骨生検
骨（骨）の組織サンプルでは比較的まれです 生検）取られる。 この診断方法は、CTおよびMRI検査後、骨の場合にのみ必要です。 転移 またはパジェット肉腫はまだ疑われています。 後者は悪性です 骨腫瘍 (骨肉腫）、これは、患者のXNUMXパーセントの変性骨芽細胞から発生します。 パジェット病.
実験室試験
病気の他のすべての形態と同様に、 パジェット病 頭蓋骨 酵素アルカリホスファターゼ（AP）または骨特異的アルカリホスファターゼ（ALP）の増加を特徴とすることができます 血 尿中のヒドロキシプロリンの増加。 これらは 実験値 診断の重要な部分であり、治療の進行状況を監視するために使用できます。
モブスパジェットの治療
の主な目標 パジェット病 治療は排除することです 痛み さらに、進行性の変形（骨の変形）を停止し、破骨細胞を抑制します。 パジェット病治療は必ずしも必要ではありません。 奇形が検出されていない、無症候性のパジェット病の経過をたどる患者は、通常、治療を必要としません。 ジーグラーによると、パジェット病の治療の適応症は、XNUMXつの異なる段階に分けることができます
- 治療の絶対的適応APが600を超える強力なリモデリング活動IEl骨痛変形（骨の変形）骨折のリスクが高い（骨折のリスク）隣接する神経構造の障害頭蓋骨の基部を攻撃する
- APが600IElを超える強力な変換アクティビティ
- 骨の痛み
- 変形（骨の変形）
- 骨折のリスクが高い（骨折のリスク）
- 隣接する神経構造の障害
- 頭蓋底の蔓延
- 治療の相対的な適応症平均的な病気の活動暖かさの感覚頭蓋骨のカロレットの感染外科的治療の準備心不全（心臓の衰弱）
- 平均的な疾病活動
- 温もり感
- 頭蓋骨カロッタの蔓延
- 手術療法の準備
- 心不全（心不全）
- 治療の明確な兆候はありません患者は75歳以上です症状はありません
- 患者は75歳以上です
- 症状なし
- 変換アクティビティの削減
- 影響を受ける骨はごくわずかです
- APが600IElを超える強力な変換アクティビティ
- 骨の痛み
- 変形（骨の変形）
- 骨折のリスクが高い（骨折のリスク）
- 隣接する神経構造の障害
- 頭蓋底の蔓延
- 平均的な疾病活動
- 温もり感
- 頭蓋骨カロッタの蔓延
- 手術療法の準備
- 心不全（心不全）
- 患者は75歳以上です
- 症状なし
- 変換アクティビティの削減
- 影響を受ける骨はごくわずかです
パジェット病の以下の個別の治療法を記録することができます。
- 抗炎症薬と鎮痛薬による痛みの緩和
- カルシトニン–破骨細胞の活動を100か月間300 E、次にさらに6か月間XNUMX Eを減らす治療（ホルモンの自己注射、点鼻薬）
- ビスホスホネート （例：フォサマックス->パジェット病の治療には承認されていません）骨吸収の増加を抑制するため
- 薬物療法をサポートするための疼痛療法および/または理学療法
- 外科的治療（関節置換術、骨切除術の再配置）
