五糖FondaparinuxArixtra®| 薬物誘発性血栓症の予防

五糖FondaparinuxArixtra®

五糖フォンダパリヌクス (Arixtra®) は、合成的に生成された 5 糖であり、アンチトロンビン (天然に存在する 体内の凝固阻害剤)。 薬物は皮下投与(皮下、cを参照)によって投与されます。 血流に吸収されると、アンチトロンビンと結合します。

この物質は腎臓から排泄されます。 薬は、手術後XNUMX時間以内に投与されます。 HIT タイプ II との交差反応 抗体 今のところ検出できませんでした。 Arixtra® の詳細については、次のトピックをご覧ください。 アリクストラ®リスクの高い整形外科および外傷手術プロファイルを持つ患者に承認されています。

アセチルサリチル酸

アセチルサリチル酸は、ASS または アスピリン ®. その機能は、血小板機能を阻害することです(血小板凝集阻害剤)。 ASA 単独の投与は、特に下肢の深部静脈における血栓の予防には不十分です。

経口抗凝固剤

経口抗凝固薬には、Marcumar® などのビタミン K 拮抗薬が含まれます。 ビタミン K は次の重要な補因子です。 酵素 トリガーし、規制します 凝固カスケード。 行動開始が遅れる。

これは主に長期予防として使用されます。次の検査室パラメーターを定期的にチェックする必要があります。 凝固カスケード、 クイックバリュー またはトロンボプラスチン時間 TPZ は、凝固までの時間を示します。 今日では、 クイックバリュー に置き換わってきています INR 値 (International Normalized Ratio) の国際標準化 クイックバリューを選択します。 INR 最適な保護を確保するには、2.0 から 3.0 の間である必要があります。

  • クイックバリュー/トロンボプラスチン時間 TPZ
  • INR

トロンビン阻害剤

トロンビンは血液凝固カスケードの第 II 因子であり、酵素として前駆体フィブリノーゲンをフィブリン (凝固カスケードの第 I 因子) に分割します。 血餅 (白い血栓)。 また、他の凝固因子を活性化します。 トロンビン阻害剤ヒルジンは、HIT タイプ II との交差反応を示しません。 抗体、したがって、活性物質は、血栓塞栓症の予防のために既知のHIT II型の患者に主に使用されます。