義務的 医療機器の診断.
- 目の検査
- 細隙灯検査(細隙灯顕微鏡;適切な照明と高倍率下での眼球の観察;この場合:眼の前部および中間部の観察)。
- 検眼鏡 (眼底検査; 中央眼底の検査) – 診断 視神経炎 [通常、パイユはシャープに見えます。 軽度の乳頭浮腫(患者のXNUMX分のXNUMX)かもしれません)。
- 視力測定(視力測定)【用 視神経炎 「光のない外観」から1.5まで。 MS患者の0.5分の20 <1.0; 正常所見:1.6歳:80-0.6、1.0歳:XNUMX-XNUMX]
- 相対求心性瞳孔欠損(RAPD)検査:以下を参照 身体検査/ swinging-flashlight test(SWIFT; 瞳 交互暴露試験; 瞳孔比較テスト)。
- 視野測定(視野測定)
- ゴールドスタンダードとしての頭蓋骨の磁気共鳴画像法(脳神経MRI、脳神経MRI、cMRI)–視神経炎が疑われる場合。 多発性硬化症; MRIでのMSの兆候は次のとおりです。
- T1シーケンスでのコントラスト取り込み(DD:視神経鞘髄膜腫は視神経炎と同じ所見を示す可能性があります;コントラスト取り込みが3か月後も続く場合は、視神経鞘髄膜腫を考えてください;視神経の半分以上のコントラスト取り込みと視交叉の関与考える:視神経脊髄炎)
- 脳内(特にバーと脳室周囲髄質床)のXNUMXつ以上の脱髄病巣の場合、そのうちの少なくともXNUMXつは造影剤(ガドリニウム)=多発性硬化症を取ります
- コントラストをとらない脳内のXNUMXつ以上の脱髄病巣がある=「臨床的に孤立した症候群」(HIS; MSのリスクが高いことに関連する)
- 多発性硬化症の典型的な病変がない場合:視神経炎後の患者の24%が多発性硬化症を発症します
注: 視神経炎 頭蓋 MRI の代わりに頭蓋 CT を続けるべきではありません。