アミロイド血管症:原因、症状、治療

アミロイド血管症は、 -ベアリング 。 ベータアミロイドは内部に沈着します 、ルーメンを狭くします。 さらに、微小動脈瘤が発生することもあります。 これにより、動脈瘤が破裂して出血を引き起こすリスクがあります。 .

アミロイド血管症とは何ですか?

アミロイド血管症は、 -運ぶ 。 アミロイド血管症は、同義語の脳アミロイド血管症または略語CAAによって呼ばれます。 1938年、研究者のショルツは、高齢の患者で初めてアミロイド血管症について説明しました。 彼は、これらの個人の脳にベータアミロイドの典型的な沈着物を発見しました。 病気の兆候に特定の類似点が見つかったため、アミロイド血管症は当初、次のように分類されました。 アルツハイマー 疾患。 しかし、研究者たちは後にアミロイド血管症がそれ自体が病気であることを発見しました。 したがって、アミロイド血管症はの結果として発症しません 高血圧、これは他の多くの脳出血の原因です。 最も一般的には、アミロイド血管症はベータアミロイドの沈着によって現れます。 患者の大部分 アルツハイマー 病気はそのような状態に苦しんでいます。 さらに、いくつかの遺伝的に引き起こされたタイプのアミロイド血管症があります。 これらは、例えば、プレセニリンおよびアミロイド前駆体タンパク質に影響を与える遺伝的変異を伴う。 A 遺伝子 の突然変異 シスタチンC 場合によっては発生します。 基本的に、アミロイド血管症および関連する症状は、脳の血管内の特定のペプチドの貯蔵に起因します。 ほとんどの場合、ペプチドベータアミロイドが沈着します。 沈着物は、脳の血液系内のさまざまな領域に蓄積します。 その結果、さまざまな狭窄としばしば微小動脈瘤が発生します。

目的

アミロイド血管症は、ペプチドベータアミロイドの沈着の結果として発症します。 この物質は、アミロイド前駆体タンパク質が分解するときに形成されます。 これには、 酵素 ガンマセクレターゼおよびベータセクレターゼ。 健康な人では、代謝はこれらのペプチドを生成しません。 推定では、主に神経細胞が物質アミロイドを産生すると仮定しています。 この物質は患者の神経液に蓄積するため、脳血管の壁や脳の組織に徐々に沈着物が形成されます。 これらの沈着物は老人斑として知られており、主に高齢で発生します。 それらはまた関連して発生します アルツハイマー型認知症。 特定の遺伝的要因は、アミロイド血管症を発症するリスクを高めます。 特に、ApoE4と呼ばれる対立遺伝子は、影響を受けた個人が血管内にアミロイドの対応する沈着物を蓄積する素因となります。

症状、苦情、および兆候

アミロイド血管症は、主に脳の血管内のペプチドベータアミロイドの典型的な沈着物に現れます。 物質は特に血管壁に蓄積します。 ベータアミロイドの形成には、特別なアミロイド前駆体タンパク質が必要です。 これは、前駆体物質が酵素プロセスによって分割されるときに形成されます。 このようにして、病原性のベータアミロイドが形成されます。 このようなプロセスは、患者の神経組織でのみ発生します。 一方、健康な人では、この生物はベータアミロイドの一部を生成しません。 ペプチドは神経液、いわゆる脳脊髄液に蓄積します。 特性 プラーク その後、形成されます。 の組織におけるこれらの沈着物 神経 の開発に主に責任があります アルツハイマー 病気。

診断と進行

アミロイド血管症の診断は、生きている患者では非常に困難です。 したがって、信頼できる診断は、多くの場合、死亡した患者の剖検でのみ成功します。 これらは、明らかな原因なしに脳の組織への最小限の出血を明らかにします。 これにより、アミロイド血管症の結論が可能になります。 診断はMRI検査の実施に基づいています。 ここでは、平滑筋細胞構造が失われた、ヒアリン化された血管が見えます。 臨床診断は、脳内の孤立したまたは複数の大葉性出血を示す画像検査に基づいています。これらの出血は、主に皮質と髄質の境界で発生します。 さらに、脳への微小出血が発生する可能性がありますが、他の原因は明らかになりません。 統計的評価は、頭蓋内出血の約55からXNUMXパーセントがアミロイド血管症によって引き起こされることを示しています。 データはXNUMX歳以上の人にのみ適用されます。 アミロイド血管症を患っており、特定の抗凝固剤を服用している人は、特に脳の出血を経験する可能性があります。

合併症

アミロイド血管症は比較的深刻な病気です。 最悪の場合、脳に重度の出血が起こり、患者に生命を脅かす状況を作り出す可能性があります。 ほとんどの影響を受けた個人では、 アルツハイマー病 アミロイド血管症の結果として発症します。 これは時間の経過とともに発生する可能性があり、突然発生する必要はありません。 医師がアミロイド血管症を検出することは困難であるため、特定の治療は不可能です。 ただし、剖検中に脳の出血を特定することは可能です。 残念ながら、アミロイド血管症の治療は不可能です。 健康的なライフスタイルは病気にプラスの効果をもたらし、症状を緩和することができますが、患者は病気と一緒に暮らす必要があります。 さまざまな合併症が発生する可能性があります アルツハイマー病。 これが原因でほとんどの人はもはや一人で暮らすことができません ダイエット 家族や介護者のサポートに依存しています。 アミロイド血管症により日常生活が厳しく制限され、生活の質が大幅に低下します。 残念ながら、治療することはできません アルツハイマー病 完全に。 発生する症状は部分的にしか軽減できません。

いつ医者に診てもらえますか?

