認知症：症状、原因、治療

用語重度の聴覚障害者が、認知症 (同義語: 老人性認知症; 動脈硬化性認知症; 認知症; 老人性認知症; の認知症脳萎縮; 認知障害; プレビオフレニア; 老年性認知症; ICD-10-GM F00 – ICD-10-GM F03 (下記参照); ICD-10-GM G31.82: レビー小体病) は、以前に獲得した知的スキルの喪失を指し、さまざまな原因が考えられます。苦しんでいる人の多くは、重度の聴覚障害者が、認知症 65歳以上で、口語的に老人性痴呆とも呼ばれます。に加えてメモリ、機能障害には、言語、算術、判断が含まれます。原則として、重度の聴覚障害者が、認知症の前に軽度認識障害 (MCI). ICD-10-GMを検討している認知症の主なグループ：

アルツハイマー型認知症（DAT）（50-70-（80）％; ICD-10-GM F00 .-）–西欧諸国における認知症の最も一般的な原因。も参照してくださいアルツハイマー病.
血管性認知症 (VD; 15-25-(35) %; ICD-10-GM F01.-) – 血管疾患 (血管疾患) に続発する脳の梗塞 (ラテン語: infarcere、「詰まる」) の結果、以下を含む脳血管性高血圧症（脳血管性高血圧症）; 次に、次のように細分されます。
- 多発梗塞性認知症（ICD-10-GM F01.1）：一過性脳虚血発作（TIA;脳への血流の突然の障害、24時間以内に解消する神経障害をもたらす）の後、徐々に始まり、脳組織の梗塞
- 皮質下血管性認知症 (ICD-10-GM F01.2): 動脈硬化性脳症/動脈硬化関連の脳疾患（SAE;ビンスワンガー病; F01.2）：延髄キャンプにおける高血圧（高血圧）および虚血性病巣（血流低下（虚血）の結果として発生する脳の組織切片）の病歴のある症例半球
他に分類される疾患における認知症 (ICD-10-GM F02.-)。
詳細不明の認知症 (ICD-10-GM F03)。
認知症の他の形態:
- 初等期認知症パーキンソン病 (PDD) (<10%; ICD-10-GM G20.-): 経過中に発症する認知症パーキンソン病.
- 外接脳萎縮、前頭側頭型認知症（ICD-10-GM G31.0、FTD;同義語：ピック病;ピック病;約10％; ICD-10-GM F02.0 .-）–中年期に発症する進行性認知症（40- 60歳）、初期のゆっくりと進行する性格の変化と社会的スキルの喪失（社会的コントロールの喪失）を特徴とします。病気の後に知性の障害が続きます、メモリ、および言語機能は、無関心、多幸感、および時として錐体外路現象を伴います。認知症は通常、アルツハイマー型認知症よりも FTD の方がはるかに急速に進行します。
- レビー小体型認知症（レビー小体型認知症、LBD）（0.5-15-（30）％; ICD-10-GM G31.82）–関連幻覚; LBDの中心的な特徴は、日常生活の機能制限に関連する認知症です。メモリ機能は、病気の発症時に比較的よく保存されています。注意欠陥、実行機能および視覚知覚機能の障害は一般的です。このフォームは、パーキンソン病でよく発生します。
混合型認知症 – の存在の組み合わせアルツハイマー一緒に認知症を引き起こす病理学および他の病的変化。

さらに、次のものを区別できます。

一次認知症 – 認知症はそれ自体が病気です。
二次性認知症 – 認知症は別の (神経学的) 疾患の結果です。

また、認知症症候群はさまざまな病気で起こります。性比：認知症アルツハイマータイプ：男性から女性へは1：3（85歳以上のグループ）。血管性認知症：男性から女性へは2：1です。発生率のピーク：この病気は主に高齢者（> 75歳）で発生します。早期発症型（現在）の認知症は、65歳以前に発症したものと定義されています。

20歳以前の認知症患者の約65％が前頭側頭型認知症です。アルツハイマータイプは5歳以上のグループ（西欧諸国）では70％です。 85 歳以上の年齢層では、有病率は 20-40% です。血管性認知症の有病率は人口の1.5％（ドイツ）です.85歳以上の年齢層では、有病率は約14％です。レビー小体型認知症の有病率は非常に変動しやすく、一般に0〜5％であると報告されています人口および認知症患者の 0-30.5%。認知症の発生率は、高齢化の傾向により増加し続けています。病院で認知症の有病率が最も高い専門は、内科と外傷外科です。血管性認知症の発生率 (新しい症例の頻度) は、人口 6 人あたり年間約 28 ～ 1,000 件です (ドイツ)。経過と予後：すべての神経変性認知症（アルツハイマー型認知症、前頭側頭型認知症、レビー小体型認知症、パーキンソン病認知症）は、数年の経過をたどる進行性疾患です。それらは、認知能力の低下、日常の能力の喪失、および人格の崩壊を伴い、ケアの必要性および平均余命の低下に終わります。どの病気も治りません。血管性認知症の状況では、進行のない長い段階を伴う漸進的な進行、およびわずかな改善の段階さえも可能である。注：早期発症型（存在）認知症では、診断の待ち時間は約XNUMX年半です！併存疾患: 栄養不良認知症の最も重要な併存症です。さらに、認知症はますます高血圧（36％）をうつ病（21％）、筋骨格系疾患（18％）、癌腫（17％）、ハート失敗（15％）、糖尿病真性 (14%)、冠状動脈ハート病気（CHD; 冠動脈疾患) (12%)、脳卒中 (ストローク）（5％）、および慢性閉塞性肺疾患 (COPD) (4%). 別の併存症はうつ病性障害です。