診断法
ホットランプはさまざまな方法で診断し、アクティビティレベルに応じて分類できます。 多くの場合、熱い結節はの症状と関連している可能性があります 甲状腺機能亢進症。 触診(触診)により、患者さんや医師は初めてしこりに気付くことができます。
患者と話すとき、の症状 甲状腺機能亢進症 尋ねる必要があります。 の典型的な臨床像を除外できるようにするために グレーブス病、これはまた、突出した目(眼球突出)および 甲状腺腫 (甲状腺腫)、これらの非常に異常をチェックする必要があります。 に苦しんでいる患者 甲状腺機能亢進症 通常、安静時に心拍が加速します。これは、脈拍を測定するときに目立つはずです。
患者の 血 カウントが上昇している 甲状腺 値(TSH、T3、T4)。 審査官には、画像診断のためのさまざまなオプションがあります。 無害な手順として、 超音波 常に最初に実行され、既存の結節を非常によく視覚化できます。
ノードが1cmより大きい場合、 シンチグラフィー 使用されている。 患者には放射性造影剤(テクネチウム)が投与されます。 これは有害ではなく、特に代謝が高い場所、つまり熱い結節に沈着します。
造影剤から放出される放射線を表示できる、いわゆるガンマカメラの助けを借りて、画像が生成されます。 特に着色された領域は、代謝的に活性なノードと一致しています。 シンチグラフィー 甲状腺 自律神経腺腫の46歳の女性患者の。
- 右甲状腺葉
- 「熱い」結び目=強くヨウ素を吸収する領域
- 左甲状腺葉(目立たないヨウ素摂取)
多くの場合、最初に触診されたノードは、 超音波 さらなる診断の過程で。 原則として、コールド、ホット、または代謝的に正常なノードが存在するかどうかの最終決定は、シンチグラムの助けを借りてのみ行うことができます。 ただし、しこりは、 超音波、これは熱いしこりの可能性を高めます。
構造が低エコーである場合、つまり音が十分に反射されていない場合は、ホットノードが存在する可能性があります。 写真では、エコーが豊富な領域が明るく表示されているため、これは暗い領域として表示されています。 多くの場合、熱い結節の真ん中に液体があり、これは嚢胞性領域とも呼ばれます。
この液体は通常、炎症性のものです。 超音波では、液体も暗く見えます。 診察する医師は 血 色で強調表示された画像に示されている組織の循環。
この機能の助けを借りて、熱いしこりの場合には、はっきりと灌流された周辺領域が見えるはずです。 これは、ノードの高い代謝活動によって引き起こされます。 必要に応じて、疑わしい領域の組織サンプルを超音波制御下で採取し、顕微鏡で検査することもできます。 この手順はと呼ばれます 生検。 の場合 甲状腺、いわゆる細い針 生検 通常は十分です。