のバッファシステム 唾液 中和することができます 酸 に対する自然な保護に大きく貢献します。 カリエス セクションに 歯列. この酸結合が発生する程度は、バッファー容量の測定によって決定されます。 に含まれるバッファ 唾液 主に 水素化 炭酸塩だけでなく、 タンパク質 およびリン酸塩。 バッファシステムは、 唾液腺 活発な咀嚼中に、安静時よりも有意に高い濃度で存在するように 唾液. したがって、唾液が酸攻撃を緩衝する能力も、唾液の流量に密接に関係しています。 酸の緩衝作用は、唾液に含まれる酸がう蝕原性の代謝産物であるかどうかに重要な役割を果たします。 細菌 セクションに プラーク (歯垢) または酸性の食品や飲料によって直接供給されると、硬い歯の物質の脱灰 (脱灰、ミネラル成分の溶解) が引き起こされます。 長期にわたってう蝕原性食品や酸性食品が過剰に供給されていない健康な口腔環境では、脱灰が進行中です。 再石灰化プロセス(鉱物物質の再貯蔵)を伴う。 しかし、酸への暴露が長期間続くと、歯のキャビテーション、すなわち以前に脱灰した領域に穴が形成される結果となる。 例として炭酸水素塩を使用して、酸価を構成する水素イオン (H+) が化学反応でどのように結合し、その結果、放出が少なくなるかを示します。
HCO3 – + H +→H2O + CO2
ここでは、 水 そしてガス状 カーボン 二酸化物が形成されます。 もっと 水素化 イオンが緩衝系に結合すると、唾液の酸性度が臨界値を下回る頻度が低くなります。 エナメル (pH < 5.7) と 象牙質 露出した歯の首(pH < 6.3)が発生します。
適応症(適用分野)
- バッファ容量の決定は、全体の中で有用な追加です カリエス car car蝕病変がない(もはや)患者のリスク決定オプション。
- テスト結果の視覚化につながる他の方法と同様に、バッファー容量の決定は、非常に鮮明な方法で患者のモチベーションに貢献します。
禁忌
すでに診断された acid of蝕病変の消毒前には、この手順の使用は示されていません。 細菌 既存のキャビテーション(穴)で。 信頼できる比較は、修復後、およびその後のフォローアップ コントロールのコンテキストでのみ行うことができます。
審査前
唾液のバッファー品質を決定する前に、唾液サンプルを最初に収集する必要があります。 これは唾液流量測定の一部として有効に行われ、患者は灯油ペレットを XNUMX 分間かみ、得られた唾液をカップに集めます。 生成された量から、歯をすすぐことによる唾液の自然な浄化能力について結論を導き出すことができます。 長期間にわたって同等の結果を取得したいため、メーカー側 (Aurosan による KariesScreenTest) からの次の推奨事項が存在します。
- 食べてはいけない
- 何も飲まない
- ガムを噛まないでください
- 喫煙しない
- 歯を磨かないでください
- うがい薬は使用しないでください
手順
バッファ容量を決定するためのテスト (CRTbuffer など) は高速で、ほとんど労力を必要としない
- ピペットを使用して以前に採取した唾液サンプルから少量を採取し、インジケーター システムを搭載したテスト ストリップに塗布します。
- 余分な唾液は吸収パッドで取り除きます。
- XNUMX 分後、経過した色の変化が基準スケールと比較され、XNUMX つのカテゴリに細分できます。
色の変化 | バッファ容量 |
黄褐色 | 低、pH < 4.0 |
緑がかった | 中、pH 4.5~5.5 |
青 | 高、pH > 6 |
審査後
全体のいくつかの診断手順のみが、患者の疾患について現実的な声明を出すことに貢献しています。 カリエス したがって、緩衝能力の決定は、予測目的のみに使用すべきではありません。 むしろ、とりわけ、以下の臨床およびその他の唾液診断パラメーターについて入手可能な所見に加えて、それを検討する必要があります。
- 口腔衛生の評価
- 食習慣の評価
- う蝕経験の評価(すでにう蝕を経験している 歯列 ダメージ)。
- う蝕の初期病変の存在(目に見える白っぽい脱灰)。
- 唾液流量の決定
- ミュータンス連鎖球菌の唾液検査
- 乳酸菌の唾液検査