膝の水

概要

ひざに水分や水が溜まる場合、これは通常、 膝関節 浸出液。 この理由は、流体は通常、カプセル内にあるためです。 膝関節、それは口語的にそのように呼ばれているので、実際の意味では決して水ではありませんが、むしろ正常または変化した内因性関節液(滑液)、 or 。 急性を区別することができます 膝関節 浸出液と長期間持続する慢性的なもの。

原因となる

一般的に、膝関節または膝の水分蓄積の原因 関節包 カプセル(滑膜)内の特別に設計された細胞による関節液(滑液)の産生の増加にあります。これは、十分に吸収できないために蓄積します。 これは、除去できるよりも多くが生成されることを意味します。 この生産の増加が急激に、つまり3〜14日以内に突然発生した場合、通常は外傷が原因です。

これには、たとえば、破れたものが含まれます 十字靭帯、その自然な位置からの膝蓋骨脱臼(膝蓋骨脱臼)または半月板への損傷。 浸出液は膝の怪我に対する反応として発生し、正常な関節液である可能性がありますが、小さいため血が混じることもあります 膝関節の関節は、外傷中に常に破裂する可能性があります。 水が長期間よりも膝に慢性的に蓄積する場合、感染症は通常、上位の役割を果たし、それが原因となる可能性があります 膝の炎症 関節と関節を刺激する 粘膜 より多くの水を生産します。

最悪の場合、根底にある感染症は、 膝関節(蓄膿症)、これにはプロンプトを開いて空にする必要があります。 特に高齢者における慢性関節水腫の他の原因は、既存のものである可能性があります 関節症, 痛風 または既知のリウマチ性疾患。 若い人たちでは、スポーツが多すぎたり、スポーツ活動中に誤った負荷がかかったりして膝関節に過負荷がかかると、膝領域での手術後にも発生するのと同じように、いわゆる刺激性滲出液につながる可能性があります。

膝関節への外科的介入後、影響を受けた患者に反応性膝関節水腫が発生する可能性があり、これは2〜3週間持続する可能性があります。 この理由は、一方では、関節の炎症です 粘膜 反応的に関節液を形成する手術によって引き起こされますが、その一方で、術後の出血がしばしば発生する可能性があります。 したがって、原則として、手術後の浸出液は無害な透明な関節液の浸出液または血腫であり、愁訴の場合に穿刺を緩和することで簡単に取り除くことができますが、ほとんどの場合、自然に再び消えます。

しかし、手術中に膝関節の感染性合併症が発生した場合、これは炎症性滲出液として現れる可能性があり、最悪の場合、 膝関節に。 内側の病変の場合または 外側メニスカス に加えて、膝関節の 痛み 膝関節の端、膝の腫れと過熱では、損傷のために反応的に発生する膝関節水腫もあります。 すべてではない メニスカス 病変は必然的に手術が必要であり、小さな損傷も固定化と投薬で保守的に治療することができます。

ただし、病変が持続性を引き起こす場合 痛み 膝の滲出液を引き起こしますが、これは繰り返しの穿刺によっても再発する可能性があり、手術が最適な治療法です。 原則として、 メニスカス 損傷は膝で修復されます 関節鏡検査。 他の膝の手術と同様に、術後の刺激が発生する可能性があります。これは2〜3週間持続する可能性があり、関節の刺激によって引き起こされます。 粘膜 外科手術中。

間に 妊娠、特に妊娠の終わりに向かって、子供が子宮の中で成長するにつれて膝にますます圧力がかかり、体重が着実に増加するため、膝関節に過度のストレスがかかる可能性があります。 スポーツ活動中の過負荷と同様に、 妊娠 したがって、関節粘膜での関節液の反応性過剰産生によって引き起こされる、いわゆる刺激性滲出液を引き起こす可能性もあります。さらに、子供の体重の増加は、 大静脈 小さな骨盤では、静脈が困難になります に戻る ハート、それは通常責任があり、とりわけ、膝(手と足にも)の体液貯留を引き起こします。 膝関節水腫は子供にも発生する可能性がありますが、そのような若い年齢での原因は通常、膝関節の炎症(いわゆる 関節炎).

これらは、一方では急性感染症を介して発症する可能性があります 細菌、だけでなく、などの慢性細菌感染症を介して ライム病。 しかし、いわゆるリウマチの文脈でも 発熱、反応性 関節炎/連鎖球菌感染後の関節の炎症 細菌、膝に滲出液が発生する可能性があります 関節。 同じことが特定の感染症にも当てはまります ウイルス (パルボ-B19、 風疹、EBVなど)または胃腸 細菌 (赤痢菌、 サルモネラ、カンピロバクター)。