部分トロンボプラスチン時間（PTT）

PTT (部分トロンボプラスチン時間) は、 血 凝固。 以前のバリアントとは対照的に、今日のテストは接触アクティベーターを追加して実行されるため、PTT という名前は実際には時代遅れです。 したがって、現在の指定は活性化部分トロンボプラスチン時間 (aPTT) です。 プラズマのいわゆるグローバルテストとして 血 凝固、それはいくつかの反応段階を検出します 血液凝固 これには、リン脂質表面への凝固因子の結合能力が含まれます。 aPTTの決定は監視のために行われます 治療 　 ヘパリン またはさまざまな先天性または後天性凝固障害（凝固障害）を検出するため。

手順

必要な材料

  • クエン酸塩の血

患者の準備

  • 知られていない

破壊的要因

  • 知られていない

PTT

値 意味
20-38秒 正常な血液凝固
<20秒
> 38秒
  • 血友病 (血友病) – 第 VIII 因子の欠乏。
  • 先天性凝固障害 – 凝固因子IX、XI、またはXIIの欠乏。
  • 消耗性凝固障害 – 凝固因子の消費と 血小板/できる血小板 つながる へ 出血傾向.
  • 新生児
  • ヘパリン療法
  • ビタミンK欠乏症
  • ループス抗凝固因子 (抗リン脂質抗体; 全身性エリテマトーデス (SLE) 患者の約 XNUMX 分の XNUMX に存在する因子

適応症

  • 遺伝性（先天性）または後天性凝固因子欠損症の検出。
  • 監視 of 治療 分別されていない ヘパリン.
  • ループス抗凝固因子（抗リン脂質抗体）の解明。
  • 凝固障害の術前スクリーニング。

解釈

上記の表を参照してください。 ※抗凝固剤の場合 治療 　 ヘパリン を使用し、1.5 ～ 2 倍に伸びる PTT を目指します。

クイックバリューとPTTの鑑別診断

星座 解釈
クイック値減少、PTTは正常範囲 疑わしい診断：

  • 第VII因子活性の孤立した減少。
  • 第 V 因子および第 X 因子の活動がわずかに減少しました。
クイックバリュー 減少、PTT延長、出血症状。 未分画ヘパリンの過剰摂取は最初に除外する必要があります！ 疑わしい診断:

  • 孤立因子欠乏症
  • の合成能力の低下 肝臓*。
  • ビタミンK欠乏症
  • 消耗性凝固障害（播種性血管内凝固症候群;臨床状況を参照）。

* 肝臓 合成障害は、PTTよりもクイックテストで示される可能性が高くなります。
クイックバリュー 正常範囲では、PTT 延長、出血症状。 疑わしい診断：

  • 血友病 A（第VIII因子活性の低下）。
  • 血友病 B (第 IX 因子活性の減少)。
  • フォンウィルブランド病（第VIII因子活性が中程度に低下）。