線維筋痛症:症状、苦情、兆候

次の症状と愁訴は線維筋痛症を示している可能性があります。

主要な症状

  • 寒さや湿気の多い天候、ストレス、運動、不安、睡眠不足などの特定の刺激によって悪化する灼熱痛またはかじる痛み
  • 圧痛点(圧迫痛点)、特に後頭部、肘、膝の内側の筋肉のアタッチメント

FMSの診断には、次の主要な症状が必要です–症状のXNUMXつ組:

  • 体の複数の領域の慢性的な痛み
  • 疲労 または倦怠感(身体的および/または精神的)の傾向。
  • 不眠症または非回復性睡眠

関連する症状

  • 不安(不安障害)
  • うつ病またはうつ病の気分
  • 月経困難症(生理痛)
  • のような認知障害 濃度 障害または短期 メモリ 疾患。
  • 光に対する感受性(羞明)
  • 朝のこわばり 体幹、腰、 肩帯.
  • 手足の知覚異常(感覚障害)。
  • 過敏性腸症候群注:線維筋痛症患者のサブセットは、無症候性セリアック病(グルテン誘発性腸症)または非セリアックグルテン過敏症を患っている可能性があります
  • 睡眠障害(不眠症)非回復的な睡眠をもたらします(→ 疲労).
  • 手の腫れ感
  • 緊張の頭痛
  • めまい(めまい)
  • 植物性障害: 冷たい アクラ、多汗症(大量の発汗)、口内乾燥症(乾燥) ).

FMSの臨床診断の基準(AWMFガイドラインFMS)。

症状 基準
義務的な主な症状 ACRによる慢性疼痛の定義
義務的なその他の症状 倦怠感(身体的および/または精神的)および睡眠障害および/または非回復性睡眠および手および/または足および/または顔の腫れおよび/またはこわばりの感覚
除外の診断 典型的な症状パターンを適切に説明していない身体的疾患の除外

FMSの典型的な症状と婦人科または内分泌科の臨床像との重複:

  • 慢性的な下 腹痛 (「慢性 骨盤痛「)女性の場合; すべての女性の約15%に影響を及ぼします。
  • 月経困難症(期間 痛み); 有病率(病気の頻度)はドイツの女性の最大80%です。
  • 性交疼痛症(痛み 性交中); 有病率はドイツの全女性の約10%です。
  • 更年期症候群
  • リビドー障害; 20〜49歳の閉経前の女性における性欲減退の有病率は22〜43%と推定されています
  • 膣痙(膣のけいれん); 有病率データはすべての女性の4から42%まで変化します
  • 外陰部痛–感覚と 痛み 識別可能な原因なしにXNUMXヶ月以上続く外部の主要な性器の; 苦情は会陰部全体(組織領域と 肛門 および外部の性器); おそらく混合形態としても存在します。 本質的な外陰部痛の有病率(疾患頻度):1〜3%。
  • 非特異的症状:ドライブ障害、うつ病エピソード、パフォーマンスの低下、 気分のむら.

上記の重複は、産婦人科医にとって課題となります。 必要に応じて、言及された症状または疾患の鑑別診断も参照してください。

その他のメモ

  • 1,111人の線維筋痛症患者の遡及的調査は以下を示しました:
    • 89%慢性 関節痛、筋肉の症状に加えて。
    • 75%うつ病
    • 62%片頭痛