会場
直腸 小さな骨盤にあります。 それは非常に近くにあります 仙骨 (仙骨)、つまり骨盤の後部にあります。 女性では、 直腸 に隣接しています 子宮 そして膣。
男性では、小胞腺(Glandula vesiculosa)と 前立腺 (前立腺)だけでなく、輸精管(ductus deferens)と 膀胱 に隣接しています 直腸。 医師はまた、これらの位置関係を検査に使用します。 たとえば、直腸指診では、 前立腺 or 子宮 触診することができます 指 直腸を介して。 直腸は通過します 骨盤底。 これは、直腸から肛門管への移行が存在する場所でもあります。
血液血管
直腸には付属しています 血 XNUMXつ大きい 船。 最初の血管は上直腸動脈です。 この上部直腸 動脈 直腸の大部分と海綿体直腸を供給します。
この海綿体直腸は勃起組織です。 海綿体はで満たされています 血。 直腸の失禁期または充満期の間に、XNUMXつの括約筋の収縮により、勃起組織の静脈流出が圧迫されます。
これにより、海綿体を充填することができます 血 しかし、空にしないでください。 これにより、追加の気密シールが保証されます。 直腸に供給するXNUMX番目の血管は動脈レカトリス培地です。
それは主にアンプルの下部に供給します。 XNUMX番目の血管は下直腸動脈です。 それは肛門管と括約筋を供給します。
演算
直腸を確実に閉鎖し、便を確実に保持するために、直腸と肛門管には複雑な筋肉系が備わっています。 この筋肉系は括約筋系(括約筋)とも呼ばれます。 括約筋システムは、XNUMXつの異なる筋肉で構成されています。
内括約筋(Musculus sphincter ani internus)は、直腸の環状筋を補強するものです。 平滑筋系に属するため、恣意的に制御することはできません。 内側括約筋は永続的な緊張状態にあります。
この筋肉はたるんで腸を空にします。外括約筋(Musculus spincter ani externus)は両側から肛門管をつまみます。 これにより、外括約筋が肛門管を狭いスリットに成形します。 外括約筋も一定の張力を受けているため、肛門管を閉じます。
ただし、内側括約筋とは対照的に、外側括約筋は横紋筋であるため、任意に制御できます。 括約筋系に属する最後の筋肉は恥骨直腸筋です。 この筋肉も横紋筋です。
恥骨直腸筋は、ループのように直腸を囲んでいます。 これにより、会陰動脈の屈曲によって形成される曲率がさらに大きくなります。 これはまた、直腸の閉鎖に貢献します。
恥骨直腸筋は、直腸の内腔をスリットに収縮させます。スリットは、外側括約筋の他の収縮に十字形になっています。 便が直腸に保持できるという事実は、失禁と呼ばれます。 失禁は、関係するいくつかの構造によって保証されます。
括約筋システムは、直腸と肛門管を両側から交差して閉じます。 さらに、背圧が発生すると、海綿体は血液で満たされ、漏れる可能性のあるガスがないか腸をさらに密閉します。 直腸にはストレッチ受容体とタッチ受容体が含まれています。
直腸が便で満たされると、これらの受容体は排便したいという衝動を引き起こします。 内側括約筋は、神経接続を介して不本意に弛緩します。 外括約筋と恥骨直腸筋も弛緩します。
これにより、腸管腔が閉じられなくなるため、肛門管が拡張する可能性があります。 海綿体は、筋肉の緊張が低下することによっても空になります。 に 収縮 直腸の縦筋のうち、便をさらに排出できるようになりました。 これは、腹部プレスを使用して体内の圧力を上げることによってさらに強化することができ、排便をもたらします。