定義
滑液包炎 肘頭は、肘の滑液包の炎症です。 口語的に、この炎症はしばしば「学生の肘」と呼ばれます。 急性と慢性は区別されます 滑液包炎 肘頭、原因は異なりますが、コースは似ています。
目的
肘の滑液包の炎症は、急性または慢性の原因が考えられます。 多くの場合、それは肘の長期にわたる過負荷によって引き起こされます。 これは、たとえば、デスクで定期的に作業するときに常に肘に寄りかかることによって発生する可能性があります。
その結果、皮膚のすぐ下にある肘や滑液包が永久に炎症を起こします。 これは、学習しなければならない生徒や学生に特によくあることなので、これは「学生の肘」または「学生の肘」とも呼ばれます。 急に、 滑液包炎 肘頭は主に怪我によって引き起こされます。裂傷などの開いた怪我と挫傷などの閉じた怪我の両方が滑液包の炎症を引き起こす可能性があります。
この形態の滑液包炎は、アイスホッケー選手、バレーボール選手、レスラーなど、スポーツの結果として肘に外傷を負うリスクが高いアスリートに影響を与えることがよくあります。 肘頭部滑液包炎の別の原因は、代謝性疾患である可能性があります（例： 痛風）。 さらに、の誤調節に関連する全身性疾患 免疫システム、滑液包の炎症を引き起こす可能性もあります。 これらには、特にリウマチなどのリウマチ性疾患が含まれます 関節炎。 まれに、滑液包炎は、傷害を介して組織に侵入するか、感染症の一部として滑液包に影響を与える病原体によって直接引き起こされることもあります。
症状
肘頭部滑液包炎の主な症状は、ひじのひどい腫れであり、卵の大きさまで成長することさえあります。 炎症の他の主要な症状（発赤、過熱、 痛み および制限された機能）も典型的なものに存在します 肘の滑液包炎。 滑液包は通常、炎症の結果として浸出液で満たされているため、硬くて弾力性があります。
また、触診時に皮膚の下にいわゆる「米粒」が見つかることがあります。 炎症が原因だった場合 細菌、それは時々またの蓄積につながる可能性があります 膿。 肘頭部滑液包炎の症状は非常に突然で重度ですが、慢性型は伴わずに腫れていることによって目立つことがあります 痛み または繰り返しの攻撃によって。
治療
肘頭部滑液包炎の治療は通常、保守的に、つまり外科的介入なしに開始されます。保守的な措置で症状の改善が見られない、または不十分な場合は、手術を行う必要があります。 ただし、これはめったにありません。 外科的介入のさらなる適応症は、滑液包炎が化膿性である患者です。
手術中、滑液包全体が除去され（滑液包切除）、必要に応じて、 膿 排水されます。 化膿性の形で、 抗生物質 また、傷口に挿入し、数日間そのままにしておく必要があります。 手術後すぐに、肘を上腕副子で固定する必要があります。
後で、弾性包帯によるさらなる治療をしばらく続ける必要があります。 しかし、誤った緊張や怪我が続くと、病気が再発（再発）する可能性があります。 –最も重要なことは固定することです 肘関節、おそらく副子の助けを借りて。
特に、肘の慢性的な過負荷を引き起こした可能性のある活動は、可能であればしばらくの間完全に停止する必要があることに注意してください。 –さらに、影響を受ける領域の冷却には 痛み-緩和効果。 大量の浸出液がある場合、圧力を和らげて痛みを軽減するために滑液包に穴を開けることがよくあります。
- この機会に、次のような抗炎症薬を注射するオプションがあります グルココルチコイド、同時に滑液包に。 –経口投与が可能で、肘頭部滑液包炎の痛みを和らげるのに役立つ薬は、次のような非ステロイド性抗炎症薬です。 イブプロフェン or ジクロフェナク。 –炎症が細菌によって引き起こされている場合、 抗生物質 も役に立つかもしれません。
敗血症、すなわち細菌に感染した肘頭部滑液包炎の場合、 抗生物質 治療法として使用されます。 通常、病原体はと呼ばれる細菌です 黄色ブドウ球菌 特定の抗生物質と7〜10日間戦うことができます。 治療が終了する前に症状が改善したとしても、医師が処方する限り、抗生物質は時間をかけて服用し続ける必要があります。
患者が抗生物質の服用を早期にやめると、細菌が抗生物質に耐性を示すか、数日後に炎症が悪化する可能性があります。 肘頭部滑液包炎のいくつかの症例は、数週間痛みを伴い、その後数ヶ月の腫れを伴うことがあります。 例えば、敗血症性炎症、すなわち、感染した滑液包の炎症 細菌 それは抗生物質療法に反応しません。
このような場合、滑液包炎の外科的治療を行うために整形外科医に相談することが医学的に必要です。 抗生物質は通常、手術をサポートするために、また手術によって引き起こされる感染を防ぐために投与されます。 多くの場合、 穿刺 操作の前に最初に作成され、流体または 膿 排水することができます。
敗血症性肘頭部滑液包炎の場合、2回の手術で滑液包全体が除去されます。 敗血症ではないが複雑な滑液包炎の経過の場合でも、滑液包全体が除去されます。 これは、特定の状況下で外来で行うことができます。 皮膚の傷は通常XNUMX週間以内に治癒します。
手術後、3〜4週間後に再び挿入できるようになるまで、肘をスプリントで固定します。 滑液包は手術後に元に戻ることはありませんが、機能を部分的に置き換えることができる新しい組織が形成されます。 ひじの周りの筋肉は、長期的に関節の炎症に対抗するために、理学療法のケアの下で安定させる必要があります。 これについての詳細：
- 滑液包炎の手術
