胸膜腔:構造、機能および疾患

胸膜腔は、胸膜の内側と外側のシートの間のギャップに付けられた名前です。 泣きました。 胸膜腔は、XNUMX枚の胸膜シートが互いに擦れ合うのを防ぐために液体で満たされています。 胸膜腔内の体液蓄積が増加すると、 呼吸 邪魔になります。

胸膜腔とは何ですか?

医学用語では、胸膜腔は胸膜腔または胸膜腔と呼ばれます。 胸膜腔はかなり小さいため、胸膜腔とも呼ばれます。 それは壁画のリーフレットと肺のリーフレットの間にあります 泣きました。 胸膜腔内には、生理学的に、約XNUMX〜最大XNUMXミリリットルの液体があります。

解剖学と構造

  泣きました としても知られています 胸膜または胸膜。 薄いです 皮膚 の内側に並ぶ 虫歯と肺をカバーします。 したがって、肺を覆う領域は胸膜と呼ばれます。 次に、胸膜はさらにXNUMXつの領域に細分化できます。 胸膜ドームは肺のドームに接しています。 胸膜は内側を覆っています リブ。 胸膜の縦隔は、 結合組織 縦隔腔の、横隔膜ヘルニアの上部に位置しています 横隔膜。 胸膜は、内臓胸膜と壁側胸膜のXNUMX枚のシートで構成されています。 内臓の葉は胸膜の内側の葉です。 頭頂葉は外側を向いています。 肺門の領域では、内部の小葉が外部の小葉と合流します。 肺門はどこにあります , 神経、リンパ管、および気管支が肺に入ります。 胸膜の頭頂シートと内臓シートの間には胸膜腔があります。 それは空洞というよりは非常に狭いギャップです。 隙間は数ミリリットルの液体で埋められます。 液体は漿液性であり、それはそれがと同様の組成を持っていることを意味します 血清。

機能とタスク

胸膜腔内の液体は、XNUMX枚の胸膜間の摩擦を軽減します。 XNUMX枚のシートは互いにスライド可能ですが、分離することはできません。 これは、数ミリリットルのガラスのXNUMX枚のシートと比較することができます それらの間の。 ザ・ ガラス上のフィルムは、ガラスシートが互いに前後にスライドすることを可能にします。 ただし、接着力により、XNUMXつのペインが分離するのを防ぎます。 胸膜の外側のシートが付着しているので 空洞、内側のシートは肺に接続され、XNUMXつのシートは流体膜を介して互いに接着し、胸膜のギャップは肺が崩壊するのを防ぎます。 スライド式変位層として、胸膜腔を備えた胸膜も肺の可動性の前提条件です。 同時に、それは中に吸引を作成するのに役立ちます 吸入 呼吸用空気が流入できるようにします。 吸気中に拡張すると、胸膜の外側のリーフレットが続きます。 XNUMXつの葉は胸膜腔によって接続されているため、内側の胸膜の葉は動きに追従する必要があります。 この葉はに接続されているので 、肺も拡張します。 陰圧が発生し、 呼吸 空気が流入します。胸膜腔と外気の圧力差は、吸気時に-800パスカルです。 呼気中、圧力差は-500パスカルに減少します。 呼気が非常に強い場合、胸膜内の圧力は短時間でも正の値に達する可能性があります。

病気

胸膜腔内の体液の蓄積が生理学的量を超えると、呼吸困難が発生します。 胸膜腔内のこのような過剰な体液の蓄積は、 胸水。 胸水は、低タンパク質の漏出液と高タンパク質の浸出液に分けられます。 液体は、血、化膿、または曇っている可能性があります。 胸水は、 感染症 など 結核 or 肺炎、心臓または 腎不全、またはの結果である可能性があります 。 胸水は、外傷後またはその過程で発生することもあります 自己免疫疾患。 最大XNUMXリットルの液体の少量の浸出液は、しばしば気付かれることさえありません。 大規模な水分採取の主な症状は息切れです。 胸膜腔内の体液のために肺が適切に拡張できなくなり、その結果、十分ではなくなります 呼吸 空気が流入します 肺の。 少量の浸出液の場合、息切れは身体運動中にのみ明らかになります。大きな滲出液は安静時にも顕著になります。 息切れに加えて、の刺激があるかもしれません または呼吸に依存 胸の痛み。 場合 液体の代わりに胸膜腔に集まり、これは胸膜と呼ばれます 蓄膿症。 胸膜の最も頻繁な原因 蓄膿症 is 胸膜炎すなわち、 炎症 胸膜の。 しかし、血行性の広がり 病原体 外傷後または食道の穿孔後の感染症と同様に、これも考えられます。 通常、病気はによって引き起こされます 連鎖球菌, ブドウ球菌、Escherichia coli、またはPseudomonasaeruginosa。 の蓄積にもかかわらず 、胸膜の症状 蓄膿症 穏やかかもしれません。 次のような特徴のない症状 発熱, 、寝汗が典型的です。 空気が胸膜腔に入ると、生命を脅かす結果をもたらすことがよくあります。 で 気胸、空気が胸膜腔に入ります。 その結果、XNUMX枚の胸膜シートは接着力を失い、 完全にまたは部分的に崩壊します。 崩壊の程度に応じて、症状は咳から生命を脅かす息切れまでさまざまです。 ザ・ 皮膚 青くなり、あるかもしれません 痛み または胸部の圧迫感。