高血圧（動脈性高血圧症）：検査

包括的な臨床検査は、さらなる診断ステップを選択するための基礎です。

  • 一般的な身体検査–血圧*、脈拍、体重、身長を含みます。 さらに：
    • 検査（閲覧）[特に原因となる可能性のある後遺症： ハート 失敗（心不全）]。
      • 皮膚と粘膜
      • 首の静脈のうっ血？
      • 浮腫（前脛骨浮腫？/水 下部の領域での保持 脚/脛骨の前、 足首; 仰臥位の患者の場合：仙骨前/前 仙骨).
      • セントラル チアノーゼ （青みがかった変色 皮膚 および中央の粘膜、例えば 舌）？ 等
      • 腹部（腹部）
        • 腹部の形は？
        • 肌の色？ 肌のキメ？
        • 風解（皮膚の変化）？
        • 脈動？ 排便？
        • 目に見える船？
        • 傷跡？ ヘルニア（骨折）？
    • 聴診（リスニング）
      • ハート （聴診所見：流れの雑音の可能性 左心室/左心室流出路; XNUMX音/存在する場合：の兆候 心不全/心不全; 不整脈？ ; 慢性的な圧力負荷とエキセントリックへの移行による進行性高血圧性心疾患 肥大 （心臓の肥大）→不十分なビテーション、例えば、 僧帽弁）; 心雑音または胸雑音？ （（大動脈峡部狭窄、大動脈疾患）。
      • 頚動脈 bds。
      • 腹部（腹部）（流れの音に注意を払った中枢動脈の聴診）。
      • 脚の動脈
    • 肺の聴診[可能性のある後遺症による：心不全（心不全）] [ラ音（RG）？]
    • 腹部（腹部）の検査
      • 腹部の聴診（聴診）[血管音や狭窄音？]
      • 腹部の打診（タッピング）[肝腫大？/うっ血肝臓; 脾腫？/門脈圧亢進症に続発する]
        • 肝臓や脾臓の肥大、腫瘍、尿閉によるノックの減弱？
        • 肝腫大（肝臓 拡大）および/または脾腫（脾臓 拡大）：肝臓と脾臓のサイズを推定します。
      • 腹部（腹部）の触診（触診）（圧痛？、ノッキング痛？、咳痛？、防御緊張？、ヘルニア開口部？、腎ベアリングノッキング痛？
    • 脈拍の触診[可能性のある二次性疾患による：末梢動脈閉塞性疾患（pAVK）]
  • 眼科検査–眼底の変化による視力障害の検出[可能性のある後遺症による：
    • 黒内障（失明）
    • 網膜症（視覚障害につながる網膜の変化）]
  • 腎検査[可能性のある二次疾患による：
    • 腎症（腎臓 疾患）アルブミン尿/タンパク尿（尿中のタンパク質の排泄の増加）を伴う。
    • 腎不全（腎臓の衰弱）
    • 腎不全]
  • 神経学的検査–瞳孔反応、感度と運動機能の検査、反射神経のチェックを含む[後遺症の可能性があるため：
    • 高血圧性脳症–頭蓋内の増加を特徴とする高血圧性緊急症（ 頭蓋骨）結果として頭蓋内圧の兆候を伴う圧力。
    • 脳内出血（ICB; 脳出血).
    • 脳循環障害–脳の循環障害]
  • ヘルスチェック

角括弧[]は、病理学的（病理学的）な身体的所見の可能性を示します。 *動脈 血 圧力は広範囲の変動が特徴です。 これは、XNUMX日以内の変動だけでなく、数日の比較にも当てはまります。 したがって、の診断を行うために 高血圧, 血 少なくともXNUMX回の測定で圧力を上げる必要があります。 測定は少なくともXNUMXつの異なる時間に行われる必要があり、両方のアームで実行する必要があります。 注意： 血 右腕と左腕の圧力差（大動脈峡部狭窄、鎖骨下動脈の狭窄 動脈）。 長期間使用するのは理にかなっています 血圧 24時間実行するためのモニター 血圧測定。 この場合、デバイスは自動的に電流を測定します 血圧 設定された間隔でこれらの値を保存し、後で評価できるようにします。