どちらが良いですか？
MRIとCTの両方に明確な長所と短所があるため、どちらの検査方法が他の検査方法よりも優れているかという質問に一般的な答えを出すことはできません。 たとえば、MRIは放射線のない磁場で機能するのに対し、CTは放射線を放出するX線で機能するため、どちらの手順がより適切かを判断するには、指示を正確に決定する必要があると言えます（例：妊婦のCTで有害なX線を避ける）。 さらに、検査手順の好みは、イメージングの背後にある質問にも依存します。MRIは軟組織のイメージングに特に適しており、CTは骨構造のイメージングに特に適しています。
したがって、問題に応じて、どちらかの方法がより適切な選択です。 「何が良いのか」という質問への回答に役割を果たすことができる経済的側面もあります。 「：MRI検査は通常CT検査よりもはるかに費用がかかるため、両方の手順で目的の構造を表示できればコストを節約できます。
MRIとCTのどちらが検査に適しているかという問題 一般的な言葉で答えることはできませんが、医学的な質問に依存します。ほとんどの場合、MRI検査はより意味があります。 特に 脳 この試験ではるかによく評価することができます。 たとえば、 ストローク 循環障害が原因で、CTよりもMRIの方がはるかに早く現れます。 NS ストローク 一方、脳出血によるものは、CTを使用して早期に検出することができます。 の特定の形式 脳出血 MRIよりもCTの方がはるかによく検出できます。
MRIは、残りの軟組織を評価するのにより適しています。 。 ただし、CTはいくつかの面でMRIよりも明らかに優れているため、多くの場合、CT検査が選択される方法です。 MRIには15〜20分かかりますが、CTはわずか数秒で実行できます。
この側面は緊急事態で特に重要であるため、 たとえば、事故後のMRIよりも間違いなく好ましいです。 これは、CTがMRIよりも優れた骨構造の画像を提供するという追加の利点によってもサポートされています。 頭蓋および顔面の損傷を検出または除外するため 骨格たとえば、交通事故の後、CTはMRIよりも優れています。
肺の画像検査には、MRIよりもCTの方が適しています。 変更、 肺 腫瘍または 転移 通常はうまく描写できます。 肺の場合も 塞栓症 （肺の閉塞 動脈 溶解によって 血 血餅）、血管イメージング 肺 CTの使用が最適な方法です。
造影剤に不耐性がある場合にのみ、MRI検査を使用できます。 ただし、 肺 画像（CTまたはMRI）は正当な表示を必要とし、考えられるすべての肺疾患に対して実行されるべきではありません。 多くの場合、 X線 or 超音波 十分であり、場合によってはさらに意味があります。
で検出された異常 X線 画像は、必要に応じて、その後のCT検査でさらに明確にすることができます。 腹部のMRIまたはCT検査が優れているかどうかは一般的に答えることができません。 適応症や質問によっては、一方の検査方法が他方より優れている場合もあれば、両方が同等と見なされる場合もあります。
CTは、たとえば腫瘍疾患がすでに他の臓器に拡がっているかどうかを判断するための一般的な検査（病期検査）に適しています。 対照的に、MRIはの正確な描写に適しています 肝臓 変化します。 MRIは、画像化においてもより正確です。 胆汁 管と膵臓。
の変更またはスペース要件の特定の検査について 腎臓、CTが通常好まれます。 例外は腎臓の画像です 血 船。 この場合、MRI血管イメージング（MRI 血管造影）が最適な方法です。
MRIは、骨盤内の臓器を検査するための最適な方法でもあります。 膀胱, 前立腺 or 直腸。 腹壁欠損（ヘルニア）もCTよりもMRIでよりよく検出できます。 しかし、良い 身体検査 そして、必要に応じて、 超音波 この場合、通常は十分であり、MRIなどの複雑なイメージングは必要ありません。
CTまたはMRIによる頸椎の検査を実施する必要があるかどうかは、提起された質問によって異なります。 交通事故後など、骨の損傷が疑われる場合は、CT検査を実施する必要があります。 これは、骨折を検出または除外するための最良の方法です。
