内臓手術:治療、効果、リスク

内臓手術は、腹部とその中の臓器の外科的処置を扱います。 腹部または腹部の手術とも呼ばれます。 その名前は、「腸」を意味するラテン語の「内臓」に由来しています。

内臓手術とは何ですか?

内臓手術は、病院が腹部の臓器の手術を必要とする患者を診察する場所です。 、食道、 肝臓, 消化管 等々。 これには、 移植 臓器の再建、事故後の再建、良性または悪性腫瘍の除去、 炎症、診断など。臓器を取り巻く組織構造の病気も内臓手術の分野に属します。 内臓外科医になるためのさらなるトレーニングにはXNUMX年かかります。 ドイツ全土で、さらなるトレーニングコース「一般外科」と「内臓外科」の区別は統一されていません。 しかし、病院の一般外科は全身のすべての外科手術を含んでいますが、内臓外科病棟は腹部の手術しか扱っていません。 さらに、内臓手術病棟は、例えば、腫瘍および/または転移を専門とすることが多い。 治療、腸、食道、移植または他のいくつかのサブエリアでの手術。 非常に特定の分野に特化することも可能です。 たとえば、いくつかの病院は コロン or 膵臓癌 センターなど。

治療と治療

内臓手術の手順には、通常、虫垂切除術が含まれます。 肝臓 移植、腫瘍の除去または 転移 腹部、胃の手術、胆嚢摘出術など。事故はまた、外科的再建を必要とする臓器に外傷を引き起こす可能性があります。 出生時からすでに存在する腹腔内の臓器の奇形も、内臓手術で治療されます。 場合によっては、 抗生物質 治療が推奨されないか、もはや十分ではない場合、外科的介入も必要になる場合があります 炎症。 この場合、炎症組織が切り取られて除去されます。 以来 炎症 体のどこにでも発生する可能性があり、腹部の任意の臓器が影響を受ける可能性があります。 多くの場合、内臓外科医は、 。 ここでは、胃癌、胃穿孔または胃 潰瘍とりわけ、手術を必要とする原因となる可能性があります。 癌腫の場合と 潰瘍、外科的治療は、可能であれば除去で構成されます。 胃穿孔の場合、穿孔は縫合されます。 腸への内臓の外科的介入は、例えば、悪性腫瘍の除去または ポリープ、および本物または偽の憩室。 憩室、または突起は、それらが両方を含む場合、「真」と呼ばれます 粘膜 と腸壁。 「本物ではない」憩室とは、 粘膜 はみ出します。 腸閉塞 原因によっては、外科的に治療することもできます。 投薬が適応とならない場合、たとえば、癒着ストランドなどの機械的原因がある場合は、通常は低侵襲で手術を行うことができます。 の病気 胆嚢 内臓手術によっても治療されます。 これらには、例えば、 胆汁 乳管がんおよび 胆石。 場合 胆石 症状を引き起こす場合は、場合によっては、石を含む胆嚢全体が除去されます。 の場合 胆汁 乳管がん、外科的切除は、疾患および転移の程度に応じて、推奨される場合と推奨されない場合があります。 の病気 脾臓 外科的介入を必要とする可能性のあるものには、脾梗塞または 脾臓破裂。 脾臓梗塞では、 脾臓 供給不足のため 閉塞 脾臓の 動脈、腹腔内の動脈。 この場合、外科的除去 脾臓 完全な梗塞の場合の唯一の治療オプションです。 脾臓破裂つまり、脾臓の破裂は、ほとんどの場合、腹部への鈍的外傷によって引き起こされます。 怪我の程度によっては、保守的な治療が使用される場合があります。 ただし、より重症の場合は、脾臓の摘出までの手術が必要になる場合があります。

診断と検査方法

病状を治療する手順に加えて、診断外科手順も内臓外科医の診療範囲の一部です。ここでは、可能な限り、「ボタンホール手術」とも呼ばれる腹腔鏡手術などの低侵襲方法を使用する試みが行われます。または 腹腔鏡検査。 この手順では、非常に小さな切開(約0.3〜2 cm)のみが行われ、前面にカメラが取り付けられた細いチューブが腹腔または検査対象の臓器に押し込まれます。 アクセスを容易にするために、腹腔は通常、この目的のためにガスで満たされています。 これにより、臓器の周りを操作するためのより広いスペースが可能になります。 カメラからの画像が画面に送信されます。 これにより、医師は臓器を直接観察し、診断と治療についてアドバイスすることができます。 マイナーな手術はまた使用することができます 腹腔鏡検査 カメラだけでなく、チューブ上の小さな手術器具も小さな切開部から挿入できるからです。 このタイプの外科的処置は、腹部切開などの従来の外科手術の他の処置よりも、生物に対してはるかに穏やかです。 これらでは、腹壁に大きな切開が行われ、合併症の発生率が高くなります。 大きな傷は炎症の可能性を高め、治癒には時間がかかり、体への全体的な外傷も大きくなります。 ただし、場合によっては、たとえば膵臓などの「より隠れた」臓器の手術など、腹部の切開が依然として必要です。 また、例えば、 胆汁 管癌は、手術自体の間にのみ評価できることが多いため、「前腹膜切開術」が実施されます。 したがって、そのような場合、腹部の切開は、たとえ 治療 –腫瘍が手術可能であることが証明された場合–腫瘍の外科的除去の形で直ちに行うことができます。