3.胃潰瘍の内視鏡治療
低侵襲内視鏡治療（胃腸 内視鏡検査）胃腸潰瘍の合併症に使用される場合は、開腹手術よりも患者へのストレスが少なくなります。 出血の場合 潰瘍たとえば、内視鏡を通して挿入された小さなカニューレを使用して、アドレナリンなどの薬物を潰瘍に注射することができます。 アドレナリンは収縮します 船 近くに 潰瘍 したがって、出血を止めます。
フィブリン接着剤または特定の樹脂は、出血を接着および圧縮するためにも使用されます 船。 胃出口狭窄の合併症の場合、プローブ（細い管状の器具）が内視鏡（可動管カメラ）を通って狭窄部まで進められます。 このプローブの終わりにはバルーンがあり、バルーンはゆっくりと空気または水で満たされ、注意深く充填されます。 ストレッチング 胃 粘膜。 この方法では、くびれを数回のセッションで穏やかに伸ばすことができるため、開腹手術を回避できます。 この方法で 胃 潰瘍 しかし、治療法では、胃の内壁が裂けるリスクが常にあり、それが直接開腹手術につながります。
4.外科療法
今日、薬物療法は過去数十年にわたって非常に効率的になっているため、潰瘍/消化性潰瘍の外科的治療の重要性は非常に低くなっています。 潰瘍による胃または腸の穿孔（潰瘍穿孔）の場合にのみ、潰瘍の外科的縫合が絶対に必要である。 ほとんどの場合、出血性潰瘍は内視鏡で十分に縫合することができます。
内視鏡的に飽くなき潰瘍の出血が開腹手術につながることはめったにありません。 狭まりさえ 胃 内視鏡治療が失敗した場合、出口（砂時計の胃）は手術によって公然と取り除くことができます。 異なる潰瘍局在の外科技術Ulcusventriculi（消化性潰瘍）治療抵抗性消化性潰瘍の場合、BillrothIまたはBillrothIIによると、2/3の胃切除（切除）の適応があり、通常は組み合わせて行われます。これらの外科的手法では、潰瘍の位置に応じて胃の一部を切除し、残りの胃をさまざまな方法で腸に縫合します（胃切除術）。
洞とコーパスの一部を取り除くことが重要です。これは、酸の生成に不可欠なドキュメントセルと場合によってはGセルが配置されている場所だからです。 このような場合、迷走神経切断術は非常に重要です。手術にもかかわらず、腸のさらなる過程で再発性潰瘍（再発性潰瘍）が発生する可能性があり、迷走神経切断術（上記を参照）により、 胃酸 さらに。 胃腸穿孔胃腸穿孔は、潰瘍疾患の手術に絶対に必要な唯一の適応症であり、潰瘍出血の注入を除いて最も深刻な合併症です。
開腹手術では、潰瘍は縫合されます。 場合によっては、次の方法で操作を実行することもできます。 腹腔鏡検査。 これは、さまざまな手術器具とカメラが腹壁の狭い切開部から挿入されることを意味します。 このようにして、潰瘍欠損も縫合することができます。
