膝関節 は人体で最大の関節であり、人間の直立歩行にとって基本的に重要です。 この目立つ位置のために、それは摩耗や怪我をしやすく、整形外科のオフィスで医者に診てもらう最も一般的な理由のXNUMXつです。
膝関節とは何ですか？
の構造と構造を示す概略図 膝関節。 拡大するにはクリックしてください。 ザ・ 膝関節 実際には3で構成される複合ジョイントです 骨格： 大腿 骨（大腿骨）、すねの骨（脛骨）、および 膝蓋骨 （膝蓋骨）。 解剖学的には、脛骨と腓骨の間の関節も膝の一部ですが、膝関節の実際の動きには関与していません。 膝関節の動きは、基本的には伸展と屈曲の間のヒンジの動きに加えて、わずかな回転です。
解剖学と構造
に加え 骨格 関与して、解剖学は靭帯を説明します、 関節包、およびそれらに沿って実行される構造、 血 船 & 神経。 ここでは、骨の関節の表面はで覆われています 軟骨 に包まれて 関節包、その用途 滑液 接合面間の摩擦接触を可能な限り低くします。 の終わりにあるXNUMXつの大きなローラー 大腿 骨、いわゆる大腿骨顆は、脛骨のかなり平らな関節面と関節でつながっています。 脛骨の表面は、XNUMXつの半月板によって内側と外側が縁取られています。 それらは大腿骨の関節ローラー用のすべり軸受を形成し、XNUMXつのソケットのように中央と外側の関節を囲み、可動性によって膝関節の回転を保証します。 大腿骨と脛骨を接続し、コース内で互いに交差する十字靭帯は、内側と外側の大腿骨ロールの中間にあります。 前部 十字靭帯 上から外側の後ろから下の内側の前まで走ります。 後十字靭帯は、前内側から下外側に向かっています。 それらは主に回転を制限します。 膝関節の両側には外側靭帯があり、膝関節が横に折りたたまれるのを防ぎます。 膝関節の前部には膝蓋骨があり、前部との間の腱接続を介して組織（脂肪体）に埋め込まれています 大腿 筋肉系と偽骨の前縁、およびその後面が大腿骨と接触し、それに沿ってスライドします。 メジャーな 血 船 & 神経 すべて膝窩を通過します。 ここでは、膝窩の脈拍を触診することができ、下肢と足に供給するために必要な構造が損傷から最適に保護されます。 神経圧損傷の非常に影響を受けやすいスポットは、いわゆる腓骨神経の経路によって形成されます。 腓骨の、すなわち膝関節の下の横方向の外側に。
機能とタスク
膝関節は、ホイールとヒンジジョイントを組み合わせたホイールアングルジョイントです。 XNUMXつの主軸を中心にXNUMXつの主な動きが可能です。
伸展と屈曲が主な方向です。 さらに、わずかな屈曲で外旋と内旋が可能です。 膝関節が伸ばされると、最大限に張力がかけられた外側の靭帯がこの回転を防ぎます。 過伸展 特別なトレーニングまたは靭帯のたるみがある場合にのみ可能です。 下段 脚 太ももの後ろまで160度の屈曲角度まで上げることができます。 最後に、それは関節の靭帯弛緩装置ではなく、上下の軟組織です。 脚 それ以上の屈曲を防ぎます。 特定のテストで運動の程度と靭帯の完全性と機能を記録することは、すべての外傷手術と膝関節の整形外科検査の基礎です。
病気と苦情
若者では、怪我が主な懸念事項です。靭帯は、スポーツ、特にスキーやサッカーの最中に最も一般的に引き裂かれます。 前部 十字靭帯 は、この点で非常に脆弱な構造であり、特に回転運動（スキー板が傾いている、サッカー場の地面に穴が開いているなど）の間は非常に脆弱です。 いくつかの靭帯の複合損傷が一般的です、例えば、前部のいわゆる「不幸の三徴候」 十字靭帯 涙、内部 メニスカス 内側側副靭帯の損傷と破裂。 ただし、メニスカスは一般的な変性の一部として破壊されることもあります（変形性関節症）膝関節の怪我はしばしば小さなものの引き裂きを伴うので 血 船、しばしば関節滲出液があり、それが標的になります 身体検査 医師にとって難しい（「すべての動きが痛い」）。 X線、MRIスキャンまたは診断用膝 関節鏡検査 その後、傷害の正確な範囲を決定するためにしばしば必要になります。 高齢者では、膝関節 関節症 最も一般的な共同苦情のXNUMXつです。 最初は 痛み 労作時（「立ち上げ時の痛み」）のみ、増加することで永続的な痛みになる可能性があります 炎症 短期的または長期的に、生活の質を著しく損なう。 場合 鎮痛剤 など アスピリン or イブプロフェン 最初は膝関節の洗浄を行い、最後に人工関節との関節置換術が必要になることがよくあります。 これは決定的な癒しのオプションを表しており、 痛み 手術後わずか数日で忘れてしまいましたが、 治療 戦略。
