膝蓋腱反射:機能、タスク、役割と病気

  膝蓋腱反射 単シナプス性膝蓋骨反射に対応し、膝蓋腱への圧力によって引き起こされます。 ハムストリング筋は、不随意の内因性反射運動の一部として収縮し、 上向きに跳ねます。 誇張された膝蓋骨反射は、錐体路の兆候です。

膝蓋腱反射とは何ですか?

  膝蓋腱反射 単シナプス性膝蓋骨反射に対応し、膝蓋腱への圧力によって引き起こされます。 運動神経 特定の刺激に対する非自発的で自動化された動きの反応です。 それらは通常、保護機能を持っているか、人間の運動機能の特定のプロセスをサポートしています。 それらは誕生から存在するか、人生経験を通して獲得されます。 ザ・ 膝蓋腱反射 生得的であると理解されている 反射。 反射運動は本質的なもののXNUMXつです 反射神経。 したがって、この反射では、刺激の受信と刺激の応答は同じ器官または筋肉で起こります。 膝蓋腱反射は、ハムストリング反射、膝現象、または膝蓋反射とも呼ばれます。 名前 大腿四頭筋 ストレッチ反射も同様に一般的です。 反射は単一のシナプスによってのみ接続されているため、単シナプスのXNUMXつです 反射神経。 不随意の反射運動は、その領域のいわゆる膝蓋腱への打撃によって引き起こされます 膝蓋骨。 この腱はのアタッチメント腱です 大腿 筋肉。 したがって、打撃は収縮を引き起こします 大腿 伸筋(筋肉 大腿四頭筋 femoris)、これは 膝関節 伸びて、下がる 上向きに撃ちます。 ザ・ 大腿神経 運動反射反応のメディエーターとして機能します。 中央で 神経系、反射は、セグメントL3の運動ニューロンと、隣接するセグメントL2およびL4のニューロンを介して接続されます。 膝蓋骨反射は、人体で最もよく知られている反射のXNUMXつです。

機能とタスク

膝蓋骨反射の機能とタスクは、もともと機能的でサポート的なものです。 たとえば、人間は回路のおかげで平らでない地面を直立して歩くことができます。 膝蓋腱が跳ね上がったり、階段を上ったり、つまずいたりするときに伸びるように刺激されると、反射反応のおかげで、正しい筋肉が緊張し、人が転倒するのを防ぎます。 反射神経がなければ、人々は彼らを失うでしょう そして多くの動きの間に落ちます。 これが発生しないようにするには、自動刺激応答の速度が重要です。 すべての運動反射と同様に、膝のけいれん反射は 脊髄。 この回路は、高速応答を保証し、反射がその目的を完全に果たすことができ、転倒した後にのみトリガーされないことを保証します。 の筋紡錘 大腿四頭筋 ストレッチを感知し、それを受容体情報として 脊髄。 ストレッチ受容体からの情報は、シナプスを介して各腰椎セグメントの運動遠心性ニューロンに切り替えられます。 遠心性ニューロンは腰神経叢を通って移動し、 大腿神経 バックに 大腿 筋。 収縮が開始されます。 レッグフレクサー(大腿二頭筋 筋肉)は太ももの筋肉の拮抗薬です。 太ももの筋肉組織のこの拮抗筋が同時に活性化されるのを防ぐために、抑制メカニズムが働きます: 活動電位 脚伸筋の力は、脚屈筋の可能性を抑制します。 この抑制メカニズムは、 軸索 刺激情報をに送信します 脊髄。 この 軸索 いわゆる発散があります。 そのXNUMXつの枝は、脚伸筋を神経支配する運動ニューロンに向かって走っています。 別のシナプスを介して、XNUMX番目の分岐は脚伸筋の抑制性ニューロンに到達します。

疾患および障害

膝蓋骨反射は、主に反射検査で役割を果たします。 医師は、好ましくは、患者が座った状態で単シナプス反射を誘発する。 この目的のために、患者は片方の脚をもう一方の脚に緩く交差させます。 さらに、検査官はしばしば膝の後ろで脚を持ち上げます。 医師は、膝蓋腱の下の反射ハンマーで強調された打撃を与えます 膝蓋骨。 活発な反射反応の場合、腱の上端に加えられた指に少し圧力をかけるだけでトリガーできます。 医師は3秒間隔でトリガーを繰り返します。 続いて、XNUMX番目の脚も反射についてテストされます。 結果は最終的に解釈されます。反射が廃止された場合、おそらくセグメントLXNUMXに腰椎椎間板ヘルニアがあります。 末梢神経損傷の可能性もあります。 反射が単に弱められるだけの場合、神経障害が最も可能性の高い診断です。 反射の増加または反射ゾーンの拡大は、いわゆる錐体路の兆候と見なされます。 他のすべての錐体路標識と同様に、この現象は中枢を指します 神経系 錐体系の運動ニューロンへの損傷。 このような損傷は通常、筋力低下、歩行の不安定性および麻痺、または 痙縮。 損傷の原因は、例えば、炎症性症状である可能性があります 多発性硬化症 またはALSの文脈での変性症状。 特にALSはモーターを攻撃します 神経系。 膝蓋骨反射の増加に加えて、多くの病的な足反射も錐体路の兆候に属しています。 この反射グループはバビンスキーグループとも呼ばれ、バビンスキー反射やチャドック反射などの反射を含みます。 神経学的反射検査および病理学的反射の検査は、主に次の目的で使用されます。 鑑別診断 中枢神経系および末梢神経系における神経病変の局在化。 たとえば、膝蓋骨反射は通常、 ストローク 患者。 これは、麻痺の兆候が見られる場合でも一般的に当てはまります。