最悪の場合、アミロイド血管症は脳の出血を引き起こす可能性があります。 これらの出血、ひいては他の結果として生じる損傷を避けるために、この病気の症状が発生した場合は、いかなる場合でも医師に相談する必要があります。 これはまた、影響を受けた人の早死を防ぐことができます。 特にの場合 体のさまざまな領域での保持、健康診断と治療を行う必要があります。 ほとんどの場合、これらは血の愁訴に関連しています 循環。 同様に、影響を受けた人がアルツハイマー病の最初の症状と愁訴を示したときも、医師に相談する必要があります。 原則として、病気を完全に治すことはできず、止めるだけです。 患者は忘却、障害に苦しんでいます 濃度 & コー​​ディネーション。 方向付けと通常の思考と行動もアミロイド血管症によって制限される可能性があります。 特に親戚はこれらの症状に注意を払い、必要に応じて検査を依頼する必要があります。 弾力性が低下している場合や一定の場合は、検査もお勧めします 疲労。 これは、これらの苦情が予期せず、特別な理由なしに発生した場合に特に当てはまります。 アミロイド血管症が患者の平均余命を制限する可能性もあります。

治療と治療

現在、治療関連はありません 措置 のために利用可能です 治療 アミロイド血管症の。 治療に対する原因となるアプローチも症候的なアプローチも存在しません。 アミロイド血管症はしばしばアルツハイマー病を伴い、特別なケアが必要です 措置 影響を受けた患者のために。 場合によっては、個人は外来治療を受けたり、病気の日常生活に対処するのを助けるために生活支援施設に住んでいます。 一般的に健康的なライフスタイルは、全体に有益な効果をもたらす可能性があります 健康、それによってアミロイド血管症にもかかわらず生活の質を改善します。

展望と予後

多くの場合、アミロイド血管症の症状と徴候は発症が徐々に、最終的には徐々に起こるため、アミロイド血管症の早期治療は不可能です。 つながる アルツハイマー病に。 影響を受けた人の生活の質は、病気によって著しく制限され、低下するため、 つながる 被災者の日常生活の困難に。 アミロイド血管症の独立した治癒は通常起こりません。 さらに、アルツハイマー病は患者の日常生活を大きく制限しているため、患者は他の人の助けに依存している可能性があります。 それは珍しいことではありません コー​​ディネーション & 濃度 思考や行動も妨げられるため、患者は自分自身や他の人に危険を及ぼす可能性があります。 多くの場合、アミロイド血管症はまた、影響を受けた人がもはや独立して自分自身を養うことができないことを意味します。 残念ながら、アミロイド血管症の直接治療は不可能です。 症状を限定して緩和できる場合もありますが、この病気の原因となる根本的な治療は不可能です。 アミロイド血管症によっても患者の平均余命が短くなる可能性があります。

防止

予防策はありません 措置 アミロイド血管症の数はまだ利用可能であり、テストされています。 この病気は、代謝障害の結果として、高齢者でより頻繁に発生します。 ただし、アミロイド血管症の正確な原因は研究されていません。 今日まで、アミロイド血管症の発症に大きく寄与する対応する代謝プロセスに影響を与える効果的な方法はありません。

ファローアップ

アフターケアの選択肢は通常、アミロイド血管症では非常に限られています。 影響を受けた個人は、症状を和らげ、さらなる合併症を防ぐために、常に治療に依存しています。 この場合も、自助による治療は適用できません。 おそらく、アミロイド血管症はまた、影響を受けた人の平均余命の低下につながります。 病気を完全に治療することはできないため、影響を受けた人は主に彼らの生活の中で恒久的なケアに依存しています。 何よりもまず、自分の親戚や友人からの愛情のこもった集中治療とサポートは、病気のさらなる経過に非常に良い影響を及ぼします。 健康で健康的なライフスタイル ダイエット アミロイド血管症の経過にもプラスの効果をもたらす可能性があります。 影響を受けた人は服用を控えるべきです ニコチン & アルコール。 影響を受けた人は、病気に対抗するように集中的に奨励されなければなりません。 これが保存する唯一の方法です メモリ。 頻繁に患者さんを訪問し、被災者との接触を深めることをお勧めします。 他のアミロイド血管症患者との接触も有用かもしれません。

これがあなたが自分でできることです

この病気は、影響を受けた人にいくつかの自助の選択肢を提供します。 多くの場合、診断は人生の急性期または死後まで行われません。 障害の発生は、日常生活の中で影響を受けた人によってほとんどまたはまったく認識されません。 したがって、アミロイド血管症の発症と進行は、長い間見過ごされがちです。 基本的に、 健康 一般的なライフスタイルを構築することによって達成することができます。 使って ダイエット、ライフスタイル、そして身体的ニーズに基づいた生活のデザインにより、幸福の大幅な改善を達成することができます。 これらの対策は日常生活の質の向上に貢献しますが、アミロイド血管症がさらに進行することを排除することはできません。 科学者たちは、健康的なライフスタイルが病気の進行にプラスの影響を与えることを発見しました。 症状が緩和され、病気の進行が大幅に抑制されます。 したがって、バランスの取れた食事には特別な注意を払う必要があります。 これは、体自身の防御システムを安定させ、サポートします。 さらに、合併症の最小化に大きく貢献します。 良好な睡眠衛生と次のような有害物質の回避を組み合わせた栄養の形態 アルコール & ニコチン 重度の病気の進行の可能性を減らします。