聴神経鞘腫(神経鞘腫):原因、症状、治療

聴神経腫 に影響を与える良性腫瘍です。 前庭神経. 良性ですが、罹患した患者に重大な不快感を与える可能性があります。 そのため、次のような症状が現れた場合、 眩暈、聴覚障害または 障害が発生し、耳、 および喉の専門家に直ちに相談して、原因の診断をできるだけ早く行う必要があります。 音響神経腫 できるだけ早く治療できます。

聴神経鞘腫とは何ですか?

聴神経腫 に影響を与える良性腫瘍です。 前庭神経を選択します。 前庭神経 前庭器官を . 聴神経鞘腫は、血管内の良性でゆっくりと成長する腫瘍です。 頭蓋骨. 良性の 神経鞘腫 前庭神経のシュワン細胞と呼ばれる神経細胞の外皮から形成されます。 前庭神経は、 聴神経腫瘍が成長すると、聴覚に影響を与える症状も発生する可能性があります。 通常、 神経鞘腫 転移しません。 罹患者は、発症までに聴神経鞘腫に気付くことがよくあります。 耳鳴り, 難聴 または一方的な難聴。 しかし 顔面神経 聴神経鞘腫にも影響を受ける可能性があります。 つながる 顔面麻痺に。 場合 神経鞘腫 を続け 成長するを圧迫する恐れがあります 脳幹 or 小脳、深刻な結果をもたらす可能性があります。 聴神経鞘腫の結果を封じ込めるために、特に小児および青年では、適切な治療をできるだけ早く開始する必要があります。

目的

聴神経鞘腫の原因は、科学者や医師にはわかっていません。 ただし、神経鞘腫を発症するリスクは年齢とともに増加します。 聴神経腫瘍が神経線維腫症 II 型に関連して発症する場合、この疾患は遺伝物質の遺伝子変化に基づいています。 これらは、良性腫瘍の発生の原因です。 & 脊髄. 神経線維腫症の徴候には、両側性聴神経腫および若い年齢での疾患の発生が含まれる場合があります。 さらに、神経鞘腫は放射線照射に関連して発生する可能性があります。 . それから何年も経っても 前庭神経鞘腫の治療が完了すると、前庭神経鞘腫を発症する可能性があります。

症状、苦情、および兆候

聴神経腫瘍 (神経鞘腫) は良性腫瘍ですが、重大な症状を引き起こす可能性があります。 神経鞘腫では、症状は常に変位過程の結果です。 腫瘍自体は非常にゆっくりと成長しますが、形成されません 転移. したがって、罹患者は何十年も症状のない状態を保つことができ、その場合、腫瘍は偶発的な発見であることがよくあります。 しかし、ある程度の大きさになったり、不利な場所に置かれたりすると、症状に応じて発生します。 神経 ずれています。 多くの場合、最初の症状は徐々に増加する片側性です。 難聴. まれに、これは非常に突然始まります。 難聴. その結果、難聴が繰り返されます。 難聴以外にも、 障害がしばしば起こります。 原則として、聴覚障害は片側性です。 ただし、両側性難聴はめったに観察されません。 難聴が進行して難聴になることがあります。 は 障害の程度はさまざまです。 回転性めまい まれに発生します。 多くの場合、患者は床が自分の下で揺れているような感覚を持っています。 これらの頻繁に発生する症状に加えて、あまり一般的ではない症状もあります。 第XNUMX脳神経が変位すると、顔面神経麻痺が起こることがあります。 体験 妨害や涙の生成の停止も可能です。 さらに、変位プロセスはまた、 つながる しびれと 痛み 顔に(表情に。 非常に重症の場合、運動障害、循環障害、または呼吸困難が起こり、死に至る可能性があります。

診断とコース

患者が聴神経鞘腫の疑いがある場合、かかりつけ医は患者を耳鼻咽喉科医に紹介します。 患者との詳細なインタビューの後、耳の検査とオージオグラムが行われます。 これにより、耳鼻咽喉科の医師は、患者の片側または両側で特定の周波数が聞こえなくなったかどうかを確認します。別の診断オプションは、 脳幹 聴覚をチェックする聴力検査 (ABR) 神経. さらに、この検査では、聴覚に関与する脳領域の機能に関する情報が提供されます。 両方のテストは、通常、聴神経鞘腫の標準から逸脱した結果を示しています。 平衡感覚のテストは、神経鞘腫の存在に関する情報も提供します。 疑わしい診断を確認するために、耳鼻咽喉科医はMRIまたは画像検査を注文します。 、彼または彼女は聴神経鞘腫を確実に検出できます。

いつ医者に診てもらえますか?

