シンチグラフィーとは何ですか?

放射性同位元素、ガンマカメラ、テクネチウム–必ずしも正の関連性を呼び起こすとは限らない用語。 間違ってそうです:それらは核医学手順の重要な要素であり、多くの診断と治療の可能性を開きます。 シンチグラフィー それらの一つです。

シンチグラフィーの原理

シンチグラフィー は、体内に導入された放射性物質(通常はテクネチウム(99mTc))によって画像が生成される検査方法です。 これは、代謝と臓器機能を評価し、特定の組織の変化を検出するために使用できます。

  • 放射性核種(放射性同位元素)は、 化学元素 それは簡単に崩壊し、解放します 放射線.
  • そのような物質を担体に結合させると(「放射性標識」)、注射剤、錠剤、または呼吸ガスとして生体に導入できる放射性医薬品が製造されます。 それは体内に分布し、その後、濃縮の程度に応じて、一時的にさまざまな放射線を放出します 。 これは、いわゆるガンマカメラの助けを借りて登録し、コンピューターによって画像(シンチグラム)に変換することができます。
  • 特定の臓器に取り込まれることが知られている化合物を担体材料として使用しているため、具体的に調べることができます。 たとえば、pertechneatは診断に適しています 甲状腺、それはそれによって吸収されるので ヨウ素.

非常に急速に崩壊する放射性核種と活発に排泄される担体物質が使用されるため、放射能の作用時間は数分から数時間に制限され、したがって患者の放射線被曝は非常に低くなります(通常は従来のX線よりも高くはありません)。 。 それにもかかわらず、検査は例外的な場合にのみ実行する必要があります 妊娠 と授乳。 腎臓を介した放射性分解生成物の排泄は、検査後の水分摂取量の増加によって加速する可能性があります。

シンチグラフィーの種類

シンチグラフィー 組織の機能をチェックするのに優れており、目に見える変化が発生する前でも同様です。 原則として、静的シンチグラフィーと動的シンチグラフィーは区別されます。 XNUMXつ目は、位置、形状、サイズを評価するために使用できます。 質量 組織のおよびのような異常を検出するため 炎症 または腫瘍。 実際の臓器機能は、動的シンチグラフィーを使用して評価できます。 これに使用される手法は、シーケンスシンチグラフィーと機能シンチグラフィーです。

  • 静的シンチグラフィー:ここでは、通常のシンチグラフィーと同様です X線 検査では、XNUMX次元をよりよく視覚化するために、XNUMXつまたは複数の画像がXNUMXつの時点で、場合によってはXNUMXつの平面で取得されます。 ディストリビューション 放射性医薬品の。 機能分析の場合、このフォームはアクティビティの状態が ディストリビューション 安定していて、比較的長期間持続します。 活動の蓄積が正常、減少、または欠落していることを地域的に認識するため(ストレージの欠陥、「冷たい スポット」)またはストレージの増加(「ホットスポット」)。
  • シーケンスシンチグラフィー: ディストリビューション 放射性核種の変化は非常に急速かつ繰り返し(たとえば、尿が尿路から排泄される場合)、プロセスの過程を評価するために一定の時間間隔(たとえば毎分)でいくつかの画像が撮影されます。
  • 機能的シンチグラフィー:シーケンスシンチグラフィーをコンピューター制御の放射線活動の計算と組み合わせると、臓器全体またはそのサブ領域の機能的能力について結論を導き出すことができます。 これは、を並べて比較する場合に特に役立ちます。 流れまたは臓器機能(例:腎臓、大脳半球)。

排出 コンピュータ断層撮影 (ECT)はシンチグラフィーと同様の原理に基づいています。 ここでも、放射性医薬品(通常はフルオロデオキシグルコース)が注射されます。 放出された放射線は、回転カメラまたはリング検出器を使用して検出され、これが主な違いです。コンピューターによって断面画像に変換されます(コンピュータ断層撮影)。 単一光子放射 コンピュータ断層撮影 (SPECT)もこの目的のためにガンマエミッターを使用しますが、 陽電子放出断層撮影 (PET)は短命の陽電子エミッターを使用します。 後者は非常に高価であるため、検査は大規模なセンターでのみ実行されます。

シンチグラフィーの手順

患者さんの準備が必要かどうかは、検査する臓器や検査方法によって異なります。 断食、特定の薬を中止または服用するか、もっと飲む。 検査は横臥位または座位で行われます。 最も不快な部分は放射性医薬品の注射であり、これは通常必要です。 ガンマカメラはモーター駆動の三脚に取り付けられ、患者の周りを動き、数秒または数分間隔で写真を撮ります。 この目的のために、問題とデバイスに応じて、患者は10〜30分間静止している必要があります。 シンチグラフィーには、XNUMX分弱(XNUMXつの画像の場合)から数時間かかる場合があります。