セラピー| ウェゲナー肉芽腫症

治療

初めに ウェゲナー肉芽腫症 抗生物質クロトリマゾール(広域スペクトル 抗生物質 成分:トリメトロプリムおよびスルファメトキサゾール)、例えばCotrim®として入手可能であり、これは改善につながりますが、作用機序はまだ完全には不明です。 病気のさらなる経過では、治療は通常、 コー​​チゾン (商品名例:Prednisolon®、Prednihexal®、Decortin®)。 これはと組み合わせることができます 免疫抑制薬 など メトトレキサート (商品名:Lantarel®、Metex®、Neotrexat®)およびシクロホスファミド(商品名:Endoxan®、Cytoxan®、Procytox®、Neosyn®)。

ただし、これらは化学療法薬のグループに属し、対応する副作用があります。 しばらくの間、モノクローナル 抗体 も利用可能であり、これも減衰します 免疫システム. インフリキシマブ (例えばRemicade®として入手可能)はそのような抗体であり、受容体(TNF-α-ブロッカー)をブロックします。

そのような生産以来 抗体 は非常に高価であり、そのような抗体による治療は重度の過敏反応を引き起こす可能性があり、反応しない患者にのみ使用されます メトトレキサート。 予備薬として、ミコフェノール酸モフェチル(商品名CellCept®)を患者さんに投与する可能性があります。 ウェゲナー肉芽腫症 投与しても改善しない コー​​チゾン と組み合わせて メトトレキサート。 血漿交換は、非常に重症の場合に最適な治療法です。 透析関連の 腎臓 失敗または生命を脅かす肺出血。治療にあまり使用されない他の薬は、急性の改善後の維持療法としてです。 条件, コー​​チゾン 用量を減らし、アザチオプリン®などの免疫抑制薬(例:Collisan®、Imurek®、Zytrim®)で処方されます。

加えて、 抗生物質 Cotrim®などは、鼻咽頭腔がコロニーを形成して感染するのを防ぐために引き続き投与されます 黄色ブドウ球菌.

  • エタネルセプト(例:エンブレル®)は遺伝子操作されたタンパク質で、免疫抑制作用があります
  • 免疫抑制剤であるシクロスポプリンA
  • レフルノミド(例:Arava®)免疫抑制薬
  • リツキシマブ(例:MabThera®)インフリキシマブに類似したモノクローナル抗体

予後

治療なしで、 ウェゲナー肉芽腫症 ほとんどの場合、 腎臓 6ヶ月以内の腎臓の炎症の結果としての失敗、したがって死に至る。 標的療法では、 条件 ケースの90%以上で大幅に改善します。 すべての患者の3/4で、症状からの一時的な解放さえ達成することができます。 患者の約半数が症状の再発を経験する可能性があり、その後、再度治療する必要があります。