頭部外傷:原因、症状、治療

力が加えられると怪我が発生します 頭蓋骨 外部から。 これには常に . 怪我は、表面上は無害に見えても、医師の診察を受けて、深刻でおそらく不可逆的な損傷を与える必要があります。 早期治療により除外または予防することができます。

頭部外傷とは何ですか?

外力が加えられると怪我をする可能性があります 頭蓋骨 骨。 さまざまなタイプと重大度が区別されます。 だけなら 頭蓋骨 骨が影響を受けています、それは頭蓋骨挫傷または頭蓋骨のいずれかです 骨折 (頭蓋骨の骨折)。 力が非常に強かった場合 負傷した、と呼ばれる 外傷性脳損傷。 脳損傷はXNUMXつの段階に分けられます。 脳震とう (commotio cerebri)は最も軽い形で、脳震盪を起こさずに治癒します。 脳挫傷(脳挫傷)の場合、脳組織に損傷を与える可能性があり、晩期障害が発生する可能性があります。 頭部外傷の最も深刻な形態は脳挫傷(脳挫傷)であり、 脳出血 永久的な損傷は除外されません。

目的

頭部外傷は、スポーツ活動中に特に頻繁に発生します。 しかし、道路交通、自宅、職場も頭部外傷が頻繁に発生する場所のXNUMXつです。 頭蓋骨への激しい衝撃は通常、打撃または衝撃の結果として発生します。 XNUMXつの可能性は、頭が静止していて、外側から打撃が当たったことです。 これは、たとえば、バットやキックによるスポーツで発生します。 もうXNUMXつの可能性は、頭が動いていて、固い物体によって突然激しく停止することです。 これは、投げられる壁、または落下後に頭が当たる床の場合があります。 どちらの場合も、重力による急激な動きの変化に追随できないため、脳は頭蓋骨に内側からぶつかります。 別のタイプの頭部外傷は、力が強すぎて頭蓋骨の骨が力に耐えられずに壊れた場合に発生します。 の場合 髄膜 その過程で引き裂かれ、それは開いた頭蓋骨脳損傷と呼ばれ、最も深刻な頭部外傷のXNUMXつです。

症状、苦情および兆候

頭部外傷はさまざまな形や重症度で発生する可能性があるため、発生する症状は大きく異なる可能性があります。 頭の裂傷は通常、大量の出血を伴いますが、すぐに止めてください。 そうでなければ、重要な 損失。 頭部外傷が原因であった場合 打撲傷 または強い外力によって、それから非常にしばしば長続きする 頭痛。 影響を受けた個人が重度の不満を言うことも珍しくありません 吐き気、それは数日も続くかもしれません。 頭部外傷は、アレルギー反応によっても引き起こされる可能性があります。 絶え間ない引っかき傷はオープンを引き起こす可能性があります 非常に簡単に感染します。 このような感染症は通常、重度の人が目立ちます 痛み 目に見える 製造。 この時点で医師の診察を忘れた人は誰でも、発生する症状のかなりの悪化を考慮しなければなりません。 しかし、医学的および薬物治療を求めることを選択した人は、迅速かつ完全な回復を期待することができます。 頭部外傷は非常に用途が広いため、考えられる症状はさまざまな重症度で発生する可能性があります。 ただし、迅速なケアにより、合併症を起こすことなくスムーズに回復できます。

診断とコース

応急処置 for 外傷性脳損傷 だけでなく、典型的な症状。 画像をクリックすると拡大します。 診断は、頭の怪我の最も重要な要因のXNUMXつです。 医師は、適切な治療を開始するために、頭と脳が影響を受ける重症度と程度を明確にする必要があります。 頭部外傷は最初は無害に見えるかもしれませんが、後で深刻であることが判明します。 逆に、頭の怪我は、たとえば頭皮が怪我をした場合よりも劇的に見えることがあります。 頭皮にはたくさんあるので ランニング それを通して、カットまたは 裂傷 頭部外傷は比較的重度に出血し、一般の人には重傷のように見えます。頭部外傷の程度と脳が影響を受けているかどうかは、症状に基づいて、さまざまな検査を通じて医師が判断します。 症状は軽度から始まります 吐き気 重度の意識障害、神経機能障害、意識喪失、さらには 昏睡。 X線、 コンピュータ断層撮影 (CT)スキャンまたは 磁気共鳴画像 (MRI)スキャンは、 骨格 頭の怪我で脳が損傷します。

