消化管出血：診断テスト

必須の 医療機器の診断.

• 食道胃十二指腸鏡検査（OGD）（食道（食道）、胃（胃）、および十二指腸上部（十二指腸）の内視鏡検査）とすべての疑わしい病変からの生検（検体採取）。 バレット食道では、追加の4象限生検–上部消化管出血が疑われる場合。 急性出血、治療にも
• 直腸鏡検査と 大腸内視鏡検査 （直腸および結腸内視鏡検査）–低い場合 胃腸出血 疑われています。
• 腹部超音波検査（腹部臓器の超音波検査）–基本的な診断用注：直腸の新鮮な血液を伴う不安定な患者では、最初に上部の出血源が求められます！
• 造影剤増強マルチスライスコンピューター断層撮影（CT）; 静脈内造影剤投与後に少なくともXNUMXつの動脈相を取得する必要がある場合–内視鏡診断による出血源の特定なしに活動性胃腸出血が疑われる患者

オプション 医療機器の診断 –歴史の結果に応じて、 身体検査 および必須の検査パラメータ–鑑別診断の明確化のため。

• ビデオカプセル 内視鏡検査 (視覚化する手順 粘膜 消化管 (特に 小腸）飲み込み可能なカメラカプセルを使用）–目立たない胃腸および結腸鏡検査の場合注：カプセル 内視鏡検査 消化管の既知の高度な狭窄（狭窄）の場合には実行しないでください。
• 選択的動脈造影* –正確な位置特定のための出血の存在下での動脈のイメージング。
• Tc-RBCなどの核医学手順 シンチグラフィー * –出血源の正確な位置特定用。

*オカルトのローカリゼーション診断のための予約手順 胃腸出血; 個々のケースに限定する必要があります。

非静脈瘤性アッパーのグラスゴー-ブラッチフォードスコア（GBS） 胃腸出血.

このスコアは、高い感度と特異性で内視鏡的介入の必要性を予測することができます。

注釈：

• 尿素 当初は次のように報告されました 血 尿素 窒素 （BUN）。
• 尿素：mmol / lからmg / dlへの変換：
• 尿素 ミリモル/リットル/0.1665=尿素（mg / dl）
• 尿素のBUNへの変換：
• 尿素（mg / dl）/ 2.142 = BUN（mg / dl）。

評価：

• 低リスクグループ：0-1ポイント
• 最大スコア：16ポイント。