定義–非ホジキンリンパ腫とは何ですか
非ホジキンリンパ腫は、リンパ球に由来するという共通点を持つさまざまな悪性疾患の大きなグループで構成されています。 リンパ球は白に属します 血 に不可欠な細胞 免疫システム。 口語的には、非ホジキンリンパ腫と ホジキンリンパ腫 以下に要約されています リンパ 癌。 これらのXNUMXつのグループへの分割は歴史的に正当化されていますが、今日でも使用されています。 異なる非ホジキンリンパ腫は、悪性度と起源の細胞が異なります。
目的
特定の非ホジキンリンパ腫を促進する可能性のあるいくつかの既知の要因があります。 これらの最初のものは細胞の損傷です。 これは、過去の照射または以前の状況での化学療法薬療法によって引き起こされる可能性があります 癌 病気。
これらの治療法は腫瘍にのみ効果があるわけではないため、健康な体細胞も損傷を受け、非腫瘍の発症につながる可能性があります。ホジキンリンパ腫。 さらに、以前は溶媒として使用されていたベンゼンとの過度の接触は、細胞の損傷につながる可能性があります。 これらの世界的な原因に加えて、非ホジキンリンパ腫の特定のサブタイプのリスクを高める原因もあります。
たとえば、ファイファー腺を引き起こすエプスタインバーウイルスの感染 発熱、またはHIV感染はバーキットを促進する可能性があります リンパ腫。 バーキットリンパ腫 リンパ腫 非常に攻撃的であると考えられており、いわゆるBリンパ球によって引き起こされます。 感染症 細菌、細菌など ヘリコバクター·ピロリ、特定の非ホジキンを促進することもできます リンパ腫。 感染は炎症を引き起こします 胃 (胃炎)そして後のコースでそれはMALTリンパ腫(粘膜 関連するリンパ組織)。
関連する症状
非ホジキンリンパ腫の典型的な症状は リンパ 長期間腫れ、傷つかないノード。 これらは頻繁に触診することができます 首、脇の下または股間。 もうXNUMXつの典型的な症状は、XNUMXつの症状の組み合わせであるB症状です。 発熱、減量と寝汗。
高度な段階では、 脾臓 発生する可能性があるため、左肋骨アーチの下で触知できます。 この拡大は伴うことができます 痛み。 もう一つの後期症状は、すべての衰退です 血 細胞。
これは、病気の進行が損傷を引き起こすという事実によって引き起こされます 骨髄 したがって、の形成を制限します 血 細胞。 その後、これは、自発的な出血だけでなく、倦怠感や脱力感などの多くの症状を示します。 これらはで目立つようになる可能性があります 鼻血 または出血 歯肉.
さらに、体の防御細胞が減少し、部分的に変化し、したがって機能しなくなるため、感染が頻繁に起こる傾向があります。 まれに、スペースを占有する感染症が、たとえば耳に発生することがあります。 鼻 と喉の領域、全体で 消化管 または皮膚に。 すべての非ホジキンリンパ腫が皮膚に変化を示すわけではなく、非ホジキンリンパ腫のサブタイプに応じて、さまざまな症状が皮膚に現れます。
慢性リンパ管 白血病たとえば、かゆみや慢性を伴うことがあります じんましん。 じんましんは、赤みと小さな局所的な腫れを伴って皮膚に現れます。 さらに、皮膚の広い領域が赤くなり(紅皮症)、皮膚真菌が発生する可能性があります。
これらの症状は、特に高齢の患者の皮膚に発生します。 T細胞リンパ腫の場合、特に菌状息肉腫とセザリー症候群が皮膚に症状を引き起こします。 菌状息肉腫は、鱗屑と顕著なかゆみを伴う発赤した領域を特徴とします。
これらはゆっくりといわゆるプラークに発展します。 皮膚の肥厚が典型的です。 後期には、半球形の皮膚腫瘍が見られ、表面に開いた領域が見られます。
菌状息肉腫は、広範囲の発赤、重度のかゆみ、手足の過度の角化を伴うセザリー症候群に発展する可能性があります。 B症状は、次のXNUMXつの症状の複合体を表します。 発熱、減量と寝汗。 発熱の定義は、専門家の文献では常に一貫しているわけではありません。
原則として、摂氏38度を超える体温での発熱について話します。 発熱は、感染症などの別の病気によって説明できるものであってはなりません。 10か月以内に元の体重のXNUMX%を超える体重減少も、B症状の一部です。
XNUMX番目の症状は 寝汗.寝汗 汗まみれの夜中に目覚めることを説明します。 多くの場合、患者は、夜間にパジャマや寝具を数回交換する必要があると報告しています。 この用語は、アンアーバー分類によって造られました。
「A」を追加すると、上記の症状は現れません。 追加の「B」が使用されている場合、症状のトライアドが患者に存在します。 B症状の存在は、腫瘍の高い疾患活動性の発現であるため、ほとんどの場合、予後不良と関連している可能性が高くなります。 治療の開始後、それらは通常減少します。 そうでない場合は、治療法を再検討し、場合によっては変更する必要があります。これは、持続的なB症状の反応が、 化学療法 応答していません。