合併症

もちろん、頭部外傷は多く、重症度はさまざまです。 表面的な頭部外傷は通常、合併症なく完全に治癒します。 ただし、 傷が開く 頭の上は常に清潔で純粋に保つ必要があります。 この時点で衛生状態を怠ると、次のようなリスクがあります。 炎症。 この文脈では、医師の診察がバックバーナーに置かれると、さらに合併症が発生する可能性があります。 の場合でも医師の診察が行われない場合 形成、そしてこれはさえすることができます つながる 〜へ 中毒。 場合 血液中毒 が存在する場合、生命に深刻な危険があります。 頭の表面に軽度で深すぎない怪我の場合、傷口を接着したり縫ったりする必要はありません。 厳格な衛生状態が守られていれば、傷は合併症なく治癒するはずです。 ただし、より深い頭部外傷がある場合は、深刻な合併症が予想され、通常は常に医師が評価する必要があります。 特に悪い場合には、既存の傷の縫合は避けられません。 繰り返しますが、 炎症。 特に深い場合 、清潔さと純度にはさらに厳密な注意を払う必要があります。 これは、治癒過程を著しく阻害する可能性のあるさまざまな合併症を回避できるためです。

いつ医者に行くべきですか?

頭部外傷は真剣に受け止め、観察する必要があります。 深刻な転倒や衝突の後は、常に医師の診察が必要です。 意識が失われた場合は、救急医に直ちに警告する必要があります。 軽傷であっても、次の場合は明確にする必要があります 痛み、出血または他の症状が発生します。 の症状以来 外傷性脳損傷 多くの場合、数時間後まで現れないため、影響を受けた人は十分に監視されている必要があります。 彼または彼女が記憶の欠如について不平を言うならば、 眩暈、方向感覚喪失または 吐き気、医師に相談する必要があります。 意識の喪失は、すぐに治療しなければならない重傷を示します。 呼吸器または 心停止、生命維持 措置 すぐに開始する必要があります。 付随する救急医療サービスに警告する必要があります。 その後、患者は数日間入院する必要があり、最初の治療が完了した後でも定期的な検査を受ける必要があります。 子供がいる場合、頭部外傷は小児科医に相談する必要があります。 これは、子供が嘔吐したり、増加することを訴えたりする場合に特に当てはまります 頭痛 & 眩暈.

治療と治療

頭部外傷の治療は重症度によって異なります。 A 裂傷 防ぐために最初に無菌服を着る必要があります 細菌 入ることから。 傷口を縫うかホチキス止めする医師による迅速なケアが必要です。 外傷が見えないが、被害者がぼんやりしている、または意識がない場合は、すぐに回復体位に置く必要があります。 これにより、嘔吐物が気道や 喉に落ちることから、それは可能性があります つながる 窒息する。 さらなる治療のために、頭部外傷のある人は常に病院に連れて行かなければなりません。 そこで彼らは、晩期障害を伴う脳損傷を除外または予防するために監視されます。 軽度しかない場合 脳震とう、数日間の安静で十分です。 脳の出血を伴う重度の頭部外傷がある場合は、圧力を緩和するための手術とドレナージチューブ(血液と傷のドレナージチューブ)が行われます。 )が配置されます。 腫れが治まり、傷口の出血が止まるまで、頭蓋骨は開いたままです。 顔面の頭蓋骨が骨折した場合、これも外科的に治療されます。 頭蓋底 骨折 通常、手術は必要ありません。 それは安静で扱われ、 抗生物質 脳の感染を防ぐために。 頭部外傷のある患者は通常、入院患者として観察され続けます。

