ブピバカイン 麻酔薬のカテゴリーに属する薬剤です。 薬 ブピバカイン 〜を表す 局所麻酔薬 したがって、いわゆる アミド タイプ。 有効成分は、とりわけラセミ体として使用されます。 ブピバカイン 比較的遅いのが特徴 行動の開始. さらに、薬の効果は比較的長く、最大XNUMX時間持続します。
ブピバカインとは何？
薬ブピバカインは、主に以下の状況で使用されます。 局所麻酔 また、全身の麻酔も行います。 この文脈では、それは伝導で使用されます 麻酔 & 浸潤麻酔. 導通中 麻酔、神経索が麻酔されている間、 浸潤麻酔、有効成分のブピバカインを組織に注入して局所的に緩和します。 痛み. 薬ブピバカインは、以下の場合にも使用されます。 痛み 治療. さらに、活性物質は交感神経をオフにするために使用されます。 痛み したがって、この神経に関連するものを減らすことができます。 有効成分とは違い メピバカイン & リドカイン、薬物ブピバカインは親油性です。 に入る場合 血、有効成分の 96% が特定の血漿に結合します。 タンパク質. 原則として、薬は効果が出るまでに比較的時間がかかります。 平均血漿半減期は約 XNUMX 時間半です。 このため、ブピバカインは最大 XNUMX 時間作用することができます。 その後、有効成分は腎臓から排泄されます。
薬理作用
薬ブピバカインは、人体における特徴的な作用機序を持っています。 まず、薬は細胞膜の透過性を変化させます。 この変更は特に ナトリウム イオン。 その結果、これらのイオンは細胞に流れ込むことができなくなります。 活動電位 形成することができます。 その結果、該当する部位に痛みを感じることができなくなります。 まず第一に、有効成分のブピバカインは、 局所麻酔. この物質は、自律神経の神経線維をブロックします。 神経系 より長期間にわたって、封鎖は永久的ではなく、元に戻すことができます。 さらに、有効成分は特定の感覚を一時的にオフにすることができます。 神経 そして動きを制御するもの。 の活動を制御する神経線維でさえ、 ハート、ブピバカインという薬はしびれることがあります。 薬ブピバカインの作用は、チャネルを遮断することによって達成されると考えられています。 ナトリウム 中のイオン 神経細胞 壁。 これは、これらのイオンの流入が、極性の電気的反転に重要な役割を果たすためです。 神経、それが最初に刺激の伝達を可能にするものです。 密度の高い ナトリウム チャネルは、対応するイオンを 神経細胞、電圧の蓄積が起こらないようにします。 ほとんどの場合、有効成分のブピバカインは塩酸塩である塩酸ブピバカインの形で存在します。 この状態で、薬剤が最初に到達します。 神経細胞 そこに効果を発揮します。 炎症領域のように環境が非常に酸性である場合、塩酸ブピバカインは XNUMX つの塩基性成分に分解されません。 このため、このような場合には鎮痛効果はありません。
医療用途と使用
薬ブピバカインは、主に以下の状況で使用されます。 麻酔. このコンテキストでは、主に近くにある麻酔手順に使用されます。 脊髄. これらには、例えば、硬膜外または 脊椎麻酔. 効果が比較的持続するため、ブピバカインという薬が非常に頻繁に使用されます。 局所麻酔薬. 対照的に、歯科では使用頻度が低い傾向にあります。 ここでは、主に非常に長い治療に使用されます。 ブピバカインは伝導にも使用され、 浸潤麻酔. 原則として、有効成分は一時的な用途に適しています 排除 体のさまざまな部位に起こる、激しい痛みから非常に激しい痛み。
リスクと副作用
ブピバカインという薬には望ましくない副作用があり、この薬を使用する前に考慮すべきです。 基本的に、ブピバカインは非常に有毒であることに注意する必要があります 局所麻酔薬.この毒性は、制御されていない場合に特に問題になります 静脈注射. 薬ブピバカインの考えられる副作用や不満には、たとえば、 眩暈 と同様 低血圧 or 高血圧. 状況によっては、影響を受けた患者は 吐き気 & 嘔吐. より深刻な副作用としては、 心不整脈 or 徐脈. 薬の服用中にも動が起こることがあります。 場合によっては、患者はけいれんを経験します。 また、聴覚や視覚の障害だけでなく、 言語障害 可能です。 ブピバカインに対する過敏症反応も時々見られます。 下痢 or ぜんそく 攻撃します。 場合によっては、 管理 有効成分のブピバカインは禁忌です。 これには、例えば、いわゆる酸アミドに対する既存の過敏症が含まれます。 可能であれば、薬は低値の場合にも使用しないでください。 血 圧力（低血圧) または代償不全 ハート 失敗。 他の禁忌には、たとえば、 血 凝固障害、血液量減少、および頭蓋内圧の上昇 硬膜外麻酔.
