コンタクトレンズ 眼鏡の代わりとして機能し、通常はプラスチック製の小さな粘着性のシェルです。 それらは角膜表面に装着され、 フロート セクションに 涙液. コンタクトレンズ 視力障害の場合に屈折を補償するために使用されます (目の屈折力を均等化する)。 それらはしばしば眼鏡の代わりとして使用され、美容上の結果の改善に加えていくつかの利点を提供します: 遠視 (遠視) および失明 (レンズの欠如)、 コンタクトレンズを 視野を広げることができます。 近視 (近視) の患者は、網膜画像の拡大の恩恵を受け、視力が改善されます。 横から見たとき、レンズは目の方向に追従し、原因による視覚エラーを回避します。 メガネ. のフレームで視野を狭めない メガネ. コンタクトレンズの他の利点は、レンズが曇ることがなく、眼鏡フレームのツボがなく、人の自然な外観が変わらないことです。 と比較したコンタクトレンズの明らかな欠点 メガネ 感染症や怪我のリスクの増加、アレルギー、衛生上の努力と費用の増加、涙液層による視力の変動などがあります。 特に手の震えのあるご年配の患者様は、コンタクトレンズの取り扱いが難しい場合があります。
適応症(適用分野)
コンタクトレンズの使用の適応症は、サブエリアに分けることができます。 化粧品表示
- 美容上の理由から、患者は眼鏡をコンタクトレンズに交換したいと考えています。
- また、色を変更したい場合があります アイリス.
医療・視覚的適応
- 高い不同視 (片側の屈折異常)、例えば、片側の無水晶体、水晶体の欠如) – これは、 つながる 両眼視(三次元視覚の前提条件である両眼視)の代償性障害に。
- 高い屈折異常 (屈折異常) – (近視 (近視) および 8 dpt (視度) を超える遠視 (遠視))。
- 不規則な 乱視 – 角膜の曲率が不規則なため、目の XNUMX つの光学平面が互いに垂直ではありません。 これは、たとえば、いわゆる円錐角膜 (進行性の円錐形の変形) の場合に当てはまります。 目の角膜)、傷 乱視 (傷害後の角膜の瘢痕化)、 条件 角膜移植後 (病気の角膜を適切なドナー材料で置換する手術) または屈折矯正手術 (眼のレーザー) の後。
治療上の適応:例えば、いわゆる包帯レンズとしての使用。
- 角膜切開の穿孔 – 小さな嵌頓 (組織の閉じ込め) または切開では、コンタクト レンズが角膜縫合糸の代わりになる可能性があります。
- フィリフォルミス角膜炎 (糸状角膜炎) – この角膜の炎症の一般的な原因は、乾性角膜結膜炎 (ドライアイ症候群) です。 この病気の名前は、目に見える微細な特徴的な上皮フィラメントに由来しています。
- 再発性角膜びらん – 外傷などによる、再発性または治癒不良の角膜表層病変。
- ドラッグ キャリア – ソフト コンタクト レンズは、保存して継続的に提供できます。 目薬 およびそれらに含まれる有効成分が目に見えます。
他の適応症
- スポーツ(格闘技など、レンズによりケガをするおそれのあるスポーツ)。
- メガネの曇りが邪魔になる職業や活動(警察、消防士、料理人など)。
禁忌
絶対禁忌
- 炎症 – 炎症など 結膜 または角膜による ヘルペス シンプレックス。
- 単眼性 – コンタクトレンズによる著しい視覚改善 (視力の改善) の状況を除いて。
- コンタクトレンズを安全に使用する能力の欠如 – 信頼性、モチベーション、衛生、知性。
- シェーグレン症候群(シェーグレン症候群; そのうち重症型) – 乾性角結膜炎の可能性を伴う自己免疫疾患 結膜 および角膜); の乾燥 涙液 ドライアイの症状で。
- 角膜感受性の低下
相対的禁忌
手順
初めて使用する場合は、怪我を避けるために正しい使い方を学ぶことが重要です。 コンタクトレンズの挿入は、できるだけ無菌の緩衝NaCl溶液(生理食塩水)で湿らせてから行います。 コンタクトレンズは 指先 まぶた 広がっています。 アプローチの間、レンズは固定されてから挿入されます。 その後、まずは上 まぶた そして下まぶたが解放されます。 ソフトコンタクトレンズは、インデックスの間の目から慎重に外してください。 指 と親指。 ハードコンタクトレンズを外すときは、目を大きく開けます。 は まぶた 皮膚 コンタクトレンズが抜け落ちるように、側角(目の角)までしっかりと引っ張ります。 あ コンタクトレンズフィッティング 適切なコンタクト レンズを決定するか、すでに選択されたコンタクト レンズの適合性を決定するために必要です。 車の運転は可能ですが、予備の眼鏡を携帯する必要があります。 コンタクトレンズには次の種類があります。
- フォーム安定したコンタクト レンズ – これには、ハードでガス透過性のコンタクト レンズが含まれます。
- ハード コンタクト レンズ – これらは PMMA (ポリメチル メタクリレート、プレキシガラス) でできており、壊れにくく、形状の安定性が高く、濡れやすいです。 ハード コンタクト レンズは、O2 と CO2 を透過しません。 それらは主に角膜に使用されます 乱視.