展望と予後

頭部外傷の予後は症状に大きく依存します。基本的に、軽度と重度の進行形態は、愁訴の性質によって区別することができます。 軽度の脳震盪の場合、完全に治癒する可能性が高くなります。 苦情は通常、XNUMX週間後に治まります。 非常にまれなケースでのみ、数か月または数年も持続します。 単一の頭部外傷のある患者は、統計的にXNUMX番目の損傷を受ける傾向があります。 完全に治癒することをお勧めします 新しいストレスにさらされる前に。 重度の頭部外傷の場合は状況が異なります。 予後はまちまちです。 特に高齢者はもはや十分な再生力を持っていません。 彼らにとって、見通しは最悪の場合があります。 患者は、早くても回復が可能になるまでに少なくともXNUMXか月は必要です。 怪我の重症度によっては、治癒過程にも何年もかかる場合があります。 一部の患者はその後、長期的な問題を抱えて生きなければなりません。 彼らはもはや基本的なスキルを適切に実行することができません。 永続的な障害は、その後、永続的なケアの必要性をもたらします。 無意識の人は、最初の週に目覚めると回復の可能性が高まることが証明されていると考えられています。

防止

頭部の怪我を防ぐために、スポーツ活動や転倒の危険性のある活動中はヘルメットを着用することをお勧めします。 多くの頭部外傷はヘルメットを着用することで防ぐことができます。

アフターケア

フォローアップケアが必要な程度は、頭部外傷の程度によって異なります。 脳機能が影響を受けなければ、完全に回復します。 その場合、フォローアップケアは必要ありません。 ただし、頭部外傷はいつでも再発する可能性があります。 ただし、その理由はさまざまであるため、決定的に名前を付けることはできません。 ある程度の注意と注意が人々にプログラムされています。 しかし、自分自身を過大評価したり、リスクについて誤った見方をしたりすると、頭部外傷の再発は計り知れません。 スキー、モーターサイクル、自転車などの特定のスポーツに従事する場合、個人は必ず保護具としてヘルメットを着用する必要があります。 脳への恒久的な損傷が残っている場合、アフターケアは日常生活の医療支援のみで構成されます。 合併症を防ぐためにも、治療や投薬などのサポートサービスが重要になります。 治療の範囲は、とりわけ、損傷に依存します。 の検査 神経系 脳内では、神経障害に関する情報も提供します。 原則として、医師が症状の改善を期待する場合は、より頻繁な検査が期待されます。 損傷が何年も存在する場合、回復は期待されない傾向があります。

自分でできること

深刻な頭部外傷、特に重度の打撃や激しい転倒の場合は、次のようなリスクがあるため、直ちに医師の診察を受ける必要があります。 脳震とう または頭蓋骨 骨折。 小さなお子様の場合、頭に打撃や転倒が発生した場合の予防措置として、常に医師に相談する必要があります。 骨格 頭蓋骨はまだ完全には形成されていません。 健康な成人では、軽度の頭部外傷は最初に患者が治療することができます。 自転車での転倒やその他の事故後の小さな切り傷や裂傷は、清掃して消毒する必要があります。 次に、抗菌性の治癒軟膏を塗布し、傷口を保護するのが最善です。 石膏。 あるいは、スプレードレッシングを使用することもできます。 組織の腫れや血腫に関連する鈍的損傷の場合は、すぐに冷却するのが最善です。 浸した手ぬぐい 冷たい または、アイスパックをこの目的に使用できます。 コー​​ルド 薬局やドラッグストアで購入できる湿布も役立ちます。 組織の鬱血解消を促進するために、 癒しの地球 or 粘土が使用できます。 店頭 鎮痛剤 薬局から軽度に対する助け 頭痛。 特に頭部外傷後に特定の症状が現れた場合 眩暈、吐き気、 嘔吐、視覚障害または重度 頭痛、すぐに医師に相談する必要があります。 脳震盪やその他の初期障害が長引くと重篤な合併症が発生する可能性があるため、これは怪我が無害に見える場合でも当てはまります。