パップテスト: 理由、手順、意義

パップテストはどのように機能しますか?

パップ検査は XNUMX つのステップで実行されます。まず、医師が子宮頸部から細胞サンプルを採取します。 細胞は専門の研究室で評価されます。

婦人科検査の一環として、医師は膣鏡を使って慎重に膣を開き、子宮頸部にアクセスします。 次に、小さなブラシを使って子宮頸管から細胞をこすり落とします。 通常、これは痛みを伴うものではありませんが、少し不快な場合もあります。

パップテストの結果は何を意味しますか?

研究室で染色された細胞は顕微鏡下で評価され、細胞が変化したかどうか、またどのように変化したかが判断されます。 この検査の結果がPap値として表されます。

考えられる Pap 値とその意味

次の表は、考えられる Pap 値 (ミュンヘン命名法 III による) と、それによってその後の手順がどのように決定されるかを示しています。

パップ値

意味

さらなる手順

パップ0

スミアは評価できません (通常は技術的な理由による)

スメアテストを繰り返す必要があります

パップ 1 (I)

目立たない所見

通常のスクリーニング間隔での次のスミア検査

パップ 2a (IIa)

必要に応じて綿棒を確認してください

パップ 2 (II)

一部の細胞はわずかにまたはわずかに変化しましたが、まだ前がん状態またはがん状態にはなっていません。

必要に応じて膣内視鏡検査(コルポスコピー)などのさらなる検査を行って、XNUMX 年後に塗抹検査を繰り返します。 所見 II-e についてはさらなる検査が推奨される。

パップ 3 (III)

がんはありませんが、明確に判断できない顕著な細胞変化があります。

パップ 3D (IIID)

前癌段階の可能性のある軽度 (IIID1) から中等度 (IIID2) の細胞変化。 変化ががん細胞に発展するリスクが低い。 若い女性に多く発生します。

変化は自然に消えることが多いため、様子を見て検査してください。 検査で同じ所見が見つかった場合は、さらなる検査(コルポスコピーなど)が推奨されます。

パップ 4a (IVa)

重度の細胞変化または早期のがん(上皮内がん)。

パップ 4b (IVb)

重度の細胞変化または早期のがん(上皮内がん)。がんがすでに周囲の組織に浸潤している可能性を排除できません。

所見を確認するための追加の組織サンプル。 その後の治療は結果次第です。

パップ5 (V)

がん細胞が検出されました。 がんが子宮頸部の表層粘膜に限定されない可能性が非常に高くなります。

重要: パップテストの異常所見は癌の診断ではありません (パップ V であっても)。 信頼性の高い診断を行うには、疑わしい領域から組織を採取し、検査室で検査する必要があります。

パップテストのリスクは何ですか?