予防する 高カリウム血症 (過剰 カリウム)、個人を減らすことに注意を払う必要があります 危険因子.
行動の危険因子
- ダイエット
- 断食
- カリウムの摂取量の増加; 食事中のカリウム摂取量の増加による高カリウム血症は、腎機能障害のある患者にのみ発生します(高カリウム血症の最も一般的な原因)
予防因子(保護因子)
ガイドラインでは、薬理学的RAAS阻害剤を使用した投薬の中止を推奨しています。 カリウム 5〜6ミリモル/ lのレベル。
以下は、高カリウム血症におけるRAAS阻害剤(レニン-アンジオテンシン-アルドステロン系阻害剤)の推奨事項です。
ガイドライン | カリウム(mmol / l) | RAAS阻害剤の推奨事項 |
欧州学会 高血圧 (ESH)/欧州学会 心臓病学 (ESC)、 高血圧 ガイドライン。 | – | 高カリウム血症で禁忌のACE阻害薬、AT1遮断薬、アルドステロン拮抗薬 |
腎臓 疾病転帰品質イニシアチブ(KDOQI)。 | > 5 | ACE阻害薬/ AT1ブロッカーの50%減量; 5週間後も濃度が2mmol / lを超える場合は、中止してください |
> 5,5 | ACE阻害薬/ AT1遮断薬は使用しないか、注意して使用する必要があります | |
アメリカの大学 心臓病学 財団(ACCF)/アメリカ人 ハート 協会(AHA)。 | > 5,5 | 粉量 の削減または中止 ACE阻害薬、AT1遮断薬、 アルドステロン アンタゴニスト。 |
伝説
- ACE(アンジオテンシン変換酵素)。
- AT 1ブロッカー(アンジオテンシンII受容体1型ブロッカー)。
注:RAAS阻害剤の中止は、特にこれらのガイドラインに従って行う必要があります。 腎不全の患者(腎臓 失敗)そしてうっ血 ハート 失敗(心不全)、これらの患者グループは特に恩恵を受けるため 治療。 腎不全の患者では、RAAS阻害によりタンパク尿が遅くなり(尿中のタンパク排泄が増加)、二次的な腎障害が起こります。 患者の場合 ハート 失敗、RAAS阻害はの線維化促進性リモデリングメカニズムを低下させる 心筋 (心筋)そして心筋を減少させます 肥大 (心筋の拡大)。 その結果、この顧客は死亡率(死亡率)の大幅な低下を経験します。