鼻の基底細胞がんの原因
の開発のためのはるかに最も重要な危険因子 バサリオマ 皮膚の長期暴露です 紫外線 日光の下で。 その結果、このタイプの腫瘍は主に、定期的に大量の日光にさらされる皮膚の領域で発生します。基底細胞癌の80%が顔に形成され、それらのほとんどは生え際から 鼻 上へ リップ.
診断
の基底細胞癌の診断 鼻 通常、皮膚科医によって作られています。 進行した段階では、視線診断が可能な場合や指標となる場合があります。 いずれにせよ、 生検 病理学研究室で撮影および検査する必要があります。
細胞のリスクがあるので 移植 非常に高いため、通常、目立つ皮膚領域全体が除去されて送られます。通常 皮膚がんのスクリーニング 基底細胞癌の早期発見にも役立ちます。 基底細胞癌は非常にゆっくりと成長するため、一般的に治癒の可能性が非常に高くなります。
基底細胞癌がにきびや皮膚付属肢と区別されることが重要です。 基底細胞がんの外観はさまざまです。 初めに、例えば、上の明るいしこり 鼻 または鼻の隅に表示されることがあります。
一方、塊は赤みがかった色になることもあります。 さらに、基底細胞癌は皮膚の赤い斑点としても見られます。 これらの小結節または斑点はゆっくりとさらに広がります。
場合によっては、中央 うつ病 発生する可能性があります。 基底細胞癌は、疾患の過程で出血する可能性があります。 その後、この出血部位にクラストが形成されます。
鼻の基底細胞癌の治療
基底細胞癌と診断されたら、外科的切除に加えて、鼻の光線力学的照射を行うことができます。 再発は常に可能ですが、予後は一般的に良好です。 鼻の基底細胞癌の治療のための最初の選択の治療法は、根治的で顕微鏡的に制御された切除です。
この目的のために、鼻の変性した上皮細胞は通常、局所的に外科的に除去されます 麻酔 または、必要に応じて、全身麻酔下で。 外科医はメスを使用して、安全な距離で変性領域を切り取り、可能であればすべての変性細胞を取り除きます。 これは通常、比較的小さな縮退領域ですが、顔の位置には非常に正確な操作が必要なため、外科医は顕微鏡を使用します。
これは通常、 外科医のそして高倍率を可能にします。 これにより、不必要に大きな切除が防止され、基底細胞癌を完全に取り除くことができます。 レーザー手術、凍結手術、およびX線による放射線も、古典的な手術の代わりに利用できます。
これは、場合によっては、特に高齢の患者にとって、侵襲的な処置を実行できない場合に必要になることがあります。 したがって、原則として、基底細胞癌は外科的介入によって治療されます。 手術後、炎症を防ぐために包帯を数日または数週間着用する必要があります。
組織は通常、数週間から数ヶ月以内に成長し、切除された隙間を埋めます。 排泄物は常にフォローアップ検査のために保管され、検査と正しい評価のために病理学部門に渡されます。 等級付けは、腫瘍の分類、除去された領域、および腫瘍の良い性質または悪い性質の評価です。
基底細胞癌は半悪性、すなわち「半悪性」腫瘍ですが、完全な外科的切除の場合の転移率が低いため、非常に良好な予後が期待できます。 基底細胞癌が数ヶ月または数年の期間にわたってゆっくりと成長するという事実もまた好ましい結果です。 しかし、十分な時間があれば、半悪性の腫瘍でさえ悪性に変性する可能性があるため、手術の前にあまり長く待つべきではありません。
- レーザー手術では、高エネルギーレーザーを使用して除去が行われます。 –凍結手術は、寒さにさらされることによって基底細胞癌が破壊される外科手術です。 ただし、最後に述べた手順は、小さくて表在性の基底細胞癌の場合にのみ成功を約束します。
A 皮膚移植 基底細胞癌の外科的切除後に行われます。 基底細胞がんの大きさとそれが周辺領域に広がっている程度が重要です。 サイズが原因で傷口を閉じることができない場合は、傷口を覆うために植皮を行う必要があります。
変位-スイベルフラップ技術は、組織欠損の発生に使用できます。 この場合、外科的創傷は周囲の健康な皮膚で覆われています。 創傷の縁と植皮の縁は一緒に縫合されます。
手術創の深さに応じて、表在性皮膚層のみ、またはより深い皮膚層のいずれかが皮膚欠損を閉じるために取られます。 別の可能性は、皮膚弁が準備されて皮膚欠損に変わる、いわゆる回転皮弁形成外科です。 ここでも、エッジが縫合されています。