統合失調症の原因
何年もの間、原因を説明できるXNUMXつの仮説が求められていました。 統合失調症。 今日、科学はこの病気の単一の原因がないことを確信しています。 むしろ、現在、トリガーに寄与する多くの原因となる要因があると考えられています 統合失調症.
この理論では、患者が以下にリストされているいくつかの要因を持っている場合、患者はより脆弱であると見なされます。人の脆弱性を高める要因脆弱性は次のとおりです。
- 遺伝（遺伝的要因）：統合失調症の親戚がいる人は病気のリスクが高いことは確かであると考えられています。 片方の親が病気の場合の確率は約10〜13％で、両方の親が病気の場合の確率は約40％に増加します。 しかし一方で、これは、親戚の60％が発症しないため、これが病気の唯一の原因ではないことを示しています。 統合失調症.
- 生化学的要因：今日、神経細胞は 脳 （ニューロン）はメッセンジャー物質（送信機）の助けを借りて互いに通信します。
統合失調症に関しては、いわゆる「ドーパミン 仮説」、それによると、メッセンジャー物質ドーパミンは過度に活性であり、したがって全体をもたらします 脳 からの代謝 。 （これはまさに薬がどこにあるかです 統合失調症の治療 入って来る）。 最近の研究では、他のメッセンジャー物質も変化した活性を示すことが示されています。
- 形状を変更しました 脳：病気の人の脳の構造に変化が見られるという研究結果があります。
変化は、微視的な細胞レベル（下垂体の細胞配列の変化など）と大きな構造（第三脳室の拡大、前頭葉の減少など）の両方で検出されています。 これらの言及された変化はまた、すべての患者で起こるわけではありません。
- 出生前のウイルス感染：母親のウイルス感染がXNUMX/XNUMXにあるという仮説があります 妊娠 統合失調症の発症を促進することができます。
統合失調症の発症の家族理論モデルは、原因として家族のコミュニケーションの混乱を要約しました。
ただし、次の理論は科学的に証明できませんでした。
- 1924年、ジークムントフロイトは、統合失調症の発症をXNUMX段階のプロセスと見なしました。 最初の段階で、彼は患者がエゴの実際の分化前の状態に退行するのを見ました。 （人格のより高い発達）。
第二段階では、フロイトは患者が自分のエゴのコントロールを取り戻そうとする試みを見ました。 彼は、いわゆる「一次ナルシシズム」の初期の状態への患者の退行のために多くの剥奪の環境を非難しました。
- Fromm-Reichmannは、1948年にいわゆる「統合失調症の母親」の仮説を提唱しました。この仮説によれば、統合失調症患者の母親は無感情で寒いです。
彼女は子供のニーズに応えることができません。 代わりに、母親は自分のニーズを満たすために子供を使用します。
- ベイトソンは1978年にいわゆる「ダブルバインド」の仮説を書きました。ここでは、親は常に二重のメッセージを伝えているため、子供は意思決定が非常に困難になっています。
- 1973年、リッツは、父親と母親が公然と対立し、子供の愛情を争う「結婚分裂」の仮説を追加しました。
しかし、これらの古い家族理論の統合失調症の説明が科学的に確認されていないという事実は、家族の行動が統合失調症の発症とは何の関係もないことを意味するものではありません。
たとえば、家族の行動が退院後9か月の統合失調症患者の再発の可能性に重大な影響を及ぼしたことを示したよく知られた研究がありました。 この「高表現の感情」の概念は証明できます。「高表現の感情」の概念高表現の感情（高EE）は、家族の感情的な雰囲気として説明できます。 これには、批判、切り下げ、怒り、敵意だけでなく、感情的な過度の関与と極端な懸念とケア、そして絶え間ない陰気、不安、自分自身の依存が含まれます 条件 患者に。
「私は彼がどうなるかを常に考えています」、「彼が元気であるなら、私は彼のためにすべてをします！ この概念に関する研究グループは、統合失調症患者の家族へのインタビューを実施し、テープ録音の助けを借りてステートメントを評価しました。その結果、EE概念の意味での「低」と「高」の感情に分類されました。可能でした。 結果は次のとおりでした。ストレスの多い感情が高い家族では、患者の48％が新たな精神病の再発を示し、ストレスの多い感情が低い家族では21％しかありませんでした。
この発見は、以下のモデルに統合されたため、統合失調症の発症の現在のモデルの一部です。統合失調症の心理療法にとっても、家族のコミュニケーショントレーニングのプログラムが開発されたという意味で重要でした。統合失調症患者の再発。 上記のように、VSMは現在統合失調症の最も可能性の高い主な原因と考えられています。 さまざまな要因（生物学的、社会的、家族など）が「脆弱性」の増加につながります。 Libermann（1986）による脆弱性ストレスモデル
- 不利な環境要因がストレスを生み出す
- 対処戦略が不十分なため、自律的な過興奮が発生します
- 認知障害が増加し、それが社会的ストレスを増加させます
- 前駆段階（介入または状況に対処するための独自の試みなしで、赤字は増加し続けます）
- 社会的および専門的パフォーマンスのさらなる障害を伴う統合失調症症状の発生
- さらなるコースは、ストレス要因だけでなく、対処スキルと神経弛緩薬に依存します
