蝸電図法（ECochG）は、聴力検査または耳で使用される方法に付けられた名前です。 鼻、および感覚細胞によって生成された電位を記録するための喉の薬（髪 細胞）異なるピッチでの音響クリックまたは短い音に応答する蝸牛内。 XNUMXつの異なる電位が記録され、音の知覚障害が存在する場合の内耳の機能について詳細な結論を導き出すことができます。
蝸電図とは何ですか？
蝸電図法は耳鼻咽喉科で使用されます。 それはによって生成された電位を測定することを含みます 髪 音響刺激に応答した内耳の蝸牛の細胞。 蝸電図法（ECochG）は、 髪 測定され、記録され、入力信号と比較される音響刺激に応答する内耳の蝸牛の細胞。 蝸牛の有毛細胞の主な機能は、周波数とラウドネスに類似した、機械的な音波を電気的な神経インパルスに変換することです。 ECochGでは、XNUMXつの異なる電位が測定され、蝸電図として記録されます。 これらは、入力信号に対応するマイク電位、音響刺激に応答して有毛細胞によって生成される合計電位、および神経です。 活動電位 聴覚神経（内耳神経）の対応する求心性線維に送達されます。 XNUMXつの異なる活動電位をうまく記録するには、電極を蝸牛のできるだけ近くに配置する必要があります。 この目的のために、非侵襲的および侵襲的方法が利用可能です。 非侵襲的方法では、電極は外部に配置されます 聴覚管 近くに 鼓膜。 はるかに優れた、しかし侵襲的な方法では、細い針電極が 鼓膜 蝸牛に。
機能、効果、および目標
識別可能な場合 難聴、ターゲットを選択するには、問題が伝導性の問題なのか感音性の問題なのかを知ることが重要です。 治療 または技術支援。 伝音難聴では、外耳の聴覚系の機械的コンポーネントのXNUMXつに機能障害があります。 中耳。 音の知覚の問題は、内耳または聴覚神経（内耳神経）の「電気的」コンポーネントのXNUMXつ、または内耳神経の処理センターで発生します。 脳 機能障害があります。 聴覚障害を伝導性または感音性障害として特定するために、多くのテストとテスト手順が存在します。 音の知覚の問題が特定された場合は、さらに診断手順を使用して原因となる要因を絞り込みます。 内耳または蝸牛の詳細な機能検査に利用できる唯一の診断ツールは、蝸牛の個々のコンポーネントの差別化された分析を可能にする蝸電図法です。 音響刺激は、いわゆるクリック音と短い音の自動シーケンスの形で診断デバイスによって生成され、外部に送信されます 聴覚管 小さなスピーカーやチューブを使って。 補聴器の機能する音伝導プロセスは、音波がを介して蝸牛に伝達されることを保証します 鼓膜 と耳小骨。 蝸牛の内有毛細胞と外有毛細胞が音波を神経活動電位に変換するプロセスは、ECochGによってキャプチャおよび記録されます。 電気蝸牛図によって可能になる洞察は、重度の蝸牛感音難聴の存在下での人工内耳の開発と個別化にとって特に重要です。 難聴。 ECochGは、次の場合に使用される診断手順のXNUMXつとしても機能します。 メニエール病 疑われています。 メニエール病 内耳の発作のような病気であり、それに加えて 難聴 そしての外観 耳鳴り、特に感覚に関連付けられています & 回転性めまい。 この病気は、最終的には内耳を満たす外リンパの過剰産生によって引き起こされます。 多くの場合、感音難聴または難聴は、内有毛細胞または外有毛細胞の機能不全または完全な障害が原因であり、複雑なプロセスで音刺激を電気神経電位に変換します。これらの場合、聴覚神経と処理センターがインクルード 脳 無傷の場合、人工内耳は完全な難聴の場合でもある程度の聴力を回復することができます。 これは、蝸牛が機能しない聴覚障害児にも当てはまります。 2歳未満で人工内耳を装着できます。 彼らの 脳 まだ特に可能です 学習、そのため、経験から、CNSの聴覚センターは新しい「聴覚状況」に特にうまく適応できることが示されています。 インプラントは蝸牛に挿入され、体の外側に装着された録音デバイスと無線通信します。録音デバイスは、複雑なアルゴリズムを使用して着信音を処理し、インプラントに送信して、スパイラルを刺激します。 ガングリオン。 したがって、システムは外部からサウンド処理チェーン全体を処理します 聴覚管、鼓膜と耳小骨を通して 中耳、そして蝸牛の神経インパルスへの音刺激の変換を含みます。
リスク、副作用、および危険
蝸電図法が外耳道に配置された電極を含む場合、手順は非侵襲的であり、化学物質や 薬物 摂取されるため、この手順には（ほとんど）リスクがなく、副作用もほとんどありません。 唯一のリスクは、敏感なことです 皮膚 外耳道の一部は、電極の挿入に反応して炎症反応を起こすことがありますが、これは非常にまれなケースで、痛みを伴い、さらなる治療が必要になる場合があります。 鼓膜を通過して内耳に配置される針電極を使用すると、合併症のリスクがわずかに増加します。 原則として、これはECochGに侵襲的な特性を与えます。 非常にまれなケースですが、他の侵襲的処置と同様に、感染症や 炎症 導入された病原性によって引き起こされる可能性があります 細菌、さらなる治療が必要です。 同様に、非常にまれなケースでは、 炎症 穿孔された鼓膜に形成され、治癒後に瘢痕化を引き起こし、聴覚を損なう可能性があります。
