簡単な概要
- 治療：治療は打撲の種類と重症度によって異なります。 応急処置には冷却と高さの上昇が含まれます。 重度の怪我の場合は、穿刺が推奨される場合があります。
- 病気の経過と予後: 軽度の打撲傷の治癒期間は数日から数週間です。 重度の打撲傷の場合はXNUMX週間以上かかります。
- 症状: 打撲の重症度に応じて、痛み、腫れ、動きの制限などの症状が現れる可能性があります。 局在に応じて他の症状も発生します。
- 原因と危険因子: 打撲傷は、打撲、転倒、衝撃などによって引き起こされます。 このような怪我は、サッカーやアイスホッケーなどの特定のスポーツで頻繁に発生します。
- 診断：診断は健康診断によって行われます。 これには、X 線検査、コンピューター断層撮影 (CT) または磁気共鳴画像法 (MRI) が含まれる場合もあります。
挫傷とは何ですか？
打撲は圧迫による直接的な傷害です。 閉じているため、目に見える皮膚の損傷や骨折はありません。 打撲傷を負った部位の組織（例えば、皮膚、脂肪組織、筋膜、筋肉、腱、組織被膜など）は打撲傷を負っている。
挫傷の種類と位置に応じて、骨挫傷、筋肉挫傷、眼球挫傷、肺挫傷、脳挫傷、大腿挫傷（「ホースキス」）、肋骨挫傷、膝挫傷、または肩挫傷と呼ばれます。 打撲は足や手首などの体の他の部分にも発生します。
肋骨挫傷
肋骨打撲の原因、症状、治療法について詳しくは、肋骨挫傷の記事をご覧ください。
膝の打撲
膝の打撲の原因、症状、治療法について詳しくは、「膝の打撲」の記事をご覧ください。
肩の挫傷
打撲傷および打撲傷
打撲の医学用語は打撲（contusio）です。 しかし、実際には、この XNUMX つの用語は区別されることがよくあります。打撲は、長期的な重要性のない、痛みを伴う軽微な組織損傷として定義されます。 出血や腫れなどは伴いません。
一方、打撲傷は腫れや出血（血腫）を伴う重度の打撲傷です。 打撲後に皮膚の下にしこりを感じ、それが腫れになった場合は、重度の打撲であると考えられます。 組織も破壊されている場合、医師はこれを打撲と呼びます。
打撲傷はどのように治療されますか？
打撲の応急処置
打撲傷の応急処置の目的は、周囲の組織への血液やリンパ液の流出を可能な限り減らすことです。 これを行うには、PECH ルールに従います。
- 氷：患部を約15〜20分間冷やします。 これを行うには、アイスパックを使用するか、冷水で湿布します。 寒さにより血管が収縮し、血液の流出が減少します。 注意: 局所凍傷の危険があるため、氷を皮膚に直接当てないでください。
- 圧迫: 外部からの圧力により、組織の膨張が妨げられ、損傷した血管から周囲の組織にさらに多くの血液が漏れるのが防止されます。 したがって、可能であれば損傷部位に圧迫包帯を巻いてください。
- 高くする：可能であれば、損傷した部分を高くします。 これにより、損傷部位への血流も減少します。
目の傷には冷たい手ぬぐいを当ててください。
腹部の打撲の場合、膝を立てて横になると痛みが軽減されます。
あざに対する漢方薬
一部の患者は、カード湿布や粘土パックなどの打撲傷の家庭療法に頼っています。 ただし、特定の家庭療法が本当に打撲に効果があるかどうかは、科学的に証明されていないことがよくあります。
家庭療法には限界があります。 症状が長期間持続する場合、改善しない場合、またはさらに悪化する場合は、必ず医師に相談してください。
いつ医者に診てもらえますか？
重傷と軽傷を区別するのが難しい場合があります。
単純な打撲であれば、通常、医師の診察は必要ありません。 不快感が重度または持続する場合（打撲や腫れが引かない場合など）は、医師の診察が必要です。 初めは些細な打撲の場合でも、すぐに症状が悪化した場合も同様です。