聴神経鞘腫の疑いがある場合は、いずれにせよ、直ちに医師に相談する必要があります。 これが良性腫瘍であっても、患者の生活に重大な制限と不快感を引き起こす可能性があります。 この場合、治療は不可欠です。 通常、苦情は自然に消えたり、自然に治癒したりすることはありません。 この場合、影響を受けた人は非常に突然難聴や難聴に苦しみます。 これらの苦情が特別な理由なしに発生した場合は、すぐに医師に相談してください。 同様に、次の場合も治療が必要です。 耳鳴り または視覚障害が発生します。 さらに、患者はバランスの喪失や顔面麻痺に苦しむことがよくあります。 これらの症状は、聴神経鞘腫の兆候である可能性もあります。 通常、患者は耳鼻咽喉科医に直接行くことができ、耳鼻咽喉科医は聴神経腫瘍の診断と治療を行うことができます。 早期に発見して治療すれば、患者の平均余命は短くなりません。

治療と治療

聴神経鞘腫には、その場所とサイズに応じてさまざまな治療オプションがあります。 患者に不快感を与えない非常に小さな神経鞘腫の場合、および 成長する ゆっくりですが、個々のケースでは最初は待つことができるかもしれません。 もちろん、聴神経鞘腫の所見は、病気の進行をできるだけ早く気付くために、一定の制御と観察が必要です。 聴神経腫を治療する XNUMX 番目の可能性は、手術です。 この方法は、聴神経腫がすでに非常に大きくなってかなりの不快感を引き起こしている場合、または患者が若い年齢で病気になった場合に主に使用されます。 聴神経腫がまだ XNUMX センチメートル以下の場合、治療を行う医師は良性腫瘍の照射を勧めます。 XNUMX つの治療法にはすべて長所と短所があるため、聴神経鞘腫の治療の決定は十分に検討する必要があります。 患者は複数の耳からアドバイスを求めることをお勧めします。 、および咽喉科医は、聴神経腫の最も適切な治療法を決定するのに役立ちます。

展望と予後

聴神経鞘腫はさまざまな症状を引き起こします。 患者の領域。 この場合、影響を受ける人は主に 眩暈 そして難聴。 それは珍しいことではありません バランス障害 また、罹患者の日常生活に悪影響を与える可能性があります。 厳しい 眩暈 意識喪失につながることが多く、その間に落下によりさまざまな怪我が発生する可能性があります。 最悪の場合、患者は聴神経腫によって完全な難聴に陥ります。 多くの人にとって、難聴は深刻な合併症であり、 うつ病。 さらに、 耳鳴り または他の 耳鳴り 生活の質を低下させる可能性があります。 時々、顔面麻痺が起こり、影響を受けた人は視覚障害に引き続き苦しむことがあります。 失明 通常は発生しません。 多くの場合、難聴は特定の周波数範囲にのみ関係します。 ほとんどの場合、聴神経鞘腫は外科的に治療され、通常、病気の良好な経過につながります。 さらに、腫瘍への放射線照射も可能です。 患者の平均余命は、聴神経鞘腫の影響を受けません。

防止

残念ながら、聴神経鞘腫は前庭神経鞘腫の XNUMX つです。 腫瘍性疾患、既知の有効な予防法はありません。 健康的なライフスタイルと十分な運動を通じて、体を可能な限り健康で健康な状態に保つための唯一の試みです。 聴神経腫瘍は家族性疾患であるため、聴神経腫瘍の発症をできるだけ早く検出するために、罹患した患者の子供はできるだけ早く検査を受ける必要があります。

アフターケア

聴神経鞘腫には、数週間のフォローアップケアが必要です。 したがって、必ずしも自宅から離れた場所で腫瘍を手術する必要はありません。 定期的に行ったり来たりすることは、影響を受けた人にとって扱いやすいものでなければなりません。 聴神経鞘腫の外科的切除は、依然として最も効果的な治療選択肢です。 頭内および頭上での手術に伴う外科的リスクは別として、術後の回復の見通しは非常に良好です。 使用される外科的処置が現代的であるほど、またフォローアップ ケアが優れているほど、患者は治癒して早く退院することができます。 彼の完全な生活の質は、ほとんどの場合、経験豊富な外科医によって取り戻すことができます。 予備検査とアフターケアは、可能であれば片手で行うべきです。 外科医は、事前の話し合い、事前の検査、およびその後の手術自体を通じて、患者の聴神経鞘腫について最高の知識を得ているということが確立された知識となっています。 さらに、彼は手術中いつでも実際の所見に手術戦略を適応させることができます。 目標は、可能な限り最高の手術結果を達成することです。 腫瘍の完全な除去は、小さな聴神経鞘腫で特に成功します。 より大きな神経鞘腫は、少しずつ取り除く必要があります。 それらは、より大きな外科的リスクを伴います。 フォローアップ訪問は、術後によく発生する問題を追跡するように設計されています。 これらには、めまいやバランスの問題、難聴、または手術に関連した顔面神経麻痺が含まれます。 後者は必要です 理学療法 フォローアップ中。 その後のフォローアップの予約は、患者の地元の神経科医が行うことができます。

自分でできること

聴神経鞘腫は、数年または数十年にわたって発生する可能性があります。 その時までに、 条件 と診断されても、平衡障害や難聴などの永久的な損傷がすでに進行していることがよくあります。 通常、外科的処置と定期的な進行に焦点を当てた医療 モニタリング、スペアリングでサポートできます。 精神的にきつい仕事は、しばしば非常に大きな負担となるため、事故の危険性を伴う場合は、可能であれば減らす必要があります。 そのため、次のような場合には転職が必要になることがあります。 条件 特定の活動を確実に実行する能力を不可能にします。 患者は適切な医師に相談する必要があり、セラピストに相談する必要がある場合もあります。 聴神経鞘腫が早期に発見された場合、多くの場合、それ以上の処置は必要ありません。 完全な回復には、患者が楽にならなければならない簡単な外科的処置で十分です。 それにもかかわらず、罹患者は異常な症状に注意し、定期的な定期検査を受ける必要があります。 手術後に身体的不快感が生じたり、聴力の問題が治まらない場合は、さまざまな エイズ 補聴器などの手配も必要な場合があります。