Diastematomyelia：原因、症状、治療

Diastematomyeliaはの奇形です脊柱管それは出生時から罹患した患者に存在します。 Diastematomyeliaは非常にまれであり、脊髄。 Diastematomyeliaはdysraphiaのカテゴリーに属します。

diastematomyeliaとは何ですか？

病気の用語diastematomyeliaはギリシャ語に由来し、背中と空間を表す言葉で構成されています。 diastematomyeliaでは、拍車または中隔が背中の延髄を切り裂き、XNUMXつの領域を作成します。拍車は骨に似た物質でできており、軟骨。これらの構造は、脊柱管 XNUMXつの領域に縦方向に。分割は少なくともXNUMXつにまたがる椎体、ただし、多くの場合、より多くの数が影響を受けます。 Diastematomyeliaは先天性の背中の奇形であり、1827年に医師のOliverによって最初に科学的に説明されました。同様の病期のために、ジアステマトミエリアとディプロミエリアの間に混乱が生じることがあります。しかし、これは背中の延髄が部分的に重複している病気です。 1992年、医師のPangと彼の同僚は、ジアステマトミエリアとジプロミエリアを単一の疾患用語「脊髄奇形」と呼ぶことを提案しました。パンは病気を1つのタイプに分けました。スプリットコードタイプ2では、接続されていないXNUMX本の硬膜チューブが存在します。タイプXNUMXでは、患者は単一の硬膜チューブを持っています。

目的

Diastematomyeliaは先天性障害を表します脊髄。ジアステマトミエリアの形成の正確な原因は現在不明です。遺伝的原因が患者のジアステマトミエリアの発症の原因である可能性があります。さらに、中の自発的な奇形妊娠成長中の胚では可能性があります。先天性奇形のため、脊髄 diastematomyeliaで複製されます。したがって、この病気は異形成障害に属します。脊髄のXNUMXつのアランゲンは通常同一ではなく、個々の膜を持っています。中隔または拍車が脊髄を分離します脊柱管。拍車は通常、椎体の後側から発生します。

症状、苦情、および兆候

Diastematomyeliaは、XNUMXつの症状の典型的な組み合わせを特徴としています。たとえば、ジアステマトミエリアの患者は脊柱側弯症、持っている皮膚の変化脊椎の上の領域にあり、下肢に異常を示します。背骨の上では、ほとんどの場合、特別な毛があります皮膚。さらに、色素性母斑、真皮洞、血管腫症、脂肪腫、および毛巣洞がこの領域にしばしば現れます。足では、一部の患者のジアステマトミエリアのために神経学的変化が発生します。背骨が曲がることがあり、神経また、通常、シングルでドロップアウトします脚。 Diastematomyeliaは、成人患者に初めて現れることはめったにありません。代わりに、ジアステマトミエリアの典型的な症状は、若い年齢の個人にしばしば発症します。ミエロンが非対称に配置されている場合、神経学的欠損は、発達が弱い体の側で発生することがあります。その後、対応する赤字が定期的に発生します。 diastematomyeliaの患者も苦しんでいます脊柱側弯症欠陥のある姿勢と変形のため。背中の延髄は局所的に固定されているため、成長期のアセンサスで障害が発生します。その結果、ジアステマトミエリアの典型的な神経学的および整形外科的二次症状が発症します。

診断

ジアステマトミエリアの診断は通常、整形外科医によって行われます。整形外科医は、最初に症状と病歴。患者の面接後、専門医は目視検査と様々な検査技術に基づいて身体的愁訴を検査します。標準 X線メソッドは、脊椎を視覚化するために使用されます。医師は、アーチの根、椎体、および椎弓異常がないか領域を調べます。その過程で、専門医はしばしばジアステマトミエリアの原因となる骨の拍車をすでに発見しています。脊髄の変化をさらに正確に視覚化するために、医師はMRI検査を使用します。これにより、脊柱の領域の軟骨構造を明確に視覚化することもできます。の助けを借りて脊髄造影 CTスキャンと同様に、硬膜チューブがはっきりと見えます。原則として、ジアステマトミエリアは超音波検査によって出生前に診断することができます。同じ検査手順は、新生児や乳児のジアステマトミエリアの検出にも適しています。ザ・鑑別診断のジアステマトミエリアは、脊髄係留症候群を除外し、脊髄空洞症.