疑問がある場合は、必ず医師に相談してください。 特に頭、腹部、目が影響を受けた場合。 たとえば、眼球挫傷の場合、上昇した眼圧を下げるために薬を投与する必要がある場合があります。 挫傷が網膜剥離につながった場合、医師は手術を行います。
特に関節に大きな打撲傷を伴う非常に重度の打撲傷の場合は、穿刺が役立つ場合があります。 この手順では、医師は針を使用して組織内に蓄積した体液を吸引します。 場合によっては、医師が既存の打撲傷を外科的に除去することもあります。
重度の筋挫傷の合併症として、筋肉内の圧力の上昇、いわゆるコンパートメント症候群が発生することがあります。 これは、筋肉に血液（したがって酸素）が供給されなくなり、壊死する可能性があることを意味します。 したがって、外科的救済を迅速に提供する必要があります。
脳挫傷の場合、通常、医師は患者を病院に紹介します。
打撲傷は通常、影響を与えることなく自然に治癒します。 通常、重度の打撲傷にも同じことが当てはまります。 後者の場合、出血領域に瘢痕変化が生じるのは例外的です。
打撲: 期間
軽度の打撲傷の治癒期間は通常 XNUMX ～ XNUMX 週間、軽度の場合はわずか数日です。 瘢痕変化を伴う打撲傷の場合、治癒には XNUMX 週間以上かかることがあります。
打撲: 症状
打撲傷は、特に損傷部位を動かしたり緊張したりすると痛みを感じます。 ただし、出血や大きな腫れはありません。 このような症状は、重度の打撲傷（打撲傷）が発生するまで発生しません。
多くの場合、打撲は動きの制限を伴います。たとえば、大腿部の筋肉の打撲 (大腿打撲) の場合です。
脳挫傷（大脳打撲）になると、意識障害や神経症状（てんかん発作、嗅覚障害＝嗅覚障害、言語障害、視覚障害など）が起こります。
原因と危険因子
打撲は外部からの直接的な鈍的な力によって引き起こされます。 たとえば、打撃、落下、衝撃、落下物、挟み込みなどです。
打撲傷はスポーツ、特にサッカーやアイスホッケーなどの接触スポーツ中によく発生します。 しかし、チームメイトと直接接触しないスポーツでも、このような怪我をする可能性はあります。 これは、たとえばテニスボールが目に飛んできたときに起こります（眼球挫傷）。
検査と診断
医師はまず症状とその原因について尋ねます。 考えられる質問は次のとおりです。
- 怪我はどのようにして起こりましたか? たとえば、転んだり、打撲したりしましたか？
- 他に苦情はありますか？
次に身体検査が続きます。 医師は損傷部位を検査し、注意深く触診します。 その際、腫れ、痛みを伴う圧迫感、動きの制限などを調べます。
挫傷が関節に影響を与える場合、滲出液が形成される可能性があります。つまり、関節腔内に分泌される体液が増加します。 血管が破壊されると、関節腔に血液が集まります（血腫）。
超音波検査により、医師は損傷の程度を検出します。 追加の骨損傷を除外するためにX線検査を行うこともあります。
イメージング手順
骨挫傷は、特に骨が薄い皮膚層でしか覆われていない体の部分で発生します。 これは、たとえば、頭、肋骨、すねの場合に当てはまります。
より正確な診断（靱帯損傷や脳挫傷の場合など）を行うために、医師はコンピューター断層撮影（CT）スキャンまたは磁気共鳴画像法（MRI）を指示します。
防止
特別な保護服を着用すると、打撲やその他のより深刻な（スポーツ）怪我のリスクを軽減できます。 たとえば、サイクリング、スキー、インラインスケートをするときはヘルメットを着用し、フィールドホッケーやサッカーをするときはすね当てを着用することをお勧めします。 バックプロテクターはスノーボーダーやマウンテンバイカーにお勧めです。
