物質
Adalat®は、次のグループに分類される物質です。 カルシウム 拮抗薬。 薬バヨテンシンと一緒に、それはの最も人気のある代表のXNUMXつです カルシウム アンタゴニスト。
有効成分
Adalat®の有効成分は ニフェジピン。 他にも多くの有効成分があります。 アムロジピン、フェロジピン、イスラジピン、ニカルジピン、ニモジピン、ニソルジピン、ニトレンジピン。 ニフェジピン したがって、ニフェジピン型物質と呼ばれます。
作用様式
に見られるような平滑筋細胞 ハート またはの壁に 血 船、とりわけ、異なるものに反応する カルシウム 個々のセルの濃度。 細胞内のカルシウムが上昇すると、筋肉細胞はより収縮します。つまり、収縮して筋肉の動きをします。 で ハート、筋肉の動きが増えると、心拍が強くなり、心拍数が上昇します 血 圧力。
の外壁で 血 血管、筋肉の動きの増加は、血管の内腔の減少につながります。 より小さな直径を同時に通過するためには、血液はより速く流れる必要があります。 ここでも、効果は増加です 血圧.
カルシウムはドッキング部位（いわゆる受容体）を介して平滑筋細胞に入ります。 ここでは、電位依存性カルシウムチャネルと受容体依存性カルシウムチャネルが区別されます。 すべての健康な人の場合のように、メカニズムが影響を受けない場合、カルシウムの流入と流出は自動的に調整されます。
カルシウムは通常、血液と細胞に隣接する組織に由来します。 ニフェジピン 現在、チャネルに付着してそれらをブロックすることにより、このカルシウム流入を抑制します。 その結果、カルシウムの流入が減少し、筋肉細胞は筋肉の動きに必要なカルシウムの供給が減少するだけです。
カルシウムレベルの増加に依存する平滑筋細胞のすべての筋肉の動きは、減少した方法でのみトリガーすることができます。 の中に ハート この意味は カルシウム拮抗薬 より低い 血圧 （例：物質 ベラパミル）。 血管平滑筋細胞では、カルシウムチャネルが遮断されると筋肉の収縮が少なくなり、血液の直径が小さくなります。 船 縮小も拡大もされません。 血液の流れが遅くなり、 血圧 滴。 ニフェジピン型カルシウム拮抗薬は血管筋細胞に作用する可能性が高いのに対し、ベンゾチアゼピンとフェニルアルキルアミンは平滑筋細胞によって制御される心臓や他の臓器に作用する可能性が高い
応用分野
カルシウム拮抗薬 高血圧の血圧を調節するために使用されます。 特にAdalat®は 高血圧特に、いわゆる高血圧クリーゼ（血圧が200 mmHgを超える値に達するが、器質的損傷はない）およびいわゆる高血圧緊急症（血圧値 有機的損傷を伴う200mmHgを超える）。 冠状動脈性心臓病に苦しむ患者もしばしば処方されます カルシウム拮抗薬.
冠状動脈の文脈で 動脈 病気、Adalat®は主にいわゆる安定のために使用されます 狭心症 狭心症。 この臨床像は、 胸 運動中。 症状はまた、息切れを伴う場合があります。
不安定とは対照的に 狭心症 同じ症状が安静時にも発生する狭心症、安定 狭心症 まだ絶対的な緊急事態ではありません。 別の応用分野は、動脈の突然の狭窄というまれなレイノー現象です。 船 指の発生します。 その後、患者は通常、冷たい指と白い指を訴えます。
この 条件 通常、数分後に改善し、によって治療することもできます マッサージ。 ただし、場合によっては、カルシウム拮抗薬を使用して痙性筋収縮を停止します。 指 カルシウムの流入を減らすことによって血管。 場合によっては、Adalat®を収縮抑制剤として使用することができます（薬用：子宮収縮抑制剤用）。
ただし、これは第一選択の製品ではなく、この目的のために正式に承認されていません。 ただし、次のような併発疾患のある患者では 高血圧 or 糖尿病 （「糖尿病」）、さまざまな研究は、陣痛を抑制するために使用される他の薬に対するアダラット（ニフェジピン）の有効成分の利点さえ示しています。 特に、重篤な副作用は他のトビピン阻害剤よりも発生頻度が低くなります。 ただし、アダラットはこのいわゆる子宮収縮抑制薬として承認されていないため、「適応外使用」としてのみ使用できます（医師の責任に関する実際に承認された規定とは異なります）。 このトピックに関するより興味深い情報は、次の場所にあります。早期収縮
