TNM分類
| カテゴリー | Status: | 簡単な説明 |
| T（腫瘍） | TIS | 上皮内がん |
| T1 | 最大径<3cm、肺組織または内臓胸膜に囲まれ、主気管支は関与していない | |
| T1a（mi） | 低侵襲性腺癌（鱗状の成長パターンが最大で3cm未満で、固形部分が直径5mm未満の腺癌） | |
| T1a | 最大直径<1cm | |
| T1b | 最大直径> 1 cm、ただし<2 cm | |
| T1c | 最大直径> 2 cm、ただし<3 cm | |
| T2 |
最大直径> 3 cm、ただし<5cmまたは
|
|
| T2a | 最大直径> 3 cm、ただし<4 cm | |
| T2b | 最大直径> 4 cm、ただし<5 cm | |
| T3 | 最大直径> 5 cm、ただし<7cmまたは | |
| T4 |
最大直径> 7cmまたは |
|
| N（リンパ節） | N0 | リンパ節転移なし |
| N1 | 同側、気管支周囲、および/または同側の肺門リンパ節および/または肺内リンパ節への転移、またはそれらの直接浸潤 | |
| N2 | 同側縦隔および/または気管下リンパ節への転移 | |
| N3 | 反対側の縦隔、反対側の門、同種または反対側の深部頸部、鎖骨上リンパ節における転移 | |
| M（転移） | M0 | 遠隔転移なし |
| M1 | 遠隔転移n） | |
| M1a |
|
|
| M1b | 孤立性胸郭外臓器における孤立性遠隔転移 | |
| M1c | 1つまたは複数の臓器における複数の遠隔転移（> XNUMX） |
腫瘍の病期の分類
| ステージ | 原発腫瘍 | リンパ節 | 遠隔転移 |
| 0 | TIS | N0 | M0 |
| IA1 | T1a（mi）T1a | N0 N0 | M0 M0 |
| IA2 | T1b | N0 | M0 |
| IA3 | T1c | N0 | M0 |
| IB | T2a | N0 | M0 |
| ⅡA | T2b | N0 | M0 |
| IIB | T1a – c | N1 | M0 |
| T2a、b | N1 | M0 | |
| T3 | N0 | M0 | |
| ⅢA | T1a – c | N2 | M0 |
| T2a、b | N2 | M0 | |
| T3 | N1 | M0 | |
| T4 | N0 | M0 | |
| T4 | N1 | M0 | |
| ⅢB | T1a – c | N3 | M0 |
| T2 a、b | N3 | M0 | |
| T3 | N2 | M0 | |
| T4 | N2 | M0 | |
| IIIC | T3 | N3 | M0 |
| T4 | N3 | M0 | |
| 付加価値税（VAT） | 任意のT | 各N | M1a |
| 各T | 各N | M1b | |
| IVB | 各T | 各N | M1c |
カテゴリM1の仕様
| 肺 | PULA | 骨髄 | 3月 |
| 骨 | OSS | プレウラ | PLE |
| 肝臓 | HEP | 腹膜 | FOR |
| 脳 | BRA | 副腎 | ADR |
| リンパ節 | LYM | 肌 | SKI |
| 他の臓器 | OTH |
ステージIIIA（N2）サブグループの分類[2,3]。
| サブグループ | 説明 |
| Ⅲ A1 | 切除物の術後組織学的検査におけるリンパ節ステーションにおける縦隔リンパ節転移の偶発的証拠 |
| Ⅲ A2 | リンパ節ステーションにおけるリンパ節転移の術中証拠 |
| Ⅲ A3 | 縦隔鏡検査、細針生検、またはPETを使用した病期分類による、XNUMXつまたは複数のリンパ節転移におけるリンパ節転移の術前検出 |
| Ⅲ A4 | かさばる（広範囲の）または固定されたN2転移または複数のリンパ節転移（被膜外浸潤を伴う2〜3cmを超える縦隔リンパ節;複数のN2リンパ節位置の関与;複数の関与するより小さな（1〜2cm）リンパ節のグループ |
小細胞気管支癌では、以下の追加の単純化分類があります。
組織学による気管支癌の分類
TNM分類に加えて、組織像による気管支癌の分類は、正確な推奨治療法を決定するため、特に重要です。
- スモールセル 肺 癌 （SCLC;英語：小細胞肺 癌）[腫瘍倍加時間：10-50日！ ; 約80％は診断時に転移します]（発生率：13-15％）
- 非小細胞肺 癌 （NSCLC、英語：非小細胞 肺癌）[成長する SCLCよりもはるかに遅い]。
- 扁平上皮癌
- 腺癌[下記の「腺癌の新しい分類」を参照してください。 腺癌は気管支癌で優勢です]
- 腺扁平上皮がん
- 大細胞癌
- 気管支肺胞癌
- 腺様嚢胞癌
- 粘表皮癌
腺癌の新しい分類（国際肺癌研究機関（ASLC）および米国胸部学会（ATS）、2011年を考慮）：
- 前浸潤病変
- 異型腺腫様過形成（AAH）。
- 上皮内腺癌（AIS）、（サイズが3cm以下;以前は「純粋な」気管支肺胞癌として分類されていた）：非粘液性; 粘液性; 非粘液性/粘液性の混合。
- 低侵襲腺癌（MIA）。
- 優勢な鱗状腺癌（サイズが3cm以下、浸潤が5mm以下）：非粘液性; 粘液性; 非粘液性/粘液性の混合
- 浸潤性腺癌
- 鱗翅目優勢[以前は次のように分類されていた：非粘液性気管支肺胞成長パターン、5mm以上の浸潤]
- 腺房優勢
- 乳頭が優勢
- 微小乳頭が優勢
- 粘液形成を伴う固形優勢
- 浸潤性腺癌の変種
- 浸潤性粘液性腺癌[以前は粘液性気管支肺胞癌として分類されていた]。
- コロイド腺癌
- 胎児腺癌（低悪性度および高悪性度）。
- 腸腺癌
予後因子
上記の分類によれば、以下の予後基準も結果として生じます。
- 組織型の癌腫
- 腫瘍の段階; 腫瘍が胸部の両方の半分に影響を与える場合、それは「広範な疾患」と呼ばれます–そのような場合、患者は緩和的にのみ治療することができます。
さらに、次の基準も考慮する必要があります。
- 影響を受けた人の一般的な状態
- ご年齢
- 性別
- 免疫学
その他の予後因子
- 肺のステージI腺癌では、固形の優勢なサブタイプが早期再発の独立した予測因子であり、したがって、再発後の生存率が低くなります。
