シブトラミン あります アンフェタミン 派生物として機能し、 食欲抑制剤 交感神経の間接刺激剤としての能力において 神経系. 有効成分は以下のグループに属します。 セロトニン–ノルエピネフリン 再取り込み阻害剤は、その作用機序がさまざまな 抗うつ薬 と ADHD 薬 メチルフェニデート. 薬物 含む シブトラミン 重大な副作用のため、欧州医薬品庁の推奨により、2010 年にヨーロッパ諸国の市場から撤退しました。
シブトラミンとは何？
シブトラミン に属する 食欲抑制剤 のグループ 薬物 重症の治療に使われてきました 肥満 (太り過ぎ)。 薬のシブトラミン、 アンフェタミン に属する派生物 食欲抑制剤 (食欲減退) 薬物グループは、重度の治療に使用されました。 太り過ぎ (肥満) 2010 年に承認を失うまで。 シブトラミンの食欲抑制特性は、主に次のような作用によるものです。 セロトニン–ノルエピネフリン 再取り込み阻害剤（SNRI)。 これにより、 濃度 神経伝達物質 セロトニン と ストレス ホルモン アドレナリン 細胞外空間と シナプス裂 神経 これは、交感神経の間接的な刺激に相当します。 神経系. 危険やその他のストレス要因が発生した場合、交感神経 神経系 通常、次のことを保証します ストレス ホルモン が解放され、身体の代謝が、飛行や攻撃の精神的および肉体的な短期的な最高のパフォーマンスを呼び起こすように設定されています。 短期間の代謝変化の過程で、とりわけ食欲抑制も起こります。 多数の有害な副作用があり、その中には生命を脅かすものもあるため、欧州医薬品庁は 2010 年 XNUMX 月に次のことを推奨しました。 薬物 シブトラミンを含むものは、治療のために承認されなくなりました。 その後、この推奨は先進国によって支持され、Reductil、Meridia、LiDa などのシブトラミン含有薬の承認は撤回されました。
薬理効果
食欲抑制に加えて、シブトラミンがさまざまな組織、器官、および中枢神経系に及ぼすさまざまな効果は、アドレナリン受容体 (アドレナリン受容体) の間接的な刺激によって主に説明できます。 神経伝達物質であるセロトニンの再取り込み阻害により、 ノルエピネフリン、増加した細胞外 濃度 神経伝達物質の量が増加すると、それに応じて受容体の占有と刺激が増加します。 このように刺激されたアドレナリン受容体は、「実際の」交感神経興奮と同様の代謝プロセスを引き起こします。 これは、交感神経によって神経支配されるすべての組織と器官を意味します。 神経 および提示アドレノセプターが影響を受けます。 これは CNS にも当てはまります。 血小板も表面にアドレナリン受容体を持っています。 精神への影響は、通常、陶酔として説明することができ、特定の人々の影響に似ています。 向精神薬. シブトラミンの全体的な薬理学的効果は、交感神経興奮作用として説明することができます。 他の望ましくない副作用に加えて、それは主に 心臓血管系、 といった 心不整脈 & 高血圧、および精神への強い影響により、2010年にシブトラミン含有薬の承認が取り消されました。
医療用途と使用
シブトラミンがドイツや他のヨーロッパ諸国で販売承認された期間は、12年から1999年までの約2010年間でした.イタリアだけでは、2002人の死亡者が発生した後、XNUMX年に正式に市場から撤退しました. . シブトラミンを含む薬の使用には厳しい規則が課せられました。 この薬は、患者の支持療法のためだけに処方されることになっていました。 肥満 また、 ボディマスインデックス (BMI)が30以上。 この場合の支持は、証明された ダイエット 特定の運動プログラムと同時に行う必要があります。 さらに、5 か月の治療期間の後、少なくとも 3% の体重減少が達成されない場合は、シブトラミンによる肥満治療を中止するというルールがありました。 治療すべき肥満は、遺伝的肥満または後天的肥満である可能性がある。 これらの薬は禁忌に関する厳しい規則も適用されていました。次の疾患や病状がある場合は、シブトラミンを含む薬による治療を行うべきではありません。心血管疾患、 肝臓 & 腎臓 機能不全、 甲状腺機能亢進症 & 緑内障. さらに、安全上の理由から、妊娠中および授乳中の女性、および 18 歳未満の子供や青年は、シブトラミンを服用しないでください。
リスクと副作用
シブトラミンによる治療中に発生する可能性があり、この有効成分を含む薬が承認されなくなったために、時には生命を脅かす副作用に加えて、他の多くの有害な副作用が観察されています。 これらには睡眠障害が含まれ、 便秘、ドライ 口, 頭痛, 嘔吐、しびれ。 さらに、心理的および神経的領域における有害な副作用も指摘されています。 治療中、眠気、感覚異常、 キー 障害、 皮膚 発疹、過度の発汗（多汗症）、不安神経症、日中の眠気などが起こることがあります。 シブトラミンが精神に与える影響は、幸福感と幸福感をもたらすかもしれません。 抗うつ. 効果はいくつかに似ています 抗うつ薬、これも SNRI です。 シブトラミンは現在、禁止薬物のリストにも載っています。
