視神経炎：検査

包括的な臨床検査は、さらなる診断ステップを選択するための基礎です。

  • 一般的な身体検査–血圧、脈拍、体重、身長など。 さらに：
    • 検査（閲覧）。
      • 皮膚と粘膜
      • 通路
      • 震え（震え）
      • 四肢
  • 眼科検査[症状による：
    • 目の動き 痛み: 視覚障害は通常、目の領域 (患者の 92%) の痛みに先行し、数日から数週間続き、目の動きに伴って強く発生します。 多くの場合、眼球運動によって引き起こされる閃光を伴う一方的な視力低下が数日間にわたって増加します。 95% の場合の視覚障害の改善)。
    • 眼窩周囲の痛み]

    調査措置：

    • 検眼鏡 (眼底検査) – 眼底は、眼底検査では目立たないように見えます (「眼科医) 何も見えず、患者も何も見えない」); 軽度の乳頭浮腫がみられることがあります (視神経 乳頭 ぼやけた境界線と穏やかな突出を示しています。 患者の XNUMX 分の XNUMX）。
    • 視力測定[ 視神経炎 「光のない外観」から1.5まで。 MS患者の0.5分の20 <1.0; 正常所見：1.6歳：80-0.6、1.0歳：XNUMX-XNUMX]
    • スイング-懐中電灯テスト（SWIFT; 瞳 交互暴露試験; 瞳孔比較テスト) – 瞳孔の違いを比較的迅速に評価できる定期的な検査 (afference = 神経線維 ランニング 周辺から中央へ 神経系) 手順: 暗い部屋で、試験官はロッド ランプを使用して、両方の瞳孔を斜め下から約 3 秒間連続して照明します。 この手順を約 4 ～ 5 回繰り返します。 照明で収縮が起こるかどうかを観察するために行われます 瞳 収縮の速度と程度は、反対側の瞳孔の反応と比較されます。 SWIFTテスト結果：両方の瞳孔の収縮行動は健康な被験者で同じです。 MS患者では、 瞳 痛みを伴う目には、よりゆっくりと反応することが示されています。 の病変を示す相対求心性瞳孔欠損 (RAPD) があります。 視神経.
    • 「プルフリッヒ現象」の証拠: 顔面に平行な物体の前後の振動は円運動として認識されます.注: プルフリッヒ現象は、健康な人でも片目を覆ったときに発生するため、非特異的と見なされますグレーフィルター付き。
  • 健康診断

角括弧[]は、病理学的（病理学的）な身体的所見の可能性を示します。

その他のメモ

  • ウートフ徴候：身体運動による体温上昇により一時的に視力が低下する現象。 この現象は特異的ですが、次の患者の約半数にのみ発生します。 多発性硬化症。 典型的なトリガーは、スポーツ、温水シャワー、入浴です。