると、これらの結節に潰瘍が発生し、瘢痕化を引き起こすことがあります。
診断
ブラストミセス症の診断は専門家が行う必要があり、病気の形態にも依存します。 したがって、皮膚ブラストミセス症では、皮膚科医に相談することをお勧めします。 既往歴の間、医師はとの接触の可能性があったかどうかを調べようとします 病原体 最近、患者がブラストミセス症の対応するリスク領域を最近訪れた場合、これも重要な手がかりとして役立ちます。 ブラストミセス症の診断は、主に組織サンプルの組織学的検査に基づいています。 一方では、サンプルを採取することが可能です 膿 病気の皮膚部位から顕微鏡で調べます。 の分析 喀痰 可能です。 さらに、気管支洗浄はブラストミセス症の診断に使用されることがあります。 亡くなった個人では、 生検 死因としてブラストミセス症を確立すると考えられるかもしれません。
合併症
真菌性疾患 ブラストミセス症などは、重症患者に重大な合併症を引き起こすことがよくあります。 免疫力が低下している人は特に危険にさらされています。 長期に加えて 治療 コルチコステロイド、細胞増殖抑制治療および免疫抑制後 臓器移植 最高のXNUMXつです 危険因子 西側の先進工業国からの影響を受けた個人のために。 のような病気 白血病、悪性 リンパ腫 or エイズ また、日和見真菌感染症の発生を支持します。 ブラストミセス症の恐れられている合併症は、 病原体、そのことができます つながる 胃腸管、骨格、中枢神経系、および 前立腺 & 副睾丸。 大幅に弱体化したため 免疫システム、真菌は肺や皮膚に残りませんが、を介して体全体に広がります 血 & リンパ チャネル。 治療せずに放置すると、重度の合併症は急速な進行を示し、まれに致命的となることはありません。 効果的な抗真菌剤のおかげで 薬物、全身性ブラストミセス症は、時間内に診断されれば治癒可能です。 ブラストミセス症の考えられる合併症には以下が含まれます 肺炎、急性呼吸窮迫症候群（ARDS）、群れ 脳炎, 胸水. 発熱 肉芽腫性だけでなく、原因不明の可能性もあります 前立腺炎、結節性紅斑、および 過敏性腸症候群.
いつ医者に診てもらえますか？
ブラストミセス症は全身で比較的急速に増殖する可能性があるため、この病気の症状や兆候が現れた場合は必ず医師に相談する必要があります。 通常、影響を受けた人は典型的な症状に苦しんでいます インフルエンザ。 しかし、これらの愁訴が長期間続き、治療の助けを借りても消えない場合は、必ず医師に相談してください。 同様に、皮膚の瘻孔の形成はブラストミセス症を示している可能性があるため、皮膚を検査する必要があります。 患者がブラストミセス症による呼吸器系の問題に苦しむことは珍しいことではありません。 皮膚に小結節が形成され、色が変化し続けることがあります。 これらの症状が発生した場合は、すぐに医師に相談する必要があります。 治療を受けない場合、影響を受けた人は通常、ブラストミセス症の結果として死亡します。 急性および緊急の緊急時には、病院を直接訪問する必要があります。 病気を診断するために、皮膚科医または一般開業医に相談することができます。 治療が成功すれば、患者の平均余命は短くなりません。
治療と治療
ブラストミセス症は多くの場合致命的であるため、ブラストミセス症の迅速な治療はどのような場合でも非常に重要です。 治療。 患者は通常、薬剤による薬物治療を受けます アンフォテリシンB or イトラコナゾール。 継続的な医療 モニタリング の進捗状況の 治療 ブラストミセス症に不可欠であり、病気の人の生存の可能性を向上させます。
展望と予後
ブラストミセス症の治療の見通しは、一般的に異なります 健康 患者の、そして医療を求めるタイミング。 治療をしなければ、症状は着実に増加します。 健康 悪化し、患者は次第に弱くなり、最終的に影響を受けた人は臨界に達します 条件。 病気の進行性の経過のために、患者は死ぬ可能性が非常に高いです。 後の医療が求められるほど、回復の可能性は低くなります。 衰弱した人 免疫システム また、さまざまな既存の条件も、回復にとって非常に不利な条件を満たしています。 多くの場合、体内の病原体にうまく対抗するには、体自身の防御や既存のリソースでは不十分です。できるだけ早く治療を受け、十分な身体的能力を持っている人には、良好な予後を与えることができます。 フィットネス そして安定して健康的 免疫システム。 治療を行う医師の指示に従えば、数週間以内に症状から解放され、患者は治癒したとして治療から解放されます。 薬物療法に加えて、健康的でバランスの取れた ダイエット 治癒過程を短縮するのに役立ちます。 ブラストミセス症が再び発生した場合は、生存の可能性を高めるために、できるだけ早く治療を開始する必要があります。
防止
ブラストミセス症の予防は、患者が既知のリスク領域で特に警戒し、可能な限り土壌との接触を避けることによってある程度可能です。 しかし、この方法では確実な予防は不可能です。
ファローアップ
ブラストミセス症では、フォローアップケアは主に病原体の残留物について定期的に患者の有機体を検査することに焦点を当てています。 患者は定期的な検査を利用する必要があります。 医師はさらに開始することができます 措置 真菌感染症が完全に克服されたかどうか、または病原体がまだ体内に存在するかどうかによって異なります。 ブラストミセス症の種類に応じて、さらに 血 フォローアップの一環として、テストを実行する必要がある場合もあります。 これにより、病原体が有機体を離れたことを確認できます。 ブラストミセス症は致命的である可能性があるため、常に患者の負担があります。 したがって、身体的症状の治療には、心理学者による治療またはカウンセリングを伴う必要があります。 コースがポジティブな場合は、XNUMX〜XNUMX回のフォローアップ訪問で十分です。 合併症や晩期障害が明らかになった場合は、治療を継続する必要があります。 したがって、ブラストミセス症は何度も再発する可能性があるため、フォローアップは数ヶ月または数年続く可能性があります。 まだ行われていない場合は、真菌感染症の原因を特定することもフォローアップの一部である可能性があります。 いずれにせよ、患者はさらに話し合う必要があります 措置 担当医による治療後。
自分でできること
ブラストミセス症は非常に深刻です 感染症 すぐに治療が必要です。 したがって、自分の生存確率を高めるために、この病気の患者は、病気の最初の兆候に気づいた後、できるだけ早く医師に連絡する必要があります。 医師と看護スタッフが患者の世話を引き継ぐので、これはブラストミセス症の人の自助のほとんど唯一の可能性です。 病気の人は通常、診療所に行き、集中的な治療を受け、 モニタリング。 治療せずに放置すると、ブラストミセス症で死亡する可能性が非常に高く、このリスクは適切な治療を行っても持続します。 患者は処方された安静を守り、不必要な身体活動を控えます。 患者は指定された時間に処方された薬を服用し、副作用があればクリニックのスタッフに報告します。 いかなる状況においても、ブラストミセス症の際に患者が追加の病原体に感染することはありません。 ストレス 免疫システムに影響を与え、生存の可能性を減らします。 したがって、検疫治療は理にかなっており、患者が従わなければなりません。 患者は病院の医療スタッフによって処方された食事のみを摂取し、必要に応じて静脈内投与により人工栄養を摂取します 輸液 ブラストミセス症による衰弱の状態がひどすぎる場合。
