B型肝炎:症状、原因、治療

In 肝炎 B(同義語:HBV; B型肝炎 ウイルス; ウイルス性B型肝炎; ICD-10-GM B16.-:急性ウイルス 肝炎 B)は 肝臓の炎症 によって引き起こされた 肝炎 Bウイルス。 ザ・ B型肝炎 ウイルスは部分的に二本鎖のDNAウイルスであり、ヘパドナウイルス科に属しています。 病気はに属します 性感染症 (STD)またはSTI(性感染症)。 人間は現在、病原体の唯一の関連する貯蔵所です。 発生:感染はアフリカ中部と北部で一般的ですが、 中国、中東、および東ヨーロッパと南ヨーロッパ。 多くの場合、これらの国での旅行から持ち帰られます。 伝染性(病原体の感染性または伝染性)が高い。 ウイルスはで発見されます , 体液 精液など、 母乳, 唾液, 涙液。 ウイルスはすべてに見られます 体液。 ほとんどの場合、病原体(感染経路)の感染は非経口感染を介して発生します。

  • 性的伝達を介して(40%の同性愛者の接触を含む); このために、 B型肝炎 として分類されます 性感染症 (STD); 症例の49%。
  • 汚染された注射針(静脈内薬物使用)、汚染された 、入れ墨やピアスの文脈で汚染された楽器; 症例の17%。

症例の24%で、病原体はHepBウイルスキャリアのある住宅地域で発見されています。 ウイルスキャリアの発生率が高い国では、病原体の伝播は、母親から胎児/新生児への周産期(出産前後または出産中)に発生することがよくあります。 病原体の体内への侵入は非経口的です(病原体は腸を貫通しませんが、 スルー 皮膚 (経皮感染)、粘膜を介して(経皮感染)、生殖器を介して(生殖器感染); 針刺し損傷(NSV、NSTV)によるウイルス陽性の血液による感染のリスクは最大30%です。 潜伏期間(感染から発病までの時間)は通常約30〜180日です。 急性型と慢性型は区別されます(約5-10%)。 急性型は、次に良性(良性)と悪性(悪性)の形態に分けることができます(以下の「経過と予後」を参照)。 性比:男性は女性よりもかなり頻繁に影響を受けます。 女性の発生率のピークは男性の発生率の10年前です。

  • 男性の場合:30〜39歳の年齢層。
  • 女性の場合:20〜29歳の年齢層

ドイツの有病率(発病率)は0.6%です。 中央アフリカと 中国、有病率は> 8%、中東、北アフリカ、東/南ヨーロッパでは2-7%、その他の地域では<2%です。 世界中で約400億人が 慢性疾患。 発展途上国での有病率は最大80%です。慢性B型肝炎の有病率は 妊娠 0.7-0.9%です。 発生率(新規症例の頻度)は、年間35万人の住民あたり約100,000症例です(ドイツ)。 この病気は生涯にわたる免疫を残します。 経過と予後:B型肝炎は65%の症例で無症候性(「症状なし」)、35%で症候性、1%で劇症(突然、急速、重度)です。 急性B型肝炎は、90%の症例で自発的な(「それ自体で」)回復をもたらします。 ただし、急性型のB型肝炎は、5〜10%の症例で慢性化する可能性があります。 これらのうち、約70〜90%が臨床的に健康であり(=慢性不活性肝炎)、約10〜30%の症例でこの疾患は慢性的に活動しています。 慢性活動性肝炎の患者はしばしば不平を言う 疲労 & 食欲不振。 慢性的に活動的な症例の典型的な長期合併症は 肝臓 肝硬変(肝臓への不可逆的(不可逆的)損傷および肝臓組織の顕著なリモデリング)は、症例の15〜20%で、これらのうち、肝細胞癌(HCC;肝細胞) )は、症例の約15%でさらに複雑になります。 慢性B型肝炎の「治癒」(=ウイルス量が少ない、つまりHBVDNAのコピー数が300未満/ ml) 治療 最大70%です。 予防接種:B型肝炎の予防接種が可能です。 予防接種の可能性があるため、先進国の被災者数はおそらく減少するでしょう。 特に危険地域に旅行する場合は予防接種をお勧めします。医療部門の従業員、救急隊、家庭の精神障害者も感染のリスクが高いため、予防接種を受ける必要があります。 B型肝炎免疫グロブリンは B型肝炎の暴露後予防 (受動免疫;ワクチン接種によってB型肝炎から保護されていないが、それにさらされている人の病気を予防するため)。 ドイツでは、感染症保護法(IfSG)に従って病気が通知されます。 病気、病気、死亡が疑われる場合は、名前で通知する必要があります。