頸椎の正確な画像化を必要とする他のすべての質問については、MRIが優先されます。 脊椎のこの領域で椎間板ヘルニアが検出された場合でも、CTではなくMRIを直ちに実行する必要があります。 肩が重なっているため、CTによる椎間板の画像化はしばしば困難です。 原則として、腰椎の画像化は厳密な指示の下でのみ実行する必要があります。
たとえば、椎間板ヘルニアが存在する可能性があるという合理的な疑いがある場合、これはMRIとCTの両方で確認または拒否できます。 どの検査を行うべきかは状況によって異なります。 CT検査は通常、より迅速にアクセスでき、実行可能です。
ただし、特に若い患者では、放射線被曝のためにCTを避け、MRIを優先する必要があります。 椎間板ヘルニアのためにすでに手術を受けており、再び愁訴を起こしている患者も、MRIを優先する必要があります。 ハート 主に筋肉組織で構成されているため、ほとんどの場合、MRIはCTよりもイメージングに適しています。 すべてのレベルのMRI画像を使用してXNUMX次元画像を生成することも可能です。
これは、サイズに関する情報を提供します ハート、心臓の壁の厚さとの構造 心臓弁、 例えば。 それにもかかわらず、のMRI検査 ハート まれにしか表示されません。 他の検査方法、 超音波、特定の問題に十分であるか、MRIよりもさらに有益なものが利用可能でした。
MRIとCTはどちらも、患者が椎間板ヘルニアを患っているかどうかを調べるのに適しています。 骨が重なるとCTの評価が困難になることが多いため、MRI検査が優れているのは頸椎下部の領域のみです。 原則として、脊椎の画像診断は、椎間板ヘルニアなどの構造的疾患の疑いがある場合にのみ実行する必要があります。
これに先立ち、医師は詳細な会話を行い、 身体検査。 深刻な椎間板ヘルニアは、以下に加えて麻痺を引き起こすことがあります 痛み 腕の不快感や 脚。 このような場合、この検査はMRIよりも実行が速く、到達しやすいため、CTによる早期の画像診断を実施する必要があります。
戻っただけなら 痛み が存在する場合、イメージングはまったく実行されるべきではありませんが、動きと、必要に応じて特別な運動が処方されるべきです。 ただし、MRIが正当化され、CTよりも優れているという兆候もあります。 患者がすでに手術を受けた椎間板ヘルニアを患っていて、 痛み 手術中に再発した場合、MRIは、痛みが新しい椎間板ヘルニアによるものなのか、瘢痕化による変化によるものなのかを区別できます。
ほとんどの場合、 脳 腫瘍はMRIとCTの両方で検出できます。 ただし、のような柔らかい臓器の場合 脳、MRIはそのイメージングに優れています。 腫瘍の広がりと限界は、この検査によってよく示されます。これは、治療（手術または放射線）を計画する上で特に重要です。
ほとんどの場合、MRI検査は造影剤の同時投与で行われます。 静脈 腕へのアクセス。 の蓄積動作に基づく 脳腫瘍、診断と治療のためのさらに重要な発見を得ることができます。 患者が脳出血の疑いがある場合は、可能な限り最速の画像診断が必要です。
いくつかの理由から、CTはMRIよりも好まれます。 第一に、CT検査は数秒から数分しかかかりませんが、MRIはかなり長くかかるため、必要な治療が遅れます。 一方、新鮮な脳出血は、MRIよりもCTの方がはるかによく検出できます。
CTを担当する医師は小さな出血でも検出でき、出血の原因をすぐに特定できることがよくあります。 の場合 頭痛、MRIまたはCTによるイメージングは、通常、すぐに実行するべきではありません。 ほとんどの場合、頭痛の原因の診断は他の方法を使用して行うことができます。
これらには、何よりもまず医療相談が含まれます。 頭痛の種類、付随する症状または引き金に応じて、その種類は、考えられる原因が何であるかをすでに区別し、治療法を推奨することがよくあります。 腕や脚の感覚などの他の症状が原因で、脳の病気が頭痛の原因であると医師が疑う場合にのみ、MRI検査を検討することができます。
突然発生する非常に深刻な場合は例外です 頭痛 これまでこのように感じたことはありません。 これは破壊的な頭痛とも呼ばれます。 これは脳の出血の兆候である可能性があり、CTスキャンによってできるだけ早く検出または除外するのが最善です。
