コリンエステラーゼは 酵素 で形成される 肝臓. それらは実験室診断にとって重要です。
コリンエステラーゼとは何？
コリンエステラーゼ (ChE) は、体内で生成される酵素です。 肝臓. これは、加水分解酵素のグループ III に属します。 したがって、酵素は エステル 有機酸のカルボキシ基と栄養素コリンの OH 基との間に生じる結合。 コリンエステラーゼ の一つであります 酵素. これらは特別です タンパク質 これは、人体のさまざまな構成要素を一時的に生化学的に変更します。 このようにして、これらの基質は特に代謝プロセスに使用できます。 所望の効果が得られれば、続いて酵素基質複合体を溶解する。
機能、アクション、およびタスク
コリンエステラーゼは、 循環 ビア 血. そこで、酵素は特定の基質を検索して、 エステル 有機の結合 酸 コリン付き。 コリンエステラーゼは、酸の種類に応じてさまざまなサブグループに分けることができます。 これらは真実を含みます コリンエステラーゼ (アセチルコリンエステラーゼ) および非特異的コリンエステラーゼ (偽コリンエステラーゼ)。 アセチルコリンエステラーゼは、 アセチルコリン アセテートとコリンへの偽コリンエステラーゼは、さまざまなコリンエステラーゼの切断に関与しています。 非特異的コリンエステラーゼは、 血 膵臓だけでなく、 粘膜 腸の。 それらは、次の反応を防ぐために使用できます。 アセチルコリン 臓器で。 コリンエステラーゼの最も重要な仕事は、筋肉と筋肉の間の相互作用を調節することです。 神経. コリンエステラーゼはもっぱら体内で作られるので、 肝臓、それらは医療診断にとって非常に重要です。 したがって、肝機能障害は、 酵素. では正しい診断はできません。 血 決定された値。 このため、医師はコリンエステラーゼを使用して病気の進行を監視します。 この障害の最も一般的な原因は肝臓です 炎症 など 肝炎 または腫瘍疾患。 実施されたテスト中にコリンエステラーゼレベルが低下した場合、これは酵素産生の低下の兆候と見なされます。 これは、肝臓または肝細胞の機能が低下していることを意味します。 このようにして、医師は肝臓が重要な物質をまだ生成できるかどうかを判断します。
形成、発生、特性および最適値
前述のように、コリンエステラーゼの生成は肝臓でのみ起こります。 そこでは、肝臓の細胞である肝細胞によって産生されます。 一般に、コリンエステラーゼの有効な参照値は存在しません。 その理由は、個人差が激しいからです。 さらに、性別、年齢、温度などの特定の要因に対する酵素の特定の依存性があります。 このため、フォローアップ検査中に初期値が決定されます。これは、医師が検査のために自分自身を方向付けるための基準として機能します。 半減期が比較的長いため、酵素活性の変化は通常 12.9 週間後にしか検出できません。 医学では、男性と女性で別々に設定されているコリンエステラーゼの特定の基準値が適用されます。 たとえば、男性の場合、摂氏 37 度の温度で 5.3 リットルあたり XNUMX キロ単位 (kU/l) の上限があります。 下限は XNUMX kU/l です。 女性の場合、妊娠中の女性と妊娠していない女性の区別が行われます。 ない場合 妊娠、11.3 リットルあたり 4.3 キロ単位の上限と 9.1 kU/リットルの下限があります。 妊婦の場合、上限は 3.7 kU/L、下限は XNUMX kU/L です。 したがって、コリンエステラーゼ値の減少があります。 妊娠. これらの確立された基準値にもかかわらず、個々のケースは常に原則として評価されます。 したがって、極端に低いまたは高いコリンエステラーゼ値は正常である可能性があります。
疾患および障害
低コリンエステラーゼレベルは、主に特定の病気によって引き起こされます。 これらには、主に次のような慢性肝疾患が含まれます。 肝炎、肝腫瘍、肝硬変、または他の癌。他の考えられる引き金には、特定の 薬物 など 排卵 インヒビターまたはベータブロッカー、重度の中毒 パラセタモール, 殺虫剤 または神経剤、重度 栄養失調, 敗血症 (血液中毒) または重度の感染症。 場合によっては、コリンエステラーゼの欠乏症がすでに先天性であり、病気の価値がない場合もあります。 ただし、コリンエステラーゼ酵素の切断を必要とする麻酔薬を投与する場合、リスクがあります。 このため、麻酔薬の分解が遅いため、薬剤を調整する必要があります。 投与前にコリンエステラーゼのレベルを確立することが一般的に重要です。 麻酔. したがって、患者はしばしば 筋弛緩剤 筋肉を弛緩させるために、その分解は肝臓を通して起こります。 は 管理 これらの薬剤のうち、患者の独立性を抑制します。 呼吸、その機械的 換気 行わなければなりません。 正しい投与量を正確に決定するには、コリンエステラーゼ値が必要です。 肝細胞の活動に関する情報を提供します。 酵素値を計算することにより、人はできるだけ早く自分で呼吸できるようになります。 コリンエステラーゼ値が高すぎることが判明した場合、これは診断や進行状況にとって重要ではありません。 モニタリング. 次の場合に値が上昇します。 糖尿病 真性（糖尿病）、 脂肪肝、の病気 心臓血管系 など 狭心症 狭心症または ハート 攻撃し、 ネフローゼ症候群. 他の原因には、腸内のタンパク質の損失が含まれます。 甲状腺機能亢進症、厳しい 肥満、および Gilbert-Meulenbracht 病。 場合によっては、コリンエステラーゼ レベルの上昇は遺伝的特徴に起因することもあります。
