診断
各診断位置の結果は、患者の面接(既往歴)です。 このインタビューでは、特に上記の症状を検索し、頻繁に発生するケースについて質問する必要があります。 胃 癌 家族の中の。 次のような既存のリスク要因 ニコチン とアルコール消費量は常に尋ねられるべきです。 身体検査、まれに、腫瘍がすでに腹部に触診されている場合があります。
時折、ヴィルヒョウ腺(リンパ 鎖骨ピットのノード)を触診することができます。 分析するとき 血 (実験値)、特定の血液値は腫瘍性疾患を示している可能性があります。 たとえば、低 血 血液中の色素含有量(ヘモグロビン)は、腫瘍性出血による慢性的な失血を示している可能性があります。
ヘモカルトテストは、を探すために使用されます 血 胃腸管での慢性的な失血の場合に発生する便中の混合物。 いわゆる腫瘍マーカーは、いくつかのタイプで頻繁に見られる血液中の物質です 癌 したがって、癌の存在を示すことができます。 それらは、の初期診断において重要な役割を果たしません。 胃 この病気の信頼できる腫瘍マーカーがないため、癌腫。
ただし、特定の場合 腫瘍マーカー 値は手術前に上昇し、手術後に消えます。このマーカーは、腫瘍の再発(腫瘍の再発)を迅速に診断するためのコントロールマーカーとして使用できます。 血液検査。 の診断を確実にすることができるようにするために 胃 癌 胃鏡検査 実行する必要があります。
- 胃癌
- 大きな曲率
- 十二指腸(十二指腸)
- 小さな曲率
- 食道
「内視鏡検査胃の」(内視鏡検査)は、粘膜損傷の直接評価と分類に最適な方法であり、胃腫瘍が疑われる場合はできるだけ早く実行する必要があります。
この検査中、食道と胃からの画像は、患者が「飲み込む」必要があるチューブカメラ(内視鏡)を介してモニターに送信されます。 間に 内視鏡検査、組織サンプル(生検)疑わしい粘膜領域や潰瘍からも採取できます。 悪性組織の変化を見逃さないために、疑わしい領域からいくつかのサンプル(5〜10)を採取する必要があります。
顕微鏡下での組織評価(組織学的所見)は、肉眼で記録された(肉眼的)所見よりもはるかに意味があります。 微細組織(組織学的検査)でのみ、疑わしい腫瘍を証明し、腫瘍の種類を決定することができます。 さらに、胃壁の層への腫瘍の広がりを決定することができます。
この非侵襲的画像検査では、患者が食道を飲み込んでいる間、食道がX線撮影されます。 X線 造影剤。 造影剤は胃と腸の壁に適用され、評価のためにアクセスできるようになります。 胃がんの典型的な所見は、胃の内側に突き出た腫瘍結節です。
ただし、の画像と同様の画像が表示されることは珍しくありません。 潰瘍 (消化性潰瘍)、明確な診断ができないように。 この検査はまた、腫瘍によって引き起こされる狭窄(狭窄)の程度の良い評価を可能にします。 に比べ 胃鏡検査、粘膜の変化の評価は限られています。 特に良性と悪性の変化の評価はできません。 この目的のために、胃の内部の直接評価は 内視鏡検査 組織サンプリング(PE)が必要です。