新生児黄疸

簡単な概要

  • 説明: 生後数日の新生児の皮膚と目が黄色くなります。
  • 原因: 出生後、赤ちゃんの体は余分な赤血球をさらに分解します。副産物として、大量のビリルビンが生成されます。黄褐色色素がまだ成熟していない肝臓で完全に分解できない場合、その血中濃度が上昇し、組織に沈着します。
  • 治療:血中ビリルビン濃度が一定レベルを超えると、神経障害を防ぐために治療が必要になります。治療の選択肢: 光線療法、交換輸血。母乳育児も役立つかもしれません。

新生児黄疸:説明

黄疸(黄疸)では、ビリルビンと呼ばれるものの血中濃度が著しく上昇します。ビリルビンは、赤血球が分解されるときに形成される黄褐色の色素です。一定の血中濃度を超えると、組織に沈着し、皮膚、粘膜、白目が黄色くなることがあります。一般的な付随症状は、明るい色の便と暗い色の尿です。

新生児黄疸:期間と症状

新生児黄疸は通常、生後 2 日目または 3 日目に初めて現れます。通常、生後5日目頃にピークに達し、その後生後10日目までに回復します。それは無害な新生児黄疸(新生児黄疸)です。

しかし、鎌状赤血球貧血や母体と胎児の血液型の不適合など、さまざまな付随疾患が新生児黄疸に影響を与える可能性があります。このような場合、重度の黄疸は生後1日目にすでに発生しています(進行性黄疸)。

新生児黄疸のレベルが 18 mg/dl (ミリグラム/デシリットル) を超えると、医師はそれを重症黄疸と呼びます。永続的な神経学的損傷を伴う危険な核黄疸につながる可能性があるため、必ず治療する必要があります。

新生児黄疸: 原因

しかし、新生児では通常、肝臓はまだ完全に成熟していません。したがって、臓器は最初はビリルビンの代謝で圧倒される可能性があります。その後、色素が組織に沈着し、皮膚や目が黄色っぽく変色します。これは新生児黄疸の特徴的な兆候です。症状がどのくらい続くかはケースバイケースです。ほとんどの場合、新生児黄疸は生後 XNUMX 日以内に解消します (上記を参照)。

新生児黄疸:治療

したがって、ビリルビンレベルが著しく上昇した新生児黄疸は、予防措置として扱われます。次の治療オプションが利用可能です。

  • 光線療法:光線療法では、波長 460 nm(ナノメートル)の青色光を赤ちゃんに照射します。これにより、肝臓によって変換される必要がある間接型ビリルビンが直接型に分解されます。尿中に排泄され、肝臓の負担を軽減します。とりわけ、光線療法は網膜を損傷する可能性があるため、新生児の目を特別な眼鏡で保護する必要があります。
  • 母乳育児: 摂食量と飲酒量が増えると腸の活動が刺激され、胆汁中のビリルビンの除去が増加すると考えられています。

病院の医師は新生児黄疸の治療を担当します。赤ちゃんがどれくらいの期間入院しなければならないかは、ビリルビンレベルがどれくらい早く正常に戻るかによって決まります。