症状
A 皮膚 発疹は、服用中または服用後数日で発生することがあります。 ペニシリン 抗生物質 アモキシシリン. その他のベータラクタム 抗生物質 引き起こすこともあります。 典型的な 薬の発疹 体幹、腕、脚、顔の広い領域に発生します。 本格的な外観は XNUMX ～ XNUMX 日で形成されます。 外観は発疹に似ていることがあります はしか （麻疹様発疹）。 赤くなった斑点は、発症時に拡大し、わずかに隆起し、互いに流れ込みます。 丘疹も発生し、発疹はそう痒を伴う場合があります。 発熱、および軽度の腫れ。 ひどくかゆくなるじんましん (じんましん) 膨疹を伴う場合もある アモキシシリン. これは、 アレルギー反応. 危険な恐れがあります アナフィラキシー 浮腫を伴い、 呼吸 障害、および一滴 血 圧力。 幸いなことに、重篤で生命を脅かすことさえある 皮膚 反応はめったに起こりません。 これらには次のものが含まれます。
- スティーブンス・ジョンソン症候群 (SJS)。
- 中毒性表皮壊死融解症（TEN）
- 急性汎発性発疹性膿疱症 (AGEP)。
- 薬物発疹 好酸球増加症および全身症状 (DRESS) を伴う。
これに関連して、医療上の緊急事態と医師の診察の即時の警告サインは次のとおりです。
- 水疱または膿疱の形成
- 皮膚の剥離または死亡、皮膚出血
- 紅皮症（全身の広範囲の発赤 皮膚).
- 粘膜の関与
- 全身状態が悪い
- リンパ節の一般的な腫れ
目的
下に発疹 アモキシシリン アレルギー性（IgEまたはT細胞介在性）および非アレルギー性である可能性があります。 (これに関する前向き研究、例えば、Caubet et al、2010)。 経口治療を再度受けたときに再び発疹が現れる患者はごくわずかです。 真のアレルギーは、子供よりも大人の方が一般的です。 併発するウイルス感染は、発疹の発症の重要な危険因子であるようです。 アレルギーの精密検査が推奨されます (以下を参照)。 さもなければ影響を受ける個人は避ける必要があるため、これは重要です。 ペニシリン 関連する 抗生物質 正当化することなく、彼らの残りの人生。
診断
診断は、患者さんの病歴をもとに診療中に行い、 身体検査、および外観。 他の原因を除外する必要があります。 かどうか アレルギー 〜へ ペニシリン 実際に存在するかどうかは、XNUMX ～ XNUMX か月後にアレルギー学の皮膚テストおよび/または経口誘発テストで証明する必要があります。 結果が陽性の場合、 アレルギー パスポートが発行されます。
非薬物治療
抗生物質を中止すると、発疹は数日以内に薄くなり、最終的には自然に消えます。 発疹は伝染性ではありません。
薬物治療
治療は原因と症状によって異なります。 の治療のために はしか- 薬疹のような、 かゆみ-リリーフとスキンコンディショニングボディ ローション、例えば ポリドカノール or フウセンカズラ、 適用することができます。 全身の 抗ヒスタミン薬 試されることがあります。