いつ医者に診てもらえますか？

ジアステマトミエリアの症状が不快感の増大を引き起こす場合は、医師に相談する必要があります。たとえば、足の神経学的変化や脊椎の湾曲に気付いた場合は、医療専門家が関与する必要があります。同じことが感覚障害や手足の麻痺の兆候にも当てはまります。一般に、徐々に増加しているように見える異常な症状が現れた場合は、適切な医師に通知する必要があります。 Diastematomyeliaは通常ゆっくりと進行し、その経過中に明確化を必要とするさまざまな苦情を引き起こします。特に、一晩で発生すると思われる位置異常や奇形は、かかりつけの医師またはそれぞれの症状の専門家によって明らかにされるべきです。これには、セラピストの関与が伴う必要があります。身体的増加に心理的にも苦しんでいる患者ストレスいずれにせよ、これを処理する必要があります。姿勢の悪さや突然の不快感により転倒した場合は、救急隊に通報する必要があります。その後、通常、より長い入院期間が示され、その間にジアステマトミエリアの症状が再び明らかになります。

治療と治療

今日、ジアステマトミエリアを治療するための選択肢はさまざまです。保守的な治療アプローチは、定期的な患者の理学療法ケアに焦点を当てています理学療法セッション。ジアステマトミエリアの対症療法の一環として、痙攣性治療も可能です。薬物のグループから鎮痙薬筋肉の緊張を高め、ジアステマトミエリアの患者をサポートします。脊髄係留症候群が存在する場合は、ジアステマトミエリアの手術が必要です。

展望と予後

ジアステマトミエリアは、患者の日常生活を著しく制限する可能性のあるさまざまな不快な症状を引き起こします。このため、いずれにせよ治療が必要です。ジアステマトミエリアが治療に至らない場合、影響を受けた個人はさまざまな神経学的欠損に苦しみ、継続します皮膚の変化。の極端な毛深い皮膚また発生する可能性があります。場合によっては、この病気は奇形を引き起こし、治療なしで症状が悪化することもあります。子供の発育は遅くなり、制限されます。さらに、奇形はまたすることができますつながるいじめやからかいに、それは心理的な不満をもたらす可能性があります。個々の苦情は通常うまく治療できるので、ジアステマトミエリアを完全に制限することができます。影響を受ける人は、治療法やさまざまな運動に依存しています。ただし、場合によっては、投薬または外科的介入の使用が必要になります。ただし、目的は、通常は達成できる完全な治癒を達成することです。特に合併症はありません。ジアステマトミエリアが適切に治療されれば、影響を受けた人の平均余命も悪影響を受けません。

防止

Diastematomyeliaは先天性であるため、現在、この病気を効果的に予防することはできません。ただし、ジアステマトミエリアは、超音波検査によって子宮内の胚で診断することができます。

ファローアップ

diastematomyeliaのほとんどの場合、直接措置患者はアフターケアを利用できます。この場合、影響を受けた人は、さらなる症状を緩和し、合併症を回避するために、最初に医師による完全な検査と治療に頼らなければなりません。最悪の場合、麻痺が起こり、治療できなくなります。これも先天性疾患であるため、因果的に治療することはできません。ほとんどの場合、ジアステマトミエリアは理学療法。患者は定期的な運動に依存しており、理学療法実行することもできます。多くの場合、これらの治療法のエクササイズは患者の自宅でも行うことができるため、治癒プロセスがいくらか加速されます。ジアステマトミエリアには外科的介入が必要な場合もあります。そのような手術の後、患者は休息して体の世話をする必要があります。努力と肉体的負担は絶対に避けなければなりません。友人や家族からのケアとサポートも、ジアステマトミエリアの経過にプラスの効果をもたらします。原則として、ジアステマトミエリアは影響を受けた人の平均余命を短縮しません。

自分でできること

Diastematomyeliaは間違いなく包括的な医学的評価を必要とします。ただし、症状を緩和し、迅速な回復を確実にするために、患者は自分でいくつかのことを行うこともできます。まず第一に、理学療法のケアが求められるべきです。理学療法は、定期的な動きと個々の運動によって自宅でサポートすることができます。基本的に、運動を伴う健康的なライフスタイル、バランスの取れたダイエットとの回避ストレスがおすすめ。これら措置不快感を軽減し、幸福と生活の質を向上させます。これらの両方は、多くの場合、ジアステマトミエリアに制限されています。つながる後年の精神的苦痛の発達に。だからこそ、自己の第一の目標は治療個々の症状を緩和しながら生活の質を維持することです。神経学的変化が起こった場合、それはする必要があります話すかかりつけの医師または神経内科医に。ほくろやその他の典型的な皮膚の変化気になる場合は、適切な衣類または化粧品で対処するのが最適です。手術も可能ですが、リスクがあるため、より深刻な症状が治療された後にのみ行う必要があります。最後に、話す親戚、友人または他の影響を受けた人との病気について。オープンなアプローチは多くのことを容易にし、しばしば人生についての新しい見方も与えます。