- ガス透過性コンタクト レンズ – これらは、CAB (セルロース アセトブチレート)、フルオロシリコーン アクリレート、フルオロカーボン、またはシリコーン アクリレートでできています。 ガス透過性コンタクト レンズは、ハード コンタクト レンズとは異なり、耐容性がはるかに優れています。
- ソフト (フレキシブル) コンタクト レンズ – これらのコンタクト レンズは、いわゆるヒドロゲルまたはコポリマーでできています。 水 30-80% の内容。 ソフト コンタクト レンズは、リジッド コンタクト レンズよりもフィットしやすく、許容範囲も良好です。 ただし、それらはこれらよりも摩耗率が高く、堆積する傾向が高いため、同様に衛生的ではありません。
- 交換または使い捨てコンタクト レンズ – 14 日から XNUMX か月後または毎日 (衛生状態の改善) 後の交換を目的としています。
コンタクト レンズの形状: コンタクト レンズの形状 (眼鏡レンズのカットに類似) は、その物理的または光学的特性、したがってその適用分野を決定します。
- 遠近両用 – これらのコンタクト レンズには、近距離補正および遠近補正用の曲率範囲があります。
- マルチフォーカル – これらのコンタクト レンズは、曲率の異なるさまざまな同心リング ゾーンを備えています。
- 球状 – コンタクト レンズの曲率はすべての経線で同じです。 それらは修正に適しています 近視 そして遠視。
- トーリック – これらはコンタクト レンズで、それぞれの前面と背面で曲率が異なります。 角膜の湾曲によって引き起こされる乱視を矯正します。
起こりうる合併症
合併症には、コンタクトレンズが適切に使用されていない場合に発生する合併症が含まれ、コンタクトレンズの損傷または汚れや角膜の炎症の兆候である可能性があります。
- アレルギー – コンタクトレンズの素材やケア製品に対するアレルギー反応。
- アカントアメーバ角膜炎 – アカントアメーバ角膜炎は、重度の角膜炎(角膜炎症)です。 膿瘍 形成(膿瘍の形成/膿 これは、主にコンタクトレンズ装用者 (特に永久コンタクトレンズ装用者) に発生し、原虫種であるいわゆるアカントアメーバによって引き起こされます。
- の怪我 結膜 (結膜) および/または角膜 (角膜) の損傷 – 角膜潰瘍 (角膜潰瘍).
- バーニング
- 流涙症–漏出 涙液 まぶたの端に。
- 内皮の変化
- 挿入液に対する感度
- 「ゴースト画像」–レンズが汚れているため。
- 角膜炎 (角膜の炎症) – 特に。 に:
- 古いコンタクトレンズの使用
- コンタクトレンズをつけたまま眠る(眼感染症のリスクが6~8倍)。
- 上方にずれたレンズ
- 霧の視界
- オーバーウェア症候群 – コンタクトレンズを頻繁に使用すると、角膜中央の浮腫 (角膜の腫れ) や表層上皮の欠損を引き起こす可能性があります。
- Photo明(光に対する過敏症)。
- 真菌性角膜炎(真菌によって引き起こされる角膜感染症); 感染症の原因物質は、フザリウム属のさまざまなカビです(非常にまれです)。
- 視力の低下、視力の変動。
- そうPr症(かゆみ)
- 巨大な乳頭 結膜炎 (同義語: 巨大乳頭結膜炎) – 眼の結膜の炎症性疾患 (結膜炎)、主にソフト コンタクト レンズの着用者に発生します。
- 赤み – いわゆる注射、つまり微細な発芽 血 船.
- 痛み、特にコンタクトレンズを外した後。
- タイトレンズ症候群 – コンタクトレンズがきつすぎて角膜上で動かなくなり、痛みを伴う赤目、角膜浮腫などの急性症状を引き起こします (水 角膜への滞留)および結膜刺激。
- 有毒な角膜症–コンタクトレンズの洗浄液などの有毒な作用物質による角膜の損傷。
コンタクトレンズの耐久性
- 日用使い捨てレンズは、一度着用したら廃棄してください。
- 月々のレンズは約XNUMX週間で廃棄してください。
- ハードコンタクトレンズは最長XNUMX年間着用できます。
コンタクトレンズ装用者の衛生規則
レンズと目を清潔に保つための XNUMX つのヒント:
- 手洗い:汚れ防止、 細菌 目に入らないように。
- クリーニング: コンタクト レンズをきれいな手のひらに置き、レンズに洗剤を数滴垂らします。 指先. その後、生理食塩水ですすいでください。 決してタップで掃除したり保管したりしないでください 水、そうでなければ 細菌 レンズに形成できます。
- 消毒: コンタクトレンズを適切な溶液に一晩保管して殺します。 細菌、菌類または ウイルス タンパク質の残留物を取り除きます。
- 清潔な保管ケース: XNUMX ~ XNUMX か月ごとに消毒して交換してください。
- メーカーの取り扱い説明に従ってください: 保管のみを使用してください ソリューション それぞれのレンズタイプに